Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет



Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 22

 

1. Осложнения острого аппендицита. Классификация гнойников при остром аппендиците. Лечение.

2. Желчно-каменная болезнь: этиология, патогенез, клинические формы.

3. Ситуационная задача.

У больной 45 лет с наличием диффузного зоба внезапно появились боли в области перешейка и стало определяться резко болезненное образование 5*4 см. Боль усиливалась при глотании.

Укажите диагностическую тактику. Ваш предположительный диагноз.

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 23

 

1. Механическая кишечная непроходимость, её виды: клиника, диагностика, лечение.

2. Грыжи белой линии живота: анатомические данные. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Методы операций.

3. Ситуационная задача.

У больной 46 лет, поступившего в клинику с опоясывающими болями в верхней половине живота, многократной рвотой и диастазой мочи 1024 ед., на 20 день консервативного лечения стал пальпироваться болезненный инфильтрат в эпигастрии и левом подреберье, появилась температура в пределах 38,00-38,50 и озноб. Несмотря на проводимую антибиотикотерапию в течении 5 дней инфильтрат не уменьшился в размерах, температура приняла гектический характер, лейкоцитов в крови увеличилось до 20х109 /л.

С каким заболеванием больной госпитализирован? Какое осложнение основного заболевания развилось у больного? Что должен предпринять хирург в связи с развитием этого осложнения?

 

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет

Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 24

 

1. Классификация острого панкреатита. Лечение острого инфицированного панкреонекроза. Показания к операции. Виды операций.

2. Невправимая грыжа: понятие, причины, клиника, диагностика, лечение.

3. Ситуационная задача.

Больной, в течение 10 лет страдавший язвенной болезнью, во время очередного обострения поступил в стационар. За последнее время больной похудел, что он связывает с боязнью есть из-за возникающих после еды болей. Аппетит остается хорошим. При обследовании врач пропальпировал в эпигастральной области резко болезненное образование. Анализ крови и мочи без особенностей. При анализе желудочного сока установлено повышение общей кислотности и связанной соляной кислоты. При рентгенологическом исследовании обнаружена гиперсекреция натощак, ограничение подвижности желудка по малой кривизне, где определяется ниша диаметром около 2 см. Стенка желудка вокруг ниши ригидна, складки слизистой оболочки не выражены. Исследование этой области чрезвычайно болезненно. Какой диагноз? С каким заболеванием необходимо дифференцировать? Лечебная тактика.

    

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 25

 

1. Дифференциальная диагностика острого аппендицита.

2. Лечение желчно-каменной болезни. Виды операций.

3. Ситуационная задача.

Больную 64 лет стали беспокоить боли внизу живота в области левой пупартовой связки, участился стул. Живот оставался мягким, не вздут, слегка болезненный.

Опишите план обследования.

 

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет

Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 26

 

1. Острый холецистит: классификация, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение.

2. Бедренная грыжа: виды, механизм возникновения. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Виды операций.

3. Ситуационная задача.

У больного 56 лет, оперированного по поводу гангренозного аппендицита и местного перитонита 2 суток назад, постепенно усилились боли в животе разлитого характера, газы не отходят, стула не имел, живот равномерно вздут, диффузно болезненный, перкуторно — тимпанит, перистальтические шумы резко ослаблены, температура 37,8°, пульс 96 ударов в минуту.

Какое осложнение у больного? Какие мероприятия и в какой последовательности следует провести для уточнения диагноза и лечения?

    

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 27

 

1. Геморрой. Осложнения. Патогенез. Клиника, диагностика, лечение.

2. Облитерирующий эндартериит. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика. Принципы консервативной терапии. Виды операций.

3. Ситуационная задача.

В стационар поступила больная 69 лет с жалобами на раздражительность, потерю веса на 5 кг., за полгода. Клинически: тахикардия – 100 уд/мин., тремор рук. УЗИ щитовидной железы – её объём – 14 см3 , в правой доле пальпируется узел до 2,5 см в диаметре, контуры узла чётки, ровные. Цитологическое исследование узла – фолликулярный эпителий. Сцинтиография I131 – горячий узел. ТТГ – 0,1 мк/ме мл. Диагноз. Тактика врача. Лечение.

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 362; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!