Физическая нагрузка после операции на сердце. Тоддлеры/подростки.
Инструкция для тоддлеров, детей школьного возраста и подростков:
Нужно ограничить физическую активность вашего ребенка на несколько недель после операции. Детям нужна регулярная физическая активность, как часть здорового образа жизни. Однако Ваш ребенок должен быть осторожным в течение нескольких недель после операции.
Рекомендации по физической активности
2 недели после операции
Избегайте действий, которые могли бы нарушить целостность раны.
Постарайтесь не выкладывать ребенка на живот.
6 недель после операции
Защитите грудные мышцы и грудину во время всей активности.
Приподнимая ребенка, поддерживайте под головой/шеей и плечами. Постарайтесь не тянуть за руки.
Не позволяйте двигать или тянуть тяжелые предметы.
Не позволяйте делать отжимания, приседания и вставать самостоятельно с мебели. Избегайте движения рук по кругу, как во время плавания.
12 недель после операции
Разрешены все виды физической активности, за исключением тех, которые могли вызвать удар по груди. Они включают грубую игру, футбол, хоккей, карате, борьбу.
Питание детей с ВПС до 1 года. Почему это важно?
Прибавка в весе – один из главных показателей, что с сердце вашего ребенка работает правильно. Кроме того, на успешность операции влияет масса ребенка ( чем больше масса — тем больше шансов на успех). Поэтому особенно остро вопрос о наборе массы стоит у детей, которым коррекцию порока нужно выполнить в несколько этапов.
И как раз в этом вопросе мы полагаемся на маму, как главного помощника и незаменимого члена команды CardioTeam.
Вы можете контролировать набор веса вашего малыша путем ежедневных взвешиваний, учета диуреза. Малый объем выделенного говорит о возможном наличии сердечной недостаточности. В случае недостаточной прибавки только вы сможете вовремя это заметить и обратить за помощью к врачу.
|
|
|
Сколько же должен ребенок прибавлять в весе в течение первого года жизни?
В 1й мес жизни ребенок должен прибавить 600 гр,
Во 2м месяце жизни – 800 гр,
За 3й месяц – 800 гр,
За 4й месяц – 750 гр,
За 5й месяц – 700 гр,
За 6й месяц – 650 гр,
За 7й месяц - 600 гр,
За 8й месяц – 550 гр,
За 9й месяц – 500 гр,
За 10 месяц – 450 гр,
За 11 месяц – 400 гр,
За 12 месяц – 350 гр
Если ребенок прибавляет меньше положенного, это говорит о недостаточной прибавке в весе, и необходимо откорректировать питание ребенка. Индивидуальный план питания всегда обговаривается с врачом лично
Питание детей с ВПС до 1 года. Недостаточный объем!
Причины недостаточной прибавки массы у детей с ВПС:
Первая причина - Недостаточный объем питания.
Кормление для грудного ребенка - это вид физической нагрузки. Ребенок с сердечной недостаточностью тяжелее переносит нагрузки, вы можете заметить, что ребенок сильно потеет, появляется одышка, он устает. Малыш отказывается от груди - не доедая свою норму. Если вы видите подобные признаки – заведите дневник ,где вы сможете оценить количество съеденной ( объем в бутылочке) и выделенной жидкости ( взвесить памперс) за сутки. Объем выделенного (моча, стул) должен составлять 2/3 от объема выпитого и съеденного.
|
|
|
Сколько ребенок должен съесть за сутки?
Пример расчета - объемный метод:
В возрасте от 2 до 6 недель ребенок должен усвоить за сутки 1/5 часть от массы тела.
В возрасте от 6 недель до 4 мес – 1/6 от массы тела
В возрасте от 4 до 6 мес – 1/7 часть от массы тела
В возрасте от 6 мес до 9 мес - 1/8 от массы тела
В возрасте от 9 до 12 мес – 1/9 от массы тела.
Что делать?
Чтобы достигнуть нужного объема Вы можете увеличить число кормлений - кормить меньшим объемом, но чаще.
Если грудного молока недостаточно, врач может рекомендовать перейти на смешанное или полностью искусственное вскармливание.
Ваш врач может предложить вам смеси с повышенной калорийностью для недоношенных и маловесных детей
Питание детей с ВПС до 1 года. Недостаточный калораж!
|
|
|
Вторая причина плохой прибавки в весе- Недостаточное количество калорий.
Лучшее кормление для малыша – это грудное молоко. Однако, при врожденных пороках сердца малышу нужно больше калорий, чтобы набрать вес. При сердечной недостаточности организм тратит больше энергии, чем обычно, соответственно иногда одного грудного молока может быть недостаточно, несмотря на хороший объем питания.
Как рассчитать нужное количество калорий:
В первые 6 месяцев ребенок должен усвоить по калоражу 115 ккал/кг,
Во втором полугодии – 110ккал/кг в день.
У детей с врожденными пороками сердца в случае отсутствия прибавки в весе калорийность может быть повышена до 140 ккал/кг.
Если грудного молока достаточно, но по калорийности ребенок получает недостаточно и плохо прибавляет в весе, существуют обогатители грудного молока, которые добавляют в грудное молоко для увеличения его калорийности молока.
Перед применением проконсультируйтесь со своим врачом, он назначит вам схему добавления обогатителя в молоко. Уточните у вашего врача о необходимости вашему ребенку дополнительных калорий.
Третья причина – сочетанные проблемы у детей.
Если у вас есть такие жалобы, как:
- Частые срыгивания
- Проблемы со стулом ребенка (поносы\ запоры)
- Болезненность в области живота
Обязательно сообщите об этом своему педиатру, возможно он назначит дополнительные исследования и консультации специалистов ( гастроэнтеролога\невролога).
|
|
|
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 344; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!