Рисуночные тесты в клинической психологии. Признаки органического поражения головного мозга.
Применение рисуночных тестов для выявления личностных особенностей основано на принципе проекции - вынесении вовне своих переживаний, представлений, стремлений и т. п. - человек невольно, а иногда и сознательно передает свое отношение к объекту. Он не забудет нарисовать то, что кажется ему важным и значимым, второстепенному меньше внимания. При интересующей теме - признаки тревоги. Рисунок - сообщение, зашифрованное в образах. Рисунки отражают бессознательные импульсы и переживания. Рисуночные тесты трудно «подделать». Особенно часто метод применяется с детьми. Рисунки — удобный повод непринужденно завязать клиническую беседу. Методика может проводиться многократно и часто, не утрачивает диагностического значения. Применяются от дошкольного до взрослого. Контролируется динамика состояния и наблюдение за ходом психического развития. Автор, первым предложивший использовать рисунки для выявления психологических особенностей человека, неизвестен. Ф. Гуденаф, в конце 20-х годов создал первую стандартизованную рисуночную методику — тест «Нарисуй человека», —не было критериев оценки рисунков. Интерпретация пересматривалась и видоизменялась. С 50-х годов XX века разрабатывается множество рисуночных тестов. Методики постоянно совершенствуются. Предлагаются оригинальные варианты процедуры проведения тестов, дополнения и поправки к принципам интерпретации результатов. Недостатки —низкая надежность получаемых результатов, связанная с субъективностью интерпретации, не позволяют количественно измерить оцениваемые психические свойства. Термины лишены строгости и однозначности, трудно научными методами подтвердить надежность и валидность. Есть авторы отказывающиеся считать их подлинными тестами. Но для практиков важна польза, которую они приносят в работе с клиентами. И все же специфику рисуночных тестов нельзя недоучитывать. Есть ограничения в применении методики. Осторожно относиться к их использованию в статистических научных исследованиях –условие - привлечение нескольких (минимум 2) независимых экспертов, хорошо владеющих интерпретацией. Делать выводы о психологических особенностях субъекта на основе рисуночных тестов не рекомендуется. Тесты дают основания для суждений. Окончательное заключение при сопоставлении особенностей рисунков с другими данными, не должно основываться на отдельных признаках рисунка, вне их связи друг с другом. Интерпретация надежна если поддержана, двумя-тремя признаками, в рисунках.
|
|
|
Вопрос 101. (дополнение)Отклонение фигуры от вертикали (падающее изображение) и сильные нарушения симметрии, особенно при изображении рук, характерны для органического поражения мозга.
|
|
|
Особенности работы психолога в наркологических и психиатрических учреждениях.
Наркологич. – проходят курс лечения и реабилитации люди, страдающие алкоголизмом и наркоманией. Учитывается важность психологического фактора в лечении зависимостей, или патологических привязанностей (от психоактивных веществ). Медикаментозное лечения, т. к. зависимость распространяется и на органический уровень. Истинные причины заболевания зачастую именно психологические. Круг задач психолога: психодиагностика, помощь в лечении, индивидуальное консультирование, работа с родственниками больных. Диагностика - различные тесты оценки внимания, памяти, интеллекта, эмоционально-волевой сферы, направленности личности, установок в отношении алкоголя и наркотиков. На их основании – заключение - лечащему врачу и самому пациенту. Данные заносят в особый дневник. Лечение - различные виды медицинского «кодирования» и психотерапия, групповая и семейная терапия (особые условия, организация, бывают невозможны из-за высокой «текучести» пациентов), учитываются особенности пациентов. Сталкиваемся с непониманием и недоверием, скепсисом со стороны больного, отрицательно реагирует на психолога. Требуется доброта, терпение, способность широко мыслить, искреннее желания понять другого и помочь ему, наличие прочной внутренней основы, особой философии, которая позволяет их преодолевать. Работа противопоказана людям с личностная заинтересованностью, кто недостаточно упорен и настойчив, не готов к общению с такими пациентами, не может гарантировать, что не будет нетерпимым и агрессивным в их отношении. Природа зависимости человека от психоактивных веществ до сих пор остается глубочайшей загадкой. Сложность работы связана с эмоциональной нагрузкой. Задача медицинского психолога в психоневрологических и психиатрических учреждениях - участие в диагностике, лечении и социально-трудовом приспособлении больных, сотрудничество с врачами и другими специалистами этих учреждений. Психолог привносит в диагностический и лечебный процессы свои профессиональные знания о закономерностях психической деятельности и поведения человека и в нормальных условиях и в стрессовой ситуации, об их зависимости от взаимоотношений человека с его окружением и о методах, которые позволяют их выявить и психологически корригировать, выявление особенностей структуры и характера нервно-психических расстройств, установление психологического аспекта нарушения и механизмов компенсации, оценке личности больного и системы его значимых отношений. При проведении психокоррекционной работы, психолог и психиатр, определяющий задачи и направление психологической коррекции, должны, каждый со своих профессиональных позиций, взаимно дополнять друг друга.
|
|
|
|
|
|
Основные разделы работы медицинского психолога определяются его участием в:
— решении задач дифференциальной диагностики,
— оценке структуры и степени нервно-психических расстройств,
— диагностике психического развития и выборе путей общеобразовательного и трудового обучения и переобучения,
—исследовании личности, социальной среды и социальных позиций больного в целях получения данных для функционального диагноза,
— оценке динамики нервно-психических нарушений и учете эффективности терапии;
— экспертной работе;
—психокоррекционной работе и работе по реабилитации больных.
Диагностика невозможна без оценки структуры и степени нервно-психических расстройств, а установление функционального диагноза требует одновременного учета клинических, психологических и социальных данных и определения соотношения нарушенных и сохранных функций и их динамики.
В учреждениях психиатрическую помощь.
Направлениями работы клинического психолога - психодиагностика, психокоррекция и участие в психотерапевтическом процессе. Диагностическое направление работы определяется задачами и спецификой лечебно-профилактической деятельности психиатрического учреждения. Задачи: - проведение психодиагностики и дифференциальной клинической диагностики, установление многомерного диагноза, определение особенностей и степени нарушений психической деятельности. В реальной ситуации вследствие недостаточного числа клинических психологов углубленное психодиагностическое обследование проводится пациентам при возникновении затруднений в установлении врачебного диагноза. На основании анализа полученных клиническим психологом данных экспериментально-психологического обследования и наблюдений составляется заключение, в котором отражается совокупность характеристик психической деятельности пациента с описанием сохранных сторон психической деятельности.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 413; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!