Изучаемые вопросы                                                        Уровень усвоения



Ознакомиться с методиками забора материала для микробиологических исследований. 2
Изучить меры предосторожности при сборе и транспортировке исследуемого материала.    3
Изучить правила взятия и условия транспортировки материала для бактериологических, микологических, паразитологических и вирусологических исследований. 3
Ознакомиться с посудой, инструментами и химическмие реагентами, используемыми для сбора материала, их перечень, подготовка к работе, утилизация. 2
Изучить правила оформления сопровождающих документов. 3

 

Структурно-логическая схема:

Сбор, хранение и транспортировка материала для микробиологических исследований.

  1. Методические указания МУ 4.2.2039-05. Техника сбора и транспортирования материалов в микробиологические лаборатории.
  2. Методические указания МУК 4.2.1887-04. Лабораторная диагностика менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов.
  3. Методические указания МУК 4.2.3065-13. 4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика дифтерийной инфекции.
  4. Методические указанияМУК4.2.2218-07 Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Лабораторная диагностика холеры.

Результаты микробиологической диагностики зависят не только
от правильного исследования материала, но и в не меньшей степени
от соблюдения всех основных правил его забора. Нарушение правил
забора, получение непрезентативных клинических образцов, неправильная и несвоевременная их доставка в лабораторию — все это снижает достоверность результатов бактериологических исследований,
ведет к неверно полученным результатам, что в конечном итоге может
нанести вред больному.Материал для исследования определяется клинической картиной
заболевания.

Правила взятия материала для микробиологического
исследования:

•     материал, по возможности, берут непосредственно из очага
инфекции;

•     если очаг локализации неясен, но отмечается резкий подъем температуры тела больного, на исследование берут кровь;

•     материал надо брать до начала лечения антибиотиками и исключить возможность попадания в него антимикробных препаратов;

•     взятие материала необходимо проводить в асептических условиях, строго соблюдая меры безопасности при работе с клиническим материалом для микробиологического исследования;

•     после забора необходимо в кратчайшие сроки доставить исследуемый материал в лабораторию, оберегая его от воздействия
света, тепла, холода, механических повреждений и используя для
доставки специальные контейнеры.

Оптимален первичный посев
в месте забора материала.

Срок доставки материала в лабораторию не должен превышать 2 ч.
Необходимо учитывать, что при длительном хранении материала происходит гибель наиболее требовательных к определенному составу
среды и температурному режиму видов микроорганизмов и размножение менее требовательных и медленно растущих видов, что приводит
к нарушению количественного соотношения возбудителя и дезориентирует врача-микробиолога при интерпретации результатов.

При исследовании на анаэробы биологический материал необходимо поместить в анаэробные условия. Для жидких образцов (кровь,
гной, экссудат, жидкости из стерильных полостей) используют специальные флаконы с жидкой питательной средой, заполненные газовой
смесью определенного состава. В них уколом иглы через плотно прилегающую крышку вносят материал.

Материал забирают в достаточном количестве, которое обеспечивало бы необходимый для исследования объем. К исследуемому
клиническому материалу, направленному в лабораторию, прилагают
сопроводительный документ, в котором указывают Ф.И.О. больного,
время забора материала, предполагаемый диагноз.

Правила и техника получения проб различных видовбиологического материала для микробиологическогоисследования

Пробы крови

Пробы для определения наличия в крови биологических агентов (бактериемия, виремия идр.) получают венопункцией периферических вен (чаще вены локтевого сгиба), артерий или изпятки у новорожденных.

Сбор пробы из постоянного внутривенного или внутриартериального катетеров допускается только в случаях подозрения на наличие катетер-ассоциированной инфекции или отсутствия возможности ее получения венопункцией.

1.1. При остром сепсисе, менингите, остеомиелите, артрите, острых нелеченных бактериальных пневмониях и пиелонефрите собирают 2 пробы из двух сосудов или двух участков кровеносного сосуда перед началом антибактериальной терапии.

1.2. У больных, в комплекс терапии которых включены антибиотики, собирают 6 проб втечение 48 ч; пробы необходимо собирать непосредственно перед введением (приемом) следующей дозы препарата.

1.3. При наличии у больного лихорадки неясного генеза первоначально собирают 2 пробыиз разных кровеносных сосудов (двух участков сосуда), затем через 24 - 36 ч еще 2 пробы на фоне повышения температуры тела (не на пике температуры!).


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 274; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!