ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
Хирургические методы контрацепции заключаются в стерилизации женщин или мужчин. У женщин создается непроходимость труб.
Такая стерилизация у женщин заключается в следующем: путем мини-лапаротомии или лапароскопии входят в брюшную полость и осуществляют либо коагуляцию участка маточной трубы, либо на маточную трубу накладывают лигатуры, кольца, специальные зажимы.
У женщин в последующем возможно восстановить проходимость труб, осуществляя пластическую операцию.
У мужчин перевязывают и пересекают семенные канатики (вазэктомия), после чего сперматозоиды не могут попасть в эякулят.
Индекс Перля составляет 0-0,2. Единичные случаи беременности могут быть при нарушении операций на трубах.
Профилактика абортов
Существуют мероприятия по профилактике абортов, способствующие, в том числе, снизить их количество:
Ø воспитательный процесс в условии семейных ценностей и благородных принципов;
Ø обширность информации о предупредительных мерах от нежелательной беременности;
Ø оказание поддержки в добровольном решении к родам;
Ø просвещение о препаратах контрацепции и их выборе;
Ø глубокое внедрение высокоэффективных средств и способов предохранения;
Ø доступ к квалифицированной медицинской помощи тем, кто вынуждено решился прервать беременность;
Ø выполнение квалифицированного проведения медицинского аборта персоналом и обязательное обезболивание;
|
|
|
Ø расширение применения вакуум-аспирации для прерывания на ранних сроках;
Ø ввод в практическую деятельность консервативных (фармакологических) методов прерывания беременности в ранние сроки;
Ø обязательное наблюдение за женским здоровьем после аборта.
Профилактика осложнений после аборта
Необходимость исполнения мероприятий по профилактике абортов определяется наличием осложнений, возникающих после аборта. Они оказывают влияние на родовую функцию женщины. Почти каждая женщина после совершения аборта нуждается в медицинской помощи по причине негативных последствий.
Поэтому необходимо осуществлять профилактику осложнений после аборта. Она включает в себя такие мероприятия:
Проведение обследования до операции (сдача анализов, осмотр врачом, уточнение срока по УЗИ, выбор метода проведения прерывания).
Ø Прием противовоспалительных и сокращающих средств.
Ø Гигиена после аборта.
Ø Снижение физической нагрузки.
Ø Отказ от половой жизни сроком на месяц.
Ø Осмотр после аборта в течение полугода.
Ø Выбор низкодозированных противозачаточных таблеток, чтобы восстановить гормональный баланс.
|
|
|
45. Искусственное прерывание беременности ранних сроков. Методы прерывания. Возможные осложнения и принципы их лечения.
Беременность не всегда желанна для женщины или безопасна для её здоровья. В случаях, когда нежелательное зачатие всё же произошло, и плод начал развиваться, что по каким-либо причинам неприемлемо для женщины, следует произвести прерывание беременности на ранних сроках. Чем раньше будут приняты необходимые меры, тем меньше возникнет болезненных последствий в будущем.
Возраст плода до 12 недель в медицине считают ранним сроком беременности. Самым безопасным периодом для прерывания беременности медицина считает сроки до 6 недель. Позаботиться о ликвидации нежелательной беременности женщинам лучше именно на этом сроке. О том, какие методы прерывания беременности подойдут в конкретном случае, женщине расскажет её лечащий врач.
Методы прерывания
Разделяют на два вида – хирургические и нехирургические.
Ø К хирургическим методам можно отнести аборты, хирургическое выскабливание, вакуумную аспирацию и т.д.
o Вакуум аспирация.
Вакуум аспирация, вакуумный аборт или мини аборт – это аборт на ранних сроках беременности, который производят при беременности до 5 недель путём отсасывания содержимого матки при помощи специального вакуумного насоса.
|
|
|
o Инструментальное удаление.
Инструментальное удаление или медицинский аборт производится путём хирургического выскабливания плода при помощи металлической кюретки. Производится такой аборт на сроке беременности до 12 недель. Последствием такого аборта может быть повреждения эндометрия и образование раны в месте прикрепления плодного яйца. Осложнением такого вида аборта может стать эндометрит.
o Внутрипузырное введение растворов.
Данный вид аборта используется при беременности более 12 недель, путём введения специального раствора, вызывающего родовую деятельность.
o
Ø К нехирургическим методам относятся методы прерывания беременности с помощью медикаментов.
o Медикаментозный аборт.
Прерывание беременности с помощью медикаментозного аборта подразумевает употребления лекарственного препарата с действующим веществом мифепристон, который стимулирует процесс изгнания плодного яйца и гормона поддерживающего беременность – прогестерона. Применяется при задержке месячных до 42 дней. Эффективность такого аборта 95%.
o Магнитная индукция.
Использование специального магнитного колпачка, который испускает магнитные поля, прерывающие связь между плодом и мозгом, что приводит к прерыванию беременности. При задержке месячных до 5 дней и отсутствии противопоказаний организма к данному методу, его эффективность достигает 50%.
|
|
|
o Иглорефлексотерапия.
Данный метод применятся при задержке месячных до 10 дней, путём воздействия специальными медицинскими иголками на определённые активные точки организма. В результате профессионально проведённой иглорефлексотерапии беременность прерывается уже через несколько сеансов. Эффективность метода не превышает 40%.
o Фитотерапия.
Фитотерапия – это нетрадиционный метод прерывания беременности путём приёма специальных травяных сборов. Этот метод прерывания беременности на ранних сроках обычно применяется при ложноположительной беременности. Эффективность прерывания беременности с помощью фитотерапии составляет не более 20%.
Осложнения.
Медикаментозный аборт (1-17 неделя)
плохое самочувствие, тошнота, диарея. Непереносимость компонентов тех или иных таблеток
Мини – аборт (6-12 недель)
повышения температуры, выделения, боли внизу живота
Последствия аборта
Давайте узнаем, какие бывают осложнения после хирургического аборта:
Ø Ранние. Из них самое страшное – нарушение целостности стенки матки, что приводит к повреждению кишечника, сосудов, мочевого пузыря и даже к воспалению брюшины. К наиболее частым осложнениям после аборта относятся кровотечения, закупорка сосудов, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови. Опасность так же представляют неполное извлечение плодного яйца и занесение инфекции.
Ø Поздние. В эту группу входят эндометриоз, гормональные сбои, бесплодие. Если при аботе использовались расширители, может развиться недостаточность (т.е. неполное смыкание) шейки матки, что, в конечном итоге, влечет за собой выкидыши или преждевременные роды при последующих беременностях. Кроме того, крайне велика вероятность воспаления придатков и самих яичников, а также опухолей тела и шейки матки.
Ø Помимо хирургического аборта, т.е. выскабливания, в наше время большое распространение получили такие виды абортов, как медикаментозный и вакуумный.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 397; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!