Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 8
У мальчика месячного возраста 1,5 недели назад появилась рвота «фонтаном» створоженным молоком и он после этого начал терять в весе. При осмотре отмечается гипотрофия, явления эксикоза, снижение тургора тканей. В хирургическом стационаре ему произведена рентгенография органов брюшной полости спустя 12 часов после дачи через рот 5% взвеси бария в грудном молоке. Проведите анализ данных рентгенисследования. Поставьте правильный диагноз.
Отмечается задержка контраста в желудке до 12 часов, сужение канала привратника и сегментирующая перистальтика желудка.Выше описанная клиническая картина и данные рентгенологического исследования соответствуют врожденному пилоростенозу.
Ситуационная задача № 8
У больной С., 52 лет, при самообследовании установлен в правой молочной железе плотноватый участок до 2,5 см. в диаметре, положительный симптом площадки, выделений из соска нет. Подмышечные лимфоузлы не пальпируются. Укажите предположительный диагноз и назначьте обследование
Рак молочной железы. Обследование: маммография, RW, ОАК, ОАМ, сахар крови, биохимические исследования крови , ФГ легких, коагулограмма, ЭКГ, консультация гинеколога
Типовая задача № 8
Больной П., 26 лет 12 дней назад получил ножевое ранение в нижнюю треть правого бедра. При осмотре конечности установлено наличие пульсирующей опухоли, гематомы верхней трети бедра. При аускультации этой зоны определяется систолический шум. Пульсация на бедренной и подколенной артерии определяется. Ваш диагноз. Предложите лечебную тактику
|
|
|
Ножевое ранение верхней трети правого бедра с краевым повреждение бедренной артерии и развитием пульсирующей гематомы, формирование ложной аневризмы Обследование: RW, ОАК, ОАМ, сахар крови, биохимические исследования крови, ФГ легких, коагулограмма, ЭКГ, ангиография, УЗИ артерий. Лечение – операция аневризмэктомия сосудистый шов артерий или пластика артерий
ПАПКА
Задача по неотложным состояниям № 9
Во время экзамена студентка почувствовала слабость, головокружение, потеряла сознание, упала на пол. При осмотре: кожные покровы бледные, зрачки расширены, дыхание частое, поверхностное, пульсация на сонных артериях сохранена. Какое патологическое состояние развилось у студентки? Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?
У пострадавшей развился обморок в результате нарушения регуляции тонуса сосудов центральной нервной системы в ответ на психоэмоциональный стресс, обусловленный экзаменом. При развитии обморока необходимо уложить пострадавшего горизонтально с приподнятыми нижними конечностями, поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом, при неэффективности указанных мероприятий ввести внутривенно кофеин либо кордиамин.
|
|
|
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 9
Ситуационная задача № 9
У женщины 42 лет в течение 2-х месяцев появилось мокнутие правого соска. Лечение мазевыми повязками улучшения не дало. При осмотре сосок и часть ареолы гиперемирован, покрыт корочками, имеются поверхностные изъязвления. Уплотнений в молочной железе нет. Лимфоузлы не увеличены. Установите предположительный диагноз. Составьте план обследование
Рак правой молочной железы. Обследование: маммография, RW, ОАК, ОАМ, сахар крови, биохимические исследования крови, ФГ легких, коагулограмма, ЭКГ, консультация гинеколога
Типовая задача № 9
У больного развился острый восходящий флеботромбоз варикозно - расширенных вен левой нижней конечности. При выполнении УЗИ обнаружен флотирующий тромб в устье большой подкожной вены. За медицинской помощью больной своевременно не обратился, а затем внезапно возникло резкое ухудшение состояния, снижение АД 80/40, тахикардия, пульс 120 уд в мин, возбужден, цианоз лица, шеи и верхней половины груди. Какое осложнение развилось у больного? Предложите тактику лечения.
|
|
|
Тромбоэмболия ветвей легочной артерии Экстренная операция: венэктомия по Троянову-Тренделенбургу с тромбэктомии из устья большой подкожной вены с установкой кава-фильтра после выведения больного из шокового состояния, в дальнейшем дезагрегантная терапия, гепаринотерапия, противовоспалительная, вазопрессоры в условиях реанимационного отделения. Обследование: RW, ОАК, ОАМ, сахар крови, биохимические исследования крови, ФГ легких, коагулограмма, ЭКГ.
ПАПКА
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 377; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!