Кетогенез: локалізація, загальна схема реакцій, регуляція.



При состояниях, сопровождающихся снижением глюкозы крови, клетки органов и тканей испытывают энергетический голод. Так как окисление жирных кислот процесс "трудоемкий", а нервная ткань вообще неспособна окислять жирные кислоты, то печень облегчает использование этих кислот тканями, заранее окисляя их до уксусной кислоты и переводя последнюю в транспортную форму – кетоновые тела. Стимулом для образования кетоновых тел служит поступление большого количества жирных кислот в печень.

Синтез ацетоацетатапроисходит только в митохондриях печени, далее он либо восстанавливается до 3-гидроксибутирата, либо спонтанно декарбоксилируется до ацетона. Далее все три соединения поступают в кровь и разносятся по тканям. Ацетон, как летучее вещество, легко удаляется с выдыхаемым воздухом и потом. Все кетоновые тела могут выделяться с мочой. Используются кетоновые тела клетками всех тканей, кроме печени и эритроцитов. Особенно активно, даже в норме, они потребляются миокардом и корковым слоем надпочечников.

Кетоліз: локалізація, загальна схема реакцій, регуляція.

Утилизация кетоновых тел в периферических тканях, называющаяся кетолизом, включает стадию активации кетоновых тел, заключающуюся в образовании тиоэфиров кетоновых тел с CoA. К этому ведут два пути. Считается, что главные потребители кетоновых тел (скелетная и сердечная мышцы) используют преимущественно первый путь. Второй путь катализируется двумя изозимами - митохондриальным и цитозольным. Образующийся в митохондриях ацетоацетил-CoA под действием тиолазы дает две молекулы ацетил-CoA, подвергающиеся затем окислению в цикле Кребса. Образующийся в цитозоле аце- тоацетил-CoA может быть направлен на синтез жирных кислот или холестерина (через образование HMG-CoA, см. выше) в липогенных тканях, например в мозгу. Активность ферментов активации кетоновых тел стимулируется инсулином и (в мышце) физической нагрузкой.

Порушення обміну кетонових тіл за умов патології (цукровий діабет, голодування).

Кетоновые тела – это общее понятие для трех продуктов обмена веществ, которые образуются в печени: ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислота.

В норме кетоновые тела в общем анализе мочи отсутствуют. Кетоновые тела обнаруживаются в общем анализе мочи при нарушении обмена углеводов и жиров, которое сопровождается увеличением количества кетоновых тел в крови (кетонемия). Содержание в моче кетоновых тел называется кетонурией. В нормальных условиях организм черпает энергию в основном из глюкозы. Глюкоза накапливается в организме, в первую очередь в печени, в виде особого вещества – гликогена. Гликоген образовывает энергетический резерв, который может быть быстро мобилизован при необходимости компенсировать внезапный недостаток глюкозы. При дефиците глюкозы в организме гликоген под воздействием ферментов расщепляется до глюкозы, которая поступает в кровь. При физических и эмоциональных нагрузках, при болезнях с повышенной температурой и других повышенных затратах энергии запасы гликогена исчерпываются, организм начинает получать энергию из запасов жира. При распаде жира образуются кетоновые тела, которые выводятся с мочой.  По сравнению со взрослыми, у детей запасы гликогена намного меньше, использование жиров начинается раньше, и как результат, при анализе мочи обнаруживается кетонурия. У новорожденных повышение кетоновых тел в моче почти всегда вызывается недокормленностью. Если с кетоновими телами в общем анализе мочи обнаруживается глюкоза, то это верный признак сахарного диабета. Также кетоновые тела в общем анализе мочи появляются в следствие обезвоживания организма. Они обнаруживаются в моче при резком похудении, лихорадочных состояниях, голодании, тяжелых отравлениях с сильной рвотой и поносом. Кетоновые тела в моче при беременности могут свидетельствовать о наличии раннего токсикоза.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 945; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!