В) высокое содержание сахара в крови и моче
г) увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь
д) креаторея, стеаторрея
18. Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы
а) эксплоративная лапаротомия
б) лапароскопия
в) ирригоскопия
г) холангиография
Д) обзорная рентгенография брюшной полости
19. Спустя 6 месяцев после перенесенного панкреонекроза у больного 45 лет выявлена при УЗИ киста тела поджелудочной железы 3´4 см. Укажите начальный вариант лечения
а) цистоэнтероанастомоз
Б) наружное дренирование под контролем УЗИ
в) панкреатодуоденальная резекция с пломбировкой протоков в дистальной части поджелудочной железы
г) марсупилизация
д) цистогастродуоденостомия
20. Больной 40 лет в течение 10 лет страдал хроническим рецидивирующим панкреатитом. Во время операции заподозрен рак железы. Ваши действия для уточнения диагноза и определения объема оперативного вмешательства
а) прекратить операцию, закрыть брюшную полость, дообследовать больного
Б) цитологическое и гистологическое исследование биопсийного материала (срочное) с последующим определением объема операции
в) панкреатэктомия
г) наружный дренаж панкреатических протоков Т-образным дренажем
д) маргинальная невротомия
21. Укажите лабораторный тест исследования внутрисекреторной функции поджелудочной железы
|
|
А) инсулин крови
б) секретин крови
в) панкреозимин крови
г) ферменты железа
д) адреналин крови
22. Больная 63 лет жалуется на постоянные тупые боли в эпигастральной области, плохой аппетит, слабость, похудание, субфебрильную температуру. Перед поступлением в клинику появилась иктеричность склер.
Какие методы диагностики Вы предпочтете?
1) спленопортография
2) ретроградная панкреатохолангиография
3) обзорная рентгеноскопия брюшной полости
4) УЗИ и КТ
5) лапароцентез?
Выберите правильную комбинацию ответов
а) 1, 2, 5
Б) 2, 4
в) 3, 4, 5
г) 1, 5
д) все указанные методы
23. Больной 58 лет поступил с жалобами на боли в эпигастральной области, похудание на 10 кг, отвращение к жирным продуктам, плохой аппетит, метеоризм, поносы, повышение температуры тела (37,3°С). Болен около года. При осмотре: желтушность кожных покровов, при пальпации живота определяется увеличенный, безболезненный желчный пузырь. Ваш предположительный диагноз?
а) язва желудка
б) острый холецистит
В) рак поджелудочной железы
г) гепатит
д) хроническая дуоденальная недостаточность
|
|
24. У больной 60 лет при поступлении жалобы на опоясывающие боли в эпигастральной области, многократную рвоту пищей и желчью. При пальпации – болезненность в эпигастральной области с раздражением брюшины. Тахикардия. Лейкоциты крови – 10,0´109л, амилаза мочи – 1024, амилаза крови – 80. На рентгенограмме – пневматизация поперечно-ободочной кишки. Ваш диагноз?
А) острый панкреатит
б) обострение язвенной болезни
в) острый гастрит
г) острый холецистит
д) острая кишечная непроходимость
25. У больной 70 лет с механической желтухой на операции обнаружена опухоль головки поджелудочной железы, желчный пузырь увеличен в размерах, при пункции получена густая, темная желчь, единичные метастазы в печень. Какая операция необходима?
а) панкреатодуоденальная резекция
Б) холецистоэнтероанастомоз с энтероэнтероанастомозом
в) холецистэктомия
г) холедоходуоденоанастомоз
д) наружное дренирование холедоха
26. У больной 70 лет интенсивная механическая желтуха в течение месяца. Отмечает кожный зуд, потерю аппетита и массы тела. Желчный пузырь увеличен, безболезненный. Ваш предположительный диагноз?
а) рак желчного пузыря
|
|
Б) рак головки поджелудочной железы
в) рак печени
г) рак желудка
д) рак ободочной кишки
27. Больной 35 лет заболел внезапно после погрешности в диете. В анамнезе язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Боли в эпигастральной области, а затем по всему животу, рвота. Состояние тяжелое, цианоз, тахикардия. Температура – 37°С, АД – 11080 мм рт.ст. Язык обложен, сухой. При пальпации живота отмечается болезненность во всех отделах, положительные симптомы раздражения брюшины, перистальтика ослаблена. На рентгенограмме: свободного воздуха в брюшной полости нет.
Как уточнить причину перитонита?
а) УЗИ
б) гастродуоденоскопия
в) пневмогастрография
Г) лапароскопия
д) рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
28. У больной 40 лет с клиникой разлитого перитонита при лапароскопии обнаружен геморрагический выпот в количестве 1,5 л, гематома в области брыжейки поперечно-ободочной кишки и гепатодуоденальной связки, гиперемия брюшины. Желчный пузырь – обычных размеров. Ваш диагноз?
а) перфорация опухоли ободочной кишки
б) внематочная беременность
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 247; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!