Отбор спортсменов для тестирования 12 страница

Витамины и витаминные комплексы

Витамины и коферменты представляют важнейшую группу фармакологических препаратов метаболического действия, применяемых в спортивной медицине. Это обусловлено тем, что в процессе выполнения интенсивной физической работы, резкой активации метаболизма может возникнуть функциональная витаминная недостаточность, которая лимитирует работоспособность спортсменов. Витамины сами по себе не вызывают повышения работоспособности, а могут рассматриваться лишь как факторы, способствующие процессам восстановления спортивной работоспособности. Показанием к применению витаминов является профилактика гиповитаминозов в весенний период, изменение климатическо-поясных зон, а также необходимость направленного контроля анаболических и катаболических процессов.

Уменьшение поступления витаминов в организм или их повышенный расход в результате нарушения всасывания и интенсивного обмена витаминов может привести к их недостаточности и снижению физической работоспособности. Гипервитаминозы, при чрезмерном назначении витаминов, отрицательно влияют на спортивный результат.

Белковый обмен контролируется витаминами В12, В6, В5, А, Е, К.

На углеводный обмен действуют витамины В1, В2, С, РР, В5, липоевая кислота.

Липидный обмен положительно поддерживают витамины В6, В12, РР, В5, холин, L-карнитин, липоевая кислота.

Биокаталитическая активность принадлежит не самим витаминам, а коферментам – продуктам их биотрансформации, которые, соединяясь с белковыми молекулами, образуют ферменты-катализаторы биохимических реакций. Коферменты обладают малой токсичностью и достаточной широтой фармакологического действия (кокарбоксилаза, рибофлавин, пиридоксальфосфат, кобамид). В спортивной медицине также применяются препараты, созданные на основе витаминов (пиридитол, пантогам, оксикобаламин, дипромоний, убинон и другие).

Как показывает практика, комплексные витаминные препараты лучше использовать в сочетании с адаптогенами животного и растительного происхождения, ноотропами, антиоксидантами, препаратами пластического и энергетического действия. Так, эффективным в восстановительном периоде оказался препарат супрадин (12 витаминов и 8 микроэлементов) в сочетании с элтоном или леветоном, которые расширяют спектр его действия ворганизме как антиоксиданта, иммуномодулятора. Рекомендуется по 1 капсуле 2 раза в день после еды в течение трёх недель с элтоном по 2 таблетки 3 раза в день или с леветоном. Результат – повышение адаптации организма спортсменов к физическим нагрузкам (скоростно-силовые виды, выносливость, психическая устойчивость). Маринил-спорт (по 2 таблетки 3 раза в день в течение 3 недель) лучше комбинировать с адаптоном (по 2 таблетки 2 раза в день 3 недели). Отмечено ускорение процесса восстановления и повышения спортивной работоспособности пловцов и легкоатлетов.

Комплексные препараты витаминов, представленные в РЛС 1998 года следующие: аскорутин, аэровит, видайлин М, витабекс, виталюкс, витамин 15 солко, витамульт, витрум, витрум атеролитин, витрум витамин Е, витрум лайф, витрум суперстресс, витрум центури, витрум циркус, декамевит, дуовит, квадевит, компливит, коэнзим

композитум, лековит, матерна, мега вите, мульти аностол, мульти-табс DD-4, мульти-табс GD, мульти-табс LG, олиговит, олигогал-Se, орто иммун г юниор, пантенол, ревиталайз-К-АДС, стресс формула 600, стресс формула с железом, супрадин Рош, уолш поливит, эндур ВМ и другие.

Современные поливитаминные комплексы включают в свой состав важные добавки – электролиты и микроэлементы, концентрация которых в процессе интенсивной физической работы может существенно снижаться.

Поэтому предпочтение может быть отдано именно витаминным комплексам, сбалансированным по этим важным ингредиентам. Не следует забывать также и о потере жидкости, которая может выделяться с потом в больших количествах (до 1–2 литров) в процессе тренировок и соревнований, что приводит к обезвоживанию организма. В физиологических условиях выделение воды из организма осуществляется следующими путями:

С мочой – 1000–1500 мл

Через кожу – 500 мл

Через лёгкие – 400 мл

Через кишечник – 100 мл

Итого: 2000 - 2500 мл

Вместе с потерей воды существенно изменяется концентрация солей и микроэлементов.

Общее количество натрия хлорида в организме составляет: натрия – 100 г и хлора 80–100 г в экстрацеллюлярной жидкости. Названные минералы поддерживают осмотическое давление в организме, необходимы для нормальной возбудимости нервов и мышц, а также активируют различные ферменты. Суточная потребность натрия хлорида 10–20 г, а при потере с потом при физических нагрузках увеличивается до 15–25 г.

Калия в организме человека содержится 150 г (90% в интрацеллюлярной жидкости). Калий нужен для передачи электрических сигналов в нервных клетках, активации некоторых ферментов, для образования креатин-фосфата, обеспечения сократительной способности сердечной и скелетной мускулатуры. Суточная потребность калия составляет 2 г.

В скелете человека утилизировано 1000–1500 г кальция (90%) и 500–800 г фосфора (80%). Кальций необходим для мышечных сокращений, а фосфор – составная часть богатых энергией фосфатов (АТФ, креатин-фосфат). В форме буферных систем (фосфатный буфер) фосфор регулирует кислотно-щелочное равновесие. Оба минерала необходимы в количестве по 1,5–2 г.

Как обязательный минерал в организме находятся 20–30 г магния, который распространен во всех клетках. Он нужен для синтеза АТФ и креатин-фосфата, а также для мышечных сокращений. В скелете находится 50% всего магния. Суточная потребность составляет 0,3–0,4 г. При потере с потом, белковом питании, повышении концентрации кальция и фосфора количество магния увеличивают.

Микроэлементы – железо, цинк, медь, марганец, кобальт, селен, молибден, йод, кремний, ванадий, хром, никель, кадмий и свинец содержатся в организме в низких концентрациях. Они обязательны для нормального метаболизма, так как являются составными частями ферментов (железо, медь, цинк, молибден, селен), витаминов (кобальт) и гормонов (йод).

При нарушении водно-солевого обмена рекомендуются следующие препараты: дианил, инфезол-40, левулоза, лимфо-миозот, остеопан, плазмалит-148 водный раствор, раствор глюкозы, раствор натрия хлорида 0,9%, раствор натрия хлорида с глюкозой 5%, раствор Рингера, раствор Хартмана, составной натрия лактат, ревита-лайз-мульти-М АДС (РЛС 1998).

При ацидозе целесообразно использовать щелочное питье или препараты: калинор, раствор Хартмана и стиламин.

Дефицит железа в организме может быть причиной снижения кислородтранспортной функции крови, что недопустимо при интенсивной физической нагрузке, так как может развиться тканевая гипоксия. Для профилактики рекомендуются препараты: актиферрин, витрум суперстресс, витрум циркус, сорбифер дурулес, тардиферон, ферртаб комп, ферронал, феррум Лек, хеферол, энфамил-2, энфамил с железом и другие.

Биологически активные добавки к пище

Комбинированные биологически активные добавки к пище представляют собой сложные композиции для коррекции какой-либо определённой функции организма. Так, глюкоза, витамины и коферменты, электролиты, микроэлементы, АМФ, АТФ, креатин-фосфат, тканевые экстракты, L-карнитин, липидно-белково-углеводные смеси и многие другие являются одновременно продуктами питания и лекарственными средствами. Если они в ампулах и флаконах, то это лекарства, а если в порошках – продукты питания. В настоящее время для спортсменов их зарегистрировано в НИИ питания РАМН РФ более 500. В рекламе средствами массовой информации допускаются излишне оптимистичные прогнозы. Спортивному врачу следует быть начеку, так как реклама не всегда бывает добросовестной (регуляция массы тела, иммунитета, физической работоспособности, реабилитации, лечение импотенции, злокачественных заболеваний, слуха, зрения и многих других). По данным службы допингового контроля ВНИИФК, в некоторых партиях Гербалайфа, модного в своё время, были обнаружены производные амфетаминов. Амфетамины добавляют в состав комбинированных фармакологических препаратов, направленных на снижение массы тела пациентов, желающих срочно похудеть. Они создают комфортное настроение и уменьшают чувство голода. В гериатрических препаратах поливитаминов выявлены анаболические стероиды. Не зная того, что фирмами-производителями допускаются такие сюрпризы, можно попасть в неприятную ситуацию и придётся доказывать свою непричастность к назначению допингов. Наличие антидопингового сертификата обезопасит и спортсмена, и врача. Ознакомление с сертификатом соответствия и гигиеническим сертификатом у реализующей организации уменьшит вероятность приёма допинга.

Биологически активные добавки к пище обладают гораздо меньшей токсичностью, чем синтетические фармакологические препараты. В ряде случаев они состоят из лекарственных средств – витаминов, адаптогенов из экзотических растений (иохимбе) и животных (акулий хрящ), энергетических продуктов углеводной направленности, белков и других. Так, биологически активные добавки к пище элтон, леветон, фитотон и адаптон имеют композицию (соответственно: адаптогены элеутерококк, левзея, род иола розовая и китайский лимонник + ценнейшие энергетические продукты – цветочная пыльца и прополис + антиоксидантные витамины Е и С), которая придаёт им уникальные фармакологические свойства: повышение работоспособности и ускорение восстановления, антиоксидантный и иммуномодулирующие эффекты, а также улучшение реологических свойств крови. Имеются патенты на изобретения, сертификаты гигиенические (МЗ РФ), антидопинговые (АДЦ) и соответствия. Препараты одобрены Институтом питания РАМН и Федерацией спортивной медицины России для применения в спортивной медицине. Они эффективны в видах спорта с преимущественным проявлением выносливости, в скоростно-силовых, игровых и единоборствах, так как обладают довольно широким спектром фармакологического действия от ЦНС до исполнительных органов. Препараты левзея, элеутерококк, апивит также пригодны для решения конкретных вопросов спортивной фармакологии. В настоящее время на российский рынок выходит большое количество фирм, внедряющих препараты спортивного питания, которые не прошли квалифицированного контроля как на эффективность, так и на безвредность. Список некоторых препаратов опубликован С. Малютиным и С. Самариным в книге «Академия спортивного питания» (Москва, 1997). Количество их впечатляет, а цены просто «убивают». Биологически активные добавки к пище следует применять в спортивной медицине осмотрительно. Нужно быть уверенным в их эффективности и безвредности.

Таблица 13

Последовательность применения недопинговых групп препаратов, повышающих физическую работоспособность и адаптацию к возрастающей физической нагрузке (Примерная схема фармакологической поддержки за 3 месяца до соревнований)

Недели цикла подготовки	Фармакологические группы препаратов
Недели цикла подготовки	Адаптогены	Витамины	Энергодающие вещества	Пластические препараты	Ноотропы	Антиоксиданты
1.	+	+	-	+	-	-
2.	+	++	-	+	-	-
3.	+	++	-	+	-	-
4.	+	+	+	+	+	+
5.	++	+	+	+	+	+
6.	++	+	+	++		+
7.	+	+		++	+	-
8.	+	++	+	+	-	+
9.	+	+	-	-	-	-
10.		++	-	+	-	+
11.	+	+	-	++	+	-
12.	++	+	+	+		+
13.	++	+	+	++		++
14.	+++	++	+	+	+	+
15.	+++	++	++	++	+	+

+ - средние терапевтические и поддерживающие дозы препаратов с учетом возраста, массы тела и конституции, ++ - увеличение дозы препарата; +++ - короткие курсы или однократно перед стартом в высокой дозе.

Предполагается, что соревнования проводятся к 15 неделе.

Существенную роль в выборе схемы фармакологической коррекции играет направленность тренировочного процесса. Большинство исследователей выделяют три основные группы видов спорта - преимущественная тренировка выносливости, силы и быстроты. Беря за основу три названных качества можно органично сблизить классификацию, предложенную А.Г.Дембо (1980) и выделяющую девять групп по видами спорта, с современной классификацией видов спорта, предложенной J.Mitchell и соавт. (1985). Согласно этой классификации, все виды спорта делятся на 4 группы в зависимости от интенсивности статических и (или) динамических нагрузок :

· Большая интенсивность как статических так и динамических нагрузок; например - бокс, велоспорт. Данная группа развивает быстроту и силу.

· Большая интенсивность динамических и малая интенсивность статических нагрузок; примеры - марафон, теннис, баскетбол. Эта группа преимущественно тренирует выносливость.

· Большая интенсивность статических и малая интенсивность динамических нагрузок; примеры - гимнастика, тяжелая атлетика, карате и др. Данная группа преимущественно тренирует силу.

· Малая интенсивность как статически, так и динамических нагрузок; примеры - гольф, стрельба; эта группа близка к группе 9 по классификации А.Г.Дембо.

Универсальных схем применения недопинговых фармакологических препаратов в зависимости от направленности тренировочного процесса не выработано. Это зависит от очень многих причин: постоянное обновление и расширение спектра препаратов; необходимость учета этапа тренировочного процесса и условий, в которых он проводится, состояния спортсмена, и прочее.

В то же время, в качестве ориентира можно привести общие подходы по использованию недопинговых фармакологических препаратов в видах спорта с развитием различных физических качеств вне связи с этапами подготовки спортсмена (таблица 14).

Таблица 14

Использование недопинговых фармакологических препаратов в видах спорта с развитием различных физических качеств

	Фармакологические группы препаратов
	Адаптогены	Витамины	Энергодающие вещества	Пластические препараты	Ноотропы	Антиоксиданты	Иммуномодуляторы	Антигипоксанты
Выносливость	++	+++	++	++	-	++	+	+
Скоростно-силовые	+++	++	+++	++	-	-	-	-
Единоборства	+	+	+	+	+++	-	-	-
Игровые	++	++	++	+	++	-	-	-
Координационные	++	+	+	-	++	-	-	-

Учитывая повышенный интерес специалистов и самих спортсменов к витаминным препаратам, целесообразно привести дозировки основных витаминов, наиболее широко рекомендуемых специалистами спортивной медицины. Необходимо отметить, что при отсутствии заболеваний и сбалансированном питании потребность в большинстве витаминов может быть восполнена при использовании профилактических доз таких комплексов как глютамевит, компливит, селмевит, геримакс, ревивона, санасол.

Таблица 15

Средние дозы витаминов (мг), рекомендуемые на отдельных этапах подготовки при различной направленности тренировочного процесса

Витамины	Неспортсмены	Группировка видов спорта
		Скоростно-силовые		Выносливость
		тренировочный период	соревновательный период	тренировочные период	соревновательный период
А	1,5	2	2-3	3	3-6
В1	1,5	2-4	2-4	3-5	4-8
В2	2	2	3	3-4	4-8
РР	20	30	30-40	30-40	40
С	70	100-140	140-200	140-200	200-400
Е	7-10	14-20	24-30	20-30	30-50

Гели, мази, кремы, растирки

В комплексе средств восстановления физической работоспособности широко применяются различные лечебные мази и гели, а также спортивные кремы для массажа и растирки. Они способствуют улучшению мышечного крово- и лимфообращения, расслаблению скелетных мышц и повышению их эластичности, восстановлению в них нормального обмена веществ, выведению накопившихся в мышцах продуктов метаболизма и снятия болевых ощущений в суставах, мышцах и связках.

Возникающие иногда после физических нагрузок мышечные и суставные боли, отеки, являются следствием микротравм сосудов, мышечных волокон, растяжений сухожилий и связок.

Лечебное и восстановительное действие мазей, гелей и кремов обусловлено свойствами входящих в их составы компонентов. Некоторые мази вызывают гиперемию (разогревание) тканей, другие, наоборот, охлаждают мышцы и связки или снимают отек и воспаление.

Применение этих средств направлено на локальное обезболивание, уменьшение отеков и воспалительных процессов, рассасывания гематом, восстановления нарушенного кровотока и физической работоспособности в целом.

При острых травмах (по крайней мере, в первые двое суток) нельзя применять разогревающие мази и компрессы. В этих случаях показаны средства, оказывающие обезболиванющее и противовоспалительное действие. Обычно при свежих травмах используют гели ("Троксевазин", Венорутон" и др.), которые не разогревая ткани, хорошо всасываются и охлаждают место аппликации. Некоторые мази и кремы используют в виде компрессов на болезненные участки. Вместе с тем, необходимо знать, что каждый человек может по разному реагировать на различные мази. Для одних людей применяемые средства оказывают выраженный лечебный эффект, на других - менее выраженный, а у некоторых людей могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому во всех случаях применения мазей, гелей и кремов обязательно проконсультируйтесь в врачом и внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию по применению!

Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 182; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 111213 14 15 16 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!