Лобная доля. Симптомы поражения.
Движение-перед центр извилина и парацентральная долька(поля 4,6,6а)
Центр поворота глаз и головы –в сред изви в премоторной области(поля 8,9)-связ с задним продольным пучком, стриопал.сист и вестибулярными ядрами, с корк.отд.зрит.анализ(поле 17)
Лобно-мостомозж путь начало- зад отделы верхней изв(поле8)
Моторный центр речи (Брока)- нижняя извил задн часть (поле 44)
Музыкальный моторный центр-кпереди от центра Брока (поле 45)
Письмо-задн отд.сред извилины(поле 6)
Симптомы пораж:: общие судорожные припадки или припадки джексоновской эпилепсии, начинающиеся с подергивания глаз и головы в противоположную пораженному полушарию сторону, парез или паралич взо-ра, парез п. VII по центральному типу, хватательные рефлексы, симптомы орального автоматизма, моторная афазия, лобная апраксия (44, 45 поля), лобная атаксия, астазия-абазия, "лобная психика" (неряшливость, неоп-рятность, склонность к плоским шуткам и остротам, эй-фория, отсутствие критики к своему состоянию).
При поражении задних отделов (роландова об-ласть) - моноплегии или гемиплегии с преобладанием поражения руки, ноги или лица, парез пп. VII и XII- по центральному типу, джексоновская эпилепсия (двигательный вариант).
Теменная доля. Симптомы поражения.
Центр кожного анализатора располаг.в задней центр извилине (поля1,2,3) и коре верхней теменной области (поля 5,7)
Схема тела- кзади от верх отделов центр извил (поле 7)
|
|
|
Стереогноз- кзади от сред отделов центр извилины(7,40)
Центр праксиса- ниж тем долька слева (поля 40,39)
Центр анализатора интероцептивных импульсов внутр органов и сосудов-нижн.отд пер и зад.центральн извилин.
Т е м е н на я доля: нарушения чувствительности- утрата суставно-мышечного чувства, болевого, тактиль-ного, температурного, локализации и др. по типу моноанестезий, "гинерлатии", сензитивная астереогно-зия, парестезии на противоположной стороне тела, асте-реогнозия (при поражении задней центральной извили-ны), апраксия (при поражении в области краевой изви-лины-gyrus supramarginalis), аграфия, алексия (при поражении угловой извилины-gyrus angularis), акалькулия, пальцевая агнозия, расстройство схемы тела (анозогнозия, аутотопагнозия
Затылочная доля. Симптомы поражения.
Зрит анализатор- шпорная извилина (поля 17,18,19) 17-проекционная, 18,19-хранение и распознавание зрительных образов
Анализатор письм речи- на границе вис.,зат.,тем.(39 поле)
Затылочная доля: зрительные галлюцинации, поворот глаз, головы в противоположную сторону, затем генерализованный судорожный припадок, гемианопсия, метаморфопсия, контрлатеральная атаксия.
Височная доля. Симптомы поражения.
|
|
|
Центр слуха- сред часть верхней изв (Гешля, поля 41,42,52)
Акустико-гности центр речи(Вернике)- верх височ изв сзади слева(поля 42,22,37)
Центр вкуса и обоняния- крючок и аммонов рог(поле 11а,е)
Вестибулярный центр- в ниж отделах наружн пов-ти доли (поля 20,21)
Височная доля: слуховые, обонятельные галлюцинации, кратковременные потери или затемнения сознания (приступы малой эпилепсии-petit mal), сноподобные своеобразные состояния с "ощущением уже виденного". Слуховая агнозия, сенсорная афазия
Высшие корковые функции. Апраксия, агнозия, афазия.
Гнозис (узнавание)- процесс непрерывного уточнения, конкретизации образа.
Тотальная агнозия- полная дизориентировка; Зрительная агнозия- при пораж зат отд коры,не узнают форму, цвет, исслед с помощью картинок и предметов;Слуховые агнозии- пораж извилина Гешля, м.б.амузия,не узнает звуки;Сенситивные агнозии- при пораж темен обл.(+астериогноз, расстр схемы тела);Вкусовые и обонятельные.
Праксис (целенаправленное действие)- при пораж тем-вис-зат обл домин полушария., нет параличей и снижения тонуса.
Моторная апраксия. Больной не может выполнять действий по заданию и даже по подражанию,Идеаторная апраксия. Больной не может выполнять действия по заданию с реальными и воображаемыми предметами (например, показать, как причесываются,
|
|
|
Конструктивная апраксия. Больной может выполнять различные действия по подражанию и устному приказу, но оказывается не в состоянии создать качественно новый двигательный акт, сложить целое из частей, например составить из спичек определенную фигуру.
Речь- функция в осуществл кот. Приним участие корковые речевые зоны (Брока,Вернике), двигательные,, слуховые и зрительные обл +афф и эфф пути, органы чувств. Афазия- распад всех компонентов речи в результате поражения корковых речевых зон. Дизартрия-нар артикуляции,Дислалия- неправ фонетич произнош,Алалия- задержка речевого развития (моторная и сенсорная)
Виды: моторная и сенсорная речь.
Афазия- речевая агнозия и апраксия
С е н с о р н а я афазия (Вернике)- пораж лев височ обл.
1) акустико-гностическая (нет глухоты, больной не дифференц фонемы,набл логорея,парафазии)
2) акустико-мнестическая (нар.связь между сенсорным центром и моторным,забыв назв предметов, вербальные парафазии)
3) Семантическая (непонимание пространственных соотношений)
М о т о р н а я афазия (Брока)- при пораж центра Брока,больной понимает,но говорить не может хотя нет паралича, набл аграмматизм, речевые остатки
Т о т а л ь н а я афазия
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 324; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!