Настоящие и потенциальные проблемы при сахарном диабете. Принципы лечения. Уход.
Сахарный диабет - хроническое заболевание, характеризующееся нарушением продукции или действия инсулина и приводящее к нарушению всех видов обмена веществ и, в первую очередь, обмена углеводов.Инсулинозависимый, Инсулинонезависимый. Проблемы пациента:(настоящие):жажда; полиурия:кожный зуд. сухость кожи:повышенный аппетит;потеря веса;слабость, утомляемость; снижение остроты зрения;боли в сердце;боли в нижних конечностях;необходимость постоянного введения инсулина или приема антидиабетических препаратов (манинил, диабетон, амарил и др.);пользовании глюкометром;. Потенциальные:Риск развития:прекоматозных и коматозных состояний:гангрены нижних конечностей; острого инфаркта миокарда;хронической почечной недостаточности;ухудшением зрения;вторичных инфекций, гнойничковых заболеваний кожи; осложнений вследствие инсулинотерапии; медленное заживление ран, в том числе и послеоперационных.Принципы лечения- соблюдении диеты № 9,
- физических нагрузках в течение дня;
- инсулинотерапии
- антидиабетических таблетированных препаратах
-наличии у пациента глюкометра, умении им пользоваться;
- умении пользоваться инсулиновым шприцом и шприц-ручкой;
- умении оказывать самопомощь;
Уход- состояние кожных покровов;
- массу тела:
- пульс и артериальное давление;
- соблюдение диеты и режима питания; передачи пациенту от его близких;
- рекомендовать постоянный контроль содержания глюкозы в крови и моче.
|
|
|
Настоящие и потенциальные проблемы при нарушении обмена веществ. Ожирение. Принципы лечения. Уход.
Ожирение(тучность) - заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в подкожной клетчатке, наносящее вред организму.Причиной- ожирения является нарушение обмена веществ. Недостаточная физическая активность (малоподвижный, сидячий образ жизни).
Наследственная предрасположенность. Избыточное употребление пищи, особенно богатой углеводами и жирами. Злоупотребление алкогольными напитками. Возраст старше 40 лет. Лечение уход -В основе: поддержание соответствующего образа жизни и диеты, которую необходимо соблюдать в течение всей жизни.Большое значение имеет правильный режим питания с ограничением энергетической ценности, дробное питание, разгрузочные дни, физические нагрузки, увеличение обьема движений.
Диетотерапия:
Ø Преимущественно белково-растительная диета
Ø Ограничивают количество употребляемой жидкости (до 1 л в сутки) и поваренной соли
Ø Проводят «разгрузочные» дни 1-3 раза в неделю
Ø В эти дни противопоказаны тяжелая физическая работа и длительная ходьба (более 2-3 км)
Ø «Разгрузочные» дни могут быть углеводными (яблочный – 1,5 кг яблок в сутки или огуречный – 2 кг огурцов в сутки), белковыми (творожными: 400-600 г нежирного творога, 60 г сметаны и 100 г молока), мясными (400-600 г отварного мяса и 100-200 г зеленого горошка или капусты) или «голодными» (1,5 л минеральной воды типа боржоми, славяновской, смирновской)
|
|
|
Ø Исключение алкогольных напитков
Ø Анорексигенные средства (уменьшающие аппетит): фепранон, дезопимон, теронакмирапронт, амфетамин и др. (их принимают 2 раза в день за 30 мин до завтрака и обеда под контролем пульса и АД)
Ø Гормональные препараты (для усиления обменных процессов в организме; принимать под контролем пульса и АД): тиреоидин, L-тироксин, половые гормоны
Ø Ингибиторы желудочно-кишечной липазы: орлистат
Ø Симптоматические (сердечные, мочегонные и др.)
3. Контроль за АД, пульсом, ЧДД, за опорожнением кишечника: при запорах применять растительные слабительные (ревень, крушина, александрийский лист, регулакс и пр.), взвешивание, уход за кожей.
4. Плаванье, длительная ходьба, лечебная физкультура, водные процедуры (циркулярный душ и душ Шарко, минеральные ванны, обтирания), массаж (местный и общий).
5. При отсутствии противопоказаний – санаторнорно-курортное лечение.
6.Хирургическое лечение направлено на устранение этиологии ожирения и для исправления внешних дефектов фигуры.
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 6866; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!