Лимфоидная инфильтрация портальных трактов и долек печени с разрушением клеток инфильтрата гепатоцитов.
ГЗТ.
Клеточный иммунный цитолиз.
Цирроз печени.
2. Больная с ожирением, развившимся вследствие неподвижного образа жизни и употребления большого количества пищи, богатой жирами и углеводами, жалуется на чувство тяжести в правом подреберье, иногда тошноту и горечь во рту. Пальпируется увеличенная печень.
1. Какой процесс развился в печени?
2. Каковы морфогенетические механизмы его развития?
3. Какие микроскопические изменения можно обнаружить в пункционном биоптате печени у этой больной?
4. Какой окраской следует воспользоваться для определения этих изменений?
Ответы:
Жировая дистрофия.
Инфильтрация, трансформация.
Наличие капель жира в цитоплазме гепатоцитов, преимущественно в периферических отделах долек.
Судан III.
3. После отравления грибами у больного развились признаки острой печеночной недостаточности, отмечено прогрессирующее уменьшение размеров печени.
1. Какое заболевание развилось у больного?
2. Какой процесс в печени лежит в основе этого заболевания?
3. Назовите морфологические стадии заболевания.
4. Каковы возможные исходы болезни?
Ответы:
Токсическая дистрофия печени.
Прогрессирующий некроз паренхимы печени.
Стадии желтой, красной дистрофии, исхода.
Формирование цирроза печени, смерть от печеночно-клеточной недостаточности.
4. У больного через 2 мес. после переливания крови развилась желтуха, при пальпации обнаружено увеличение печени, отмечено повышение уровня печеночных трансаминаз, изменения осадочных проб. Произведена пункционная биопсия печени.
|
|
1. Какое заболевание развилось у больного?
2. Этиология заболевания?
3. Какие микроскопические изменения обнаружены в пунктате печени?
4. Каковы исходы заболевания?
Ответы:
Вирусный гепатит.
Вирус гепатита В.
Некроз печеночных клеток, гидропическая и баллонная дистрофия гепатоцитов, тельца Каунсильмена, лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы.
Выздоровление с полной регенерацией паренхимы печени, формирование цирроза печени.
5. Больной 5 лет назад перенес тяжелую форму вирусного гепатита. Диагностирован цирроз печени. При лапароскопии печень уменьшена в размерах, поверхность узловатая, диаметр узлов до 5 см.
1. Какой морфологический (макроскопический) вид цирроза?
2. Какой морфогенетический тип цирроза?
3. Каковы микроскопические особенности этого вида цирроза?
4. Каковы возможные причины смерти больного?
Ответы:
Крупноузловой.
Постнекротический.
Формирование ложных долек, сближение триад, широкие фиброзные прослойки, преобладание белковой дистрофии гепатоцитов
|
|
Печеночноклеточная недостаточность, пищеводно-желудочное кровотечение
«Хронические инфекции: туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция»
1. Больной 69 лет, в течение нескольких лет лечился по поводу лёгочного туберкулёза. При очередном обращении отметил ухудшение самочувствия, снижение аппетита, похудание, одышку, кашель с небольшим количеством мокроты. При осмотре западение межрёберных промежутков над- и подключичных областей справа. В области верхушки правого лёгкого укорочение лёгочного звука. Ослабленное бронхиальное дыхание. При рентгенологическом исследовании в области I-II сегментов правого лёгкого кольцевидная тень, в прилежащих и расположенных ниже отделах лёгкого разной формы и плотности тени, тяжистость, местами повышение прозрачности лёгочной ткани. Размер сердца увеличен за счёт правых отделов. Выявлено ухудшение показателей функции внешнего дыхания.
1. К какому заболеванию относится данная патология.
2. Выявленная форма туберкулёза называется.
3. Объясните причину и последствия увеличения размеров сердца.
Ответы:
К туберкулёзу.
Фиброзно-кавернозный туберкулёз.
|
|
Склероз ткани лёгкого, интракапиллярный склероз, гипертензия малого круга кровообращения с развитием лёгочного сердца.
2. Мужчина, 32 лет, обратился в поликлинику по поводу увеличения в размерах паховых лимфатических узлов. Врач заподозрил венерическое заболевание и направил сдать анализ крови. При этом оказалась положительной реакция Вассермана.
1. О каком заболевании следует думать.
2. Чем характеризуется первичный период этого заболевания.
3. Что появляется во вторичном периоде.
4. Где могут локализоваться данные проявления
5. Что возникает во внутренних органах в третичный период.
6. Возможно ли обнаружение признаков всех трёх периодов этой болезни.
7. С чем это может быть связано.
Ответы:
Сифилис.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 874; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!