В. 3. Классификация ВИЧ- инфекции.
В течении ВИЧ-инфекции можно видеть несколько стадий,постепенно переходящих одна в другую. Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляетсявыработкой антител. Однако от момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от 3 недель до 3 месяцев. Нередки случаи сероконверсии через 6 месяцев, описаны случаи даже через 1-3 года.Этот период называется "сероконверсионное окно". У 15-25%инфицированных появление антител к ВИЧ в организме проявляетсяпервичной манифестацией. I. ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ Чаще всего появляется между 6-12 неделями после инфицирования,но может появиться через 1 неделю и через 8-12 месяцев, и более.Клиническая картина чаще всего проявляется мононуклиозоподобнымсиндромом с асептическим менингитом, или без него, либо эта стадияпротекает в субклинической форме. II. АСИМПТОМНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ВИРУСОНОСИТЕЛЬСТВО) (АИ) Характеризуется отсутствием каких-либо клинических проявлений исимптомов ВИЧ-инфекции. Отнесение лиц к этой группе осуществляют на основании данныхэпидемиологического анамнеза и лабораторных исследований. Последниевключают поиск антител к ВИЧ в сыворотке, анализ форменных элементовкрови с целью выявления лимфопении и тромбоцитопении,иммунологические методы, позволяющие определить количество исоотношение Т-хелперов и Т-супрессоров, анализ функцийимунно-глобулинов. III. ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ (ПГЛ) Характеризуется наличием выраженной лимфаденопатии в течениетрех и более месяцев у лиц с эпидемиологическими данными овозможности заражения ВИЧ при отсутствии каких-либо других инфекцийи видимых причин. IV. СПИД - АССОЦИИРОВАННЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС (пре-СПИД, САК) На данном этапе заболевания признаки оппортунистическихинфекций или опухолевых поражений, присущих развернутой картинеСПИД, еще отсутствуют. Характеризуется наличием: 1. "конституционального" состояния: - потеря массы тела 10% и более; - необъяснимая суб- и фебрильная лихорадка на протяжении 3месяцев и более; - немотивированная диарея, длящаяся более 1 месяца; - синдром хронической усталости; 2. вторичных заболеваний: - грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи ислизистых; - повторный или диссиминированный опоясывающий лишай,локализованная саркома Капоши; - волосистая лейкоплакия; - повторные фарингиты и синуситы; - туберкулез легких; - повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые,протозойные поражения внутренних органов. V. СПИД Характеризуется развитием оппортунистических инфекций иопухолей, как результат глубокого клеточного иммунодефицита. Все эти стадии могут проявляться непоследовательно инеобязательно присутствовать у всех инфицированных.
|
|
|
В. 4. Мероприятия по личной защите персонала при работе с биожидкостями. Средства индивидуальной защиты.
|
|
|
Рабочие места обеспечиваются выписками из инструкций, методич. документов, аптечками для проведения экстренной профилактики при аварийной ситуации
Весь инструментарий (посуда, белье, аппараты), загрязненный кровью, биологическими жидкостями, соприкасающихся со слизистыми оболочками сразу п/е использования подлежат дезинфекции
При проведении манипуляций связанных с нарушением целостности кожных покровов, слизистых, проведения лабораторных исследований, уборке и т.д
медработники и технический персонал используют индивидуальные ср-ва индивидуальной защиты:
- хирургический халат
- очки или экран
- непромокаемый фартук
- нарукавник и перчатки
Что позволяет избежать контакта с кровью, тканями и др. биологическими жидкости.
Медработники с травмами на руках, экссудативными поражениями кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от работы.
В. 5. Нормативные документы по проблеме ВИЧ/СПИД.
712- О проведении консультирования по вопросам ВИЧ-инфекции пациентов лечебно-профилактических учреждений
N 38 - ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ЗАГОТОВКИ, ПЕРЕРАБОТКИ, ХРАНЕНИЯ, РЕАЛИЗАЦИИ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Пост - ВИРУСНЫЕ Гепатиты
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 276; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!