Виды уборок в операционных и перевязочных.
В операционной, как и в перевязочной, существует несколько видов уборки. В начале рабочего дня-предварительная- вытирание пыли с горизонтальных поверхностей, подготовка стерильного стола и необходимых инструментов. Текущая - периодическое удаление во время операции использованного перевязочного материала и белья из тазов, помещение резецированных органов в специальные ёмкости и вынос их из операционной, постоянный контроль за чистотой помещения и устранение возникающих загрязнений. После операций- вынос из операционной всех отработанных материалов, протирание операционного стола раствором антисептика, смена белья, освобождение бросалок, при необходимости- мытьё пола, горизонтальных поверхностей, подготовка инструментов и стерильного столика для следующей операции. В конце рабочего дня-заключительная- дополнительно к предыдущему пункту обязательно проводят мытьё полов и горизонтальных поверхностей, выносят весь перевязочный материал и бельё, включают бактерицидные лампы. Генеральная - 1 раз в неделю операционный зал или перевязочную моют с использованием антисептических растворов, обрабатывают все поверхности: пол, стены, потолки, лампы; передвижное оборудование вывозят и обрабатывают в другом помещении, а после уборки устанавливают на рабочее место.
Режимы стерилизации перевязочного материала.
Стерилизация-полное освобождение какого-либо предмета от микроорганизмов и их спор путём воздействия на него физическими или химическими факторами. Существует три режима стерилизации: 1-при давлении 1,1 атм (t = 119,6) - 1 ч; 2-при давлении 1,5 атм (t = 126,8) - 45 мин; 3-при давлении 2 атм (t = 132,9) - 30 мин. По окончании стерилизации биксы некоторое время остаются в горячем автоклаве для просушки при немного приоткрытой дверце. При извлечении биксов из автоклава закрывают отверстия в стенках биксов и отмечают дату стерилизации. Закрытый бикс сохраняет стерильность находящихся в нём предметов в течение 72 ч.
|
|
|
Методы стерилизации хирургического инструментария и шприцев.
К физическим методам относят термические способы - стерилизацию паром под давлением (автоклавирование), стерилизацию горячим воздухом (сухим жаром), а также лучевую стерилизацию. При автоклавирование действующим агентом служит горячий пар. Действующим агентом при стерилизации горячим воздухом служит нагретый воздух. Стерилизацию осуществляют в специальных аппаратах - сухожаровых шкафах-стерилизаторах. Антимикробную обработку можно осуществить с помощью ионизирующего излучения (γ-лучи), ультрафиолетовых лучей и ультразвука. Наибольшее применение в наше время получила стерилизация γ-лучами. К химическим методам относят газовую стерилизацию и стерилизацию растворами антисептиков. Газовую стерилизацию осуществляют в специальных герметичных камерах. Стерилизующими агентами служат пары формалина (на дно камеры кладут таблетки формальдегида) или окись этилена. Инструменты, уложенные на сетку, считают стерильными через 6-48 ч. Отличительная особенность метода - его минимальное отрицательное влияние на качество инструментария. В настоящее время всё большее распространение находит способ стерилизации в озоново-воздушной камере. Она состоит из генератора озона и рабочей части, куда помещают стерилизуемые предметы. Активным агентом служит озон, который смешивается с воздухом. В камере температура 40. Время стерилизации 90 мин. Преимущество этого метода состоит в его надёжности, быстроте. Стерилизацию растворами химических антисептиков относят к холодным способам стерилизации. Она не приводит к затуплению инструментов, в связи с чем её прежде всего применяют для обработки режущих хирургических инструментов. Для стерилизации чаще используют 6% раствор перекиси водорода. При замачивании в перекиси водорода инструменты считаются стерильными через 6 ч. Обработка всех инструментов включает последовательное выполнение двух этапов: предстерилизационной обработки и собственно стерилизации. Способ стерилизации прежде всего зависит от вида инструментов. Предстерилизационная подготовка складывается из обеззараживания, мытья и высушивания. Непосредственно после использования инструменты погружают в ёмкость с дезинфицирующими средствами. После обеззараживания инструменты промывают проточной водой. Инструменты погружают в специальный моющий (щелочной) раствор, в его состав входят моющее средство, пероксид водорода и вода. После замачивания инструменты моют щётками в том же растворе, а затем - в проточной воде. Высушивание можно осуществлять естественным путём. Выбор метода стерилизации в первую очередь зависит от вида хирургических инструментов, которые можно условно разделить на три группы: 1-металлические (режущие и нережущие); 2-резиновые и пластмассовые; 3-оптические.
|
|
|
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 362; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!