Форма информированного согласия



 

Добровольное информированное согласие подэкспертный дает в случаях, определенных законодательством.

 

Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращения требований протокола

 

В случае выявления обстоятельств, препятствующих проведению комплексных судебных психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической экспертиз в амбулаторных условиях, врач судебно-психиатрический эксперт дает заключение с рекомендацией направления испытуемого на требуемый вид СПЭ и изменение модели пациента.

 

Возможные исходы и их характеристика

 

┌───────────┬────────┬───────────────┬──────────────┬────────────────────┐

│Наименова- │Частота │ Критерии и │Ориентировоч- │ Преемственность и │

│ние исхода │развития│  признаки │ ное время │ этапность оказания │

│      │ , % │          │ достижения │ медицинской помощи │

│      │   │          │ исхода │               │

├───────────┼────────┼───────────────┼──────────────┼────────────────────┤

│Принятие │   │Выявление │20 дней +10│Исключение   из│

│экспертного│   │достаточных │дней  для│протокола      │

│решения │   │признаков для│оформления │               │

│      │   │принятия  │заключения │               │

│      │   │экспертного │         │               │

│      │   │решения   │         │               │

│      │   │          │           │               │

│Продление │   │Сложность │20 дней + 10│Направление  на│

│экспертного│   │экспертной │дней  для│стационарную   │

│исследова- │   │оценки,   │подготовки и│судебно-психиатриче-│

│ния  в│   │связанная с│оформления │скую экспертизу и│

│судебном │   │неясностью │экспертного │переход в другую│

│порядке без│   │клинической │заключения │модель         │

│принятия │   │картины, и│         │               │

│экспертного│   │необходимость │         │               │

│решения │   │динамического │         │               │

│      │   │наблюдения │         │               │

│      │   │          │         │               │

│Продление │   │Сложность │На любом этапе│Приостановка   │

│экспертного│   │экспертной │         │производства   │

│исследова- │      │оценки,   │         │судебно-психиатриче-│

│ния  в│   │связанная с│         │ской экспертизы и│

│судебном │   │неполнотой │         │его возобновление по│

│порядке, │   │сведений, │         │данной модели после│

│отказ от│   │содержащихся в│         │предоставления │

│принятия │   │материалах │         │необходимых    │

│экспертного│   │дела,     │         │документов     │

│решения │   │подготовка │         │               │

│      │   │запросов  │         │               │

│      │   │          │         │               │

│Отказ в│   │Неполнота    │На любом этане│Исключение   из│

│проведении │   │сведений, │         │протокола      │

│экспертного│   │содержащихся в│         │               │

│исследова- │   │материалах дела│         │               │

│ния  и│   │          │         │               │

│принятии │   │          │         │               │

│экспертного│   │          │         │               │

│решения │   │          │         │               │

└───────────┴────────┴───────────────┴──────────────┴────────────────────┘

 

Модель пациента

 

Клиническая ситуация: производство комплексной стационарной судебно-психиатрической экспертизы (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической либо их сочетания). Группа заболеваний: психические расстройства и психическое здоровье.

МКБ 10: F0 F99.

Профиль подразделения, учреждения: судебно-психиатрическое экспертное стационарное отделение.

Комплексная стационарная судебно-психиатрическая экспертиза может проводиться:

- в судебно-психиатрическом экспертном стационарном отделении для лиц, содержащихся под стражей.

- в судебно-психиатрическом экспертном стационарном отделении для лиц, не содержащихся под стражей.

Функциональное назначение отделения, учреждения: диагностика, экспертиза.

 

Критерии и признаки, определяющие модель пациента

 

Наличие постановления (определения) органов суда и следствия о назначении комплексной (психолого-психиатрической, сексолого-психиатрической либо их сочетания) стационарной судебно-психиатрической экспертизы (для лиц, содержащихся под стражей, и для лиц, не содержащихся под стражей).

 

Порядок включения пациента в протокол

 

Состояние подэкспертного соответствует критериям и признакам диагностики данной модели пациента.

 

Требования к проведению диагностического исследования стационарного

 

Требования к проведению экспертного исследования в рамках комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы в условиях стационарного судебно-психиатрического экспертного отделения

 

┌────────────┬───────────────────────────────────────┬──────────────────┐

│ Код │        Наименование         │ Кратность │

│       │                                  │ выполнения │

├────────────┼───────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│ А01.30.001 │Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии │   3    │

│       │                                  │             │

│ А01.30.002 │Визуальное обследование в психиатрии │   30   │

│       │                                  │             │

│ А12.30.008 │Наблюдение за поведением больного с│   30   │

│       │психическими расстройствами       │             │

│       │                                  │             │

│ А13.30.001 │Патопсихологическое обследование  │   30   │

│       │                                  │             │

│А 01.23.002 │Визуальное исследование при патологии│   1    │

│       │центральной нервной системы и головного│             │

│       │мозга                             │             │

│       │                                  │             │

│А 01.23.003 │Пальпация при патологии центральной│   1    │

│       │нервной системы и головного мозга │             │

│       │                                  │             │

│А 01.23.004 │Исследование      чувствительной и│   1    │

│       │двигательной сферы при патологии│             │

│       │центральной нервной системы и головного│             │

│       │мозга                             │             │

│       │                                  │             │

│А 01.31.010 │Визуальный осмотр общетерапевтический │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.011 │Пальпация общетерапевтическая     │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая  │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.016 │Перкуссия общетерапевтическая     │  1,3   │

│       │                                  │             │

│В 01.023.01 │Прием (осмотр,  консультация)│ По показаниям │

│       │врача-невролога первичный         │             │

│       │                                  │             │

│В 01.058.01 │Прием (осмотр,  консультация)│ По показаниям │

│            │врача-эндокринолога первичный     │             │

│       │                                  │             │

│А 02.12.001 │Измерение частоты пульса          │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.12.002 │Измерение артериального давления на│   1    │

│       │периферических сосудах            │             │

│       │                                  │             │

│А 02.26.003 │Исследование глазного дна         │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы   │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 05.23.001 │Электроэнцефалография             │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 05.23.002 │Ядерно-магнитное       резонансное│ По показаниям │

│       │исследование центральной нервной│             │

│       │системы и головного мозга         │             │

│       │                                  │             │

│А 05.23.003 │Реоэнцефалография                 │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 06.03.002 │Компьютерная томография головы    │ По показаниям │

│       │                                  │               │

│А 04.12.001 │Ультразвуковая допплерография артерий │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 04.12.002 │Ультразвуковая допплерография вен │ По показаниям │

│       │                                    │             │

│А 06.03.006 │Рентгенография всего черепа, в одной│ По показаниям │

│       │или более проекций                │             │

│       │                                  │             │

│А 06.03.038 │Рентгенография кисти руки         │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 01.20.001 │Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии │   1    │

│       │                                  │             │

│А 01.20.002 │Визуальное исследование в гинекологии │   1    │

│       │                                  │             │

│А 01.20.003 │Пальпация в гинекологии           │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.20.001 │Осмотр шейки матки в зеркалах     │   1    │

│       │                                  │             │

│А 06.09.001 │Рентгеноскопия легких             │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина │   1    │

│       │                                  │             │

│А 08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 08.05.006 │Соотношение уровня лейкоцитов в крови│   1    │

│       │(формула крови)                   │             │

│       │                                  │             │

│А 09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина в│   1    │

│       │крови                             │             │

│       │                                  │             │

│А 09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.05.026 │Исследование уровня холестерина в крови│   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.19.003 │Исследование кала на гельминты и│   1    │

│       │простейшие                          │             │

│       │                                  │             │

│А 09.19.006 │Микробиологическое исследование кала │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.20.001 │Микроскопическое      исследование│   1    │

│       │влагалищных мазков                │             │

│       │                                  │             │

│А 09.28.001 │Исследование осадка мочи          │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.003 │Определение белка в моче          │   1    │

│       │                                  │                 │

│А 09.28.011 │Исследование уровня глюкозы в моче │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.017 │Определение концентрации водородных│   1    │

│       │ионов мочи (рН мочи)              │             │

│       │                                  │             │

│А 09.28.019 │Определение осмолярности мочи     │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.022 │Определение объема мочи           │             │

│       │                                  │             │

│А 09.28.023 │Определение         удельного веса│   1    │

│       │(относительной плотности) мочи    │             │

│       │                                  │             │

│А 11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │   3    │

│       │                                  │             │

│А 11.05.001 │Взятие крови из пальца            │   1    │

│       │                                  │             │

│А 12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │   1    │

│          │                                  │             │

│А 12.05.005 │Определение основных групп крови (А, В,│ По показаниям │

│       │0)                                │             │

│       │                                  │             │

│А 12.05.006 │Определение резус принадлежности  │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 12.06.011 │Реакция Вассермана (RW)           │   1    │

│       │                                  │             │

│А 12.06.016 │Серологические реакции на различные│ По показаниям │

│       │инфекции, вирусы                  │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.01.07 │Изучение материалов дела подэкспертного│   2    │

│       │и   их   анализ   врачом│             │

│       │судебно-психиатрическим экспертом при│             │

│       │проведении             комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы│             │

│       │живых лиц                         │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.01.08 │Изучение медицинских документов│   2    │

│       │подэкспертного и их анализ врачом│             │

│       │судебно-психиатрическим экспертом при│             │

│       │проведении             комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы│             │

│       │живых лиц                         │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.01.03 │Наблюдение за поведением испытуемого│   3    │

│       │при проведении судебно-психиатрической│             │

│       │экспертизы                        │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.01.09 │Подготовка и написание экспертного│   1    │

│       │заключения                  врачом│             │

│       │судебно-психиатрическим экспертом при│             │

│       │проведении             комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.04.01 │Участие врача судебно-психиатрического│   1    │

│       │эксперта       в       работе│             │

│       │судебно-психиатрической экспертной│             │

│       │комиссии в качестве врача-докладчика │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.04.02 │Участие врача судебно-психиатрического│   2    │

│       │эксперта       в       работе│             │

│       │судебно-психиатрической экспертной│             │

│       │комиссии в качестве члена комиссии │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.02.04 │Экспериментально-психологическое  │             │

│       │(психодиагностическое исследование) │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.02.08 │Изучение медицинских документов│   1    │

│       │подэкспертного и их анализ медицинским│             │

│       │психологом при проведении комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы│             │

│       │живых лиц                         │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.06.05 │Подготовка экспертного заключения│   1    │

│       │медицинским психологом при проведении│             │

│       │комплексной судебно-психиатрической│             │

│       │экспертизы                        │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.02.01 │Регистрация пациента в медицинской│   1    │

│       │организации (учреждении)          │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.02.03 │Оформление и подготовка документов к│   1    │

│       │отправке                          │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.04.01 │Машинописное оформление заключения│     1    │

│       │судебно-психиатрической экспертизы │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.05 │Организация архивного хранения│   1    │

│       │документов                        │             │

└────────────┴───────────────────────────────────────┴──────────────────┘

 

Требования к проведению экспертного исследования в рамках комплексной судебной сексолого-психиатрической экспертизы в условиях стационарного судебно-психиатрического экспертного отделения

 

┌────────────┬───────────────────────────────────────┬──────────────────┐

│ Код │        Наименование         │ Кратность │

│       │                                  │ выполнения │

├────────────┼───────────────────────────────────────┼──────────────────┤

│А 01.30.001 │Сбор жалоб и анамнеза в психиатрии │   4    │

│       │                                  │             │

│А 01.30.002 │Визуальное обследование в психиатрии │   30   │

│       │                                  │             │

│А 13.30.001 │Патопсихологическое обследование  │   30   │

│       │                                  │             │

│А 01.21.001 │Сбор анамнеза и жалоб при патологии│   2    │

│       │мужских половых органов           │             │

│       │                                  │             │

│А 01.21.002 │Визуальное исследование при патологии│   1    │

│       │мужских половых органов           │             │

│       │                                  │             │

│А 01.21.003 │Пальпация при патологии мужских половых│   1    │

│       │органов                           │             │

│       │                                  │             │

│А 02.03.001 │Линейные измерения костей         │      1    │

│       │                                  │             │

│А 02.03.005 │Измерение роста                   │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.09.002 │Измерение окружности грудной клетки │   1    │

│       │                                  │             │

│А 13.30.001 │Патопсихологическое обследование  │   1    │

│       │                                  │             │

│А 12.30.008 │Наблюдение за поведением больного с│   1    │

│       │психическими расстройствами       │             │

│       │                                  │             │

│А 01.23.002 │Визуальное исследование при патологии│   1    │

│       │центральной нервной системы и головного│             │

│       │мозга                             │             │

│       │                                  │             │

│А 01.23.003 │Пальпация при патологии центральной│   1    │

│       │нервной системы и головного мозга │             │

│       │                                  │             │

│А 01.23.004 │Исследование      чувствительной и│   1    │

│       │двигательной сферы при патологии│             │

│       │центральной нервной системы и головного│             │

│       │мозга                             │             │

│       │                                  │             │

│А 01.31.010 │Визуальный осмотр общетерапевтический │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.011 │Пальпация общетерапевтическая     │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая  │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.31.016 │Перкуссия общетерапевтическая     │  1,3   │

│       │                                  │             │

│А 01.22.001 │Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии │   1      │

│       │                                  │             │

│А 01.22.002 │Визуальное          исследование в│   1    │

│       │эндокринологии                    │             │

│       │                                  │             │

│А 01.22.003 │Пальпация в эндокринологии        │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.01.001 │Измерение массы тела              │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.01.004 │Измерение толщины кожной складки│   1    │

│       │(пликометрия)                     │             │

│       │                                  │             │

│А 02.03.002 │Измерение окружности головы       │   1    │

│       │                                  │             │

│А 02.12.001 │Измерение частоты пульса          │        20   │

│       │                                  │             │

│А 02.12.002 │Измерение артериального давления на│   20   │

│       │периферических сосудах            │             │

│       │                                       │             │

│В 01.023.01 │Прием (осмотр,  консультация)│ По показаниям │

│       │врача-невролога первичный         │             │

│       │                                  │             │

│В 01.058.01 │Прием (осмотр,  консультация)│ По показаниям │

│       │врача-эндокринолога первичный     │             │

│       │                                  │             │

│А 05.23.001 │Электроэнцефалография             │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 05.23.002 │Ядерно-магнитное       резонансное│ По показаниям │

│       │исследование центральной    нервной│             │

│       │системы и головного мозга         │             │

│       │                                  │             │

│А 05.23.003 │Реоэнцефалография                 │ По показаниям │

│           │                                  │             │

│А 06.03.002 │Компьютерная томография головы    │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 04.12.001 │Ультразвуковая допплерография артерий │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 04.12.002 │Ультразвуковая допплерография вен │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 09.05.073 │Исследование уровня эстрогенов в крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.05.080 │Исследование уровня тестостерона в│   1    │

│       │крови                             │             │

│       │                                  │             │

│А 09.05.088 │Исследование уровня пролактина в крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 01.20.001 │Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии │ 1/жен. │

│       │                                  │             │

│А 01.20.002 │Визуальное исследование в гинекологии │ 1/жен. │

│       │                                  │             │

│А 01.20.003 │Пальпация в гинекологии           │ 1/жен. │

│       │                                  │             │

│А 02.20.001 │Осмотр шейки матки в зеркалах     │  1/жен. │

│       │                                  │             │

│А 06.09.001 │Рентгеноскопия легких             │ 1/жен. │

│       │                                  │             │

│А 09.05.003 │Исследование уровня общего гемоглобина │   1    │

│       │                                  │             │

│А 08.05.004 │Исследование уровня лейкоцитов крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 08.05.006 │Соотношение уровня лейкоцитов в крови│   1    │

│       │(формула крови)                   │             │

│       │                                  │             │

│А 09.05.021 │Исследование уровня общего билирубина в│   1    │

│       │крови                             │             │

│       │                                  │             │

│А 09.05.023 │Исследование уровня глюкозы в крови │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.05.026 │Исследование уровня холестерина в крови│   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.19.003 │Исследование кала на гельминты и│   1    │

│       │простейшие                        │             │

│       │                                  │             │

│А 09.19.006 │Микробиологическое исследование кала │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.20.001 │Микроскопическое      исследование│   1    │

│       │влагалищных мазков                │             │

│       │                                  │             │

│А 09.28.001 │Исследование осадка мочи          │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.003 │Определение белка в моче          │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.011 │Исследование уровня глюкозы в моче │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.017 │Определение концентрации водородных│   1    │

│       │ионов мочи (рН мочи)              │             │

│       │                                  │             │

│А 09.28.019 │Определение осмолярности мочи     │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.022 │Определение объема мочи           │   1    │

│       │                                  │             │

│А 09.28.023 │Определение         удельного веса│   1    │

│       │(относительной плотности) мочи    │             │

│       │                                  │             │

│А 11.12.009 │Взятие крови из периферической вены │   1    │

│       │                                  │             │

│А 11.05.001 │Взятие крови из пальца            │   1    │

│       │                                  │                │

│А 12.05.001 │Исследование оседания эритроцитов │   1    │

│       │                                  │             │

│А 12.05.005 │Определение основных групп крови (А, В,│   1    │

│       │0)                                     │             │

│       │                                  │             │

│А 12.05.006 │Определение резус принадлежности  │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 12.06.011 │Реакция Вассермана (RW)           │ По показаниям │

│       │                                  │             │

│А 12.06.016 │Серологические реакции на различные│ По показаниям │

│       │инфекции, вирусы                  │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.02.01 │Изучение медицинских документов│ По показаниям │

│       │подэкспертного и их анализ медицинским│             │

│       │психологом   при   проведении│             │

│       │экспериментально-психологического │             │

│       │(психодиагностического) исследования │             │

│         │                                  │             │

│ D 12.02.04 │Патопсихологическое               │ По показаниям │

│       │(экспериментально-психологическое) │             │

│       │исследование                      │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.02.02 │Подготовка              заключения│ По показаниям │

│       │экспериментально-психологического │             │

│       │(психодиагностического) исследования│             │

│       │медицинским психологом            │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.01.04 │Подготовка и написание экспертного│   1    │

│       │заключения                  врачом│             │

│       │судебно-психиатрическим экспертом при│             │

│       │проведении             комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.03.01 │Изучение материалов дела подэкспертного│   1    │

│       │и   их       анализ   врачом│             │

│       │психиатром-сексологом     судебным│             │

│       │экспертом при проведении комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы│             │

│       │живых лиц                         │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.03.02 │Изучение медицинских документов│   1    │

│       │подэкспертного и их анализ врачом│             │

│       │психиатром-сексологом     судебным│             │

│       │экспертом при проведении комплексной│             │

│       │судебно-психиатрической экспертизы│                  │

│       │живых лиц                         │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.03.03 │Подготовка и написание экспертного│   1    │

│       │заключения врачом психиатром-сексологом│             │

│       │судебным экспертом при проведении│             │

│       │комплексной судебно-психиатрической│             │

│       │экспертизы                        │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.04.01 │Участие врача судебно-психиатрического│   2    │

│       │эксперта       в       работе│             │

│       │судебно-психиатрической экспертной│             │

│       │комиссии в качестве врача-докладчика │             │

│       │                                  │             │

│ D 12.04.02 │Участие врача судебно-психиатрического│   2    │

│       │эксперта       в       работе│             │

│       │судебно-психиатрической экспертной│             │

│       │комиссии в качестве члена комиссии │             │

│           │                                  │             │

│ D 12.01.03 │Наблюдение за поведением испытуемого│   3    │

│       │при проведении судебно-психиатрической│             │

│       │экспертизы                        │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.02.01 │Регистрация пациента в медицинской│   1    │

│       │организации (учреждении)          │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.02.03 │Оформление и подготовка документов к│   1    │

│       │отправке                          │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.04.01 │Машинописное оформление заключения при│   1    │

│       │ведении    судебно-психиатрической│             │

│       │экспертизы                        │             │

│       │                                  │             │

│ D 22.05 │Организация архивного хранения│   1    │

│       │документов                        │             │

└────────────┴───────────────────────────────────────┴──────────────────┘

 


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 311; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!