Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет



Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 28

 

1. Аутоиммунный тиреоидит. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика и лечение острого тиреоидита.

2. Копростаз, как осложнение грыж. Механизм возникновения, отличие от калового ущемления. Клиника, диагностика, лечение копростаза.

3. Ситуационная задача.

Во время операции по поводу острого флегмонозного холецистита хирург отметил, что ширина холедоха 1,5 см, в нем пальпируется 2 камня. После удаления желчного пузыря из культи пузырного протока выделилась мутная желчь с хлопьями фибрина. На интраоперационной холангиограмме определяется хорошая проходимость терминального отдела холедоха.

Как следует расценить имеющиеся изменения в холедохе? Что в связи с этим должен предпринять хирург?

 

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 29

 

1. Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Стадии формирования пенетрирующей язвы. Морфологичческие изменения. Клиника, диагностика. Виды операций, послеоперационные осложнения.

2. Острый холангит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

3. Ситуационная задача.

У больного 16 лет во время операции левосторонней паховой грыжи оказалось, что левое яичко находится внутри грыжевого мешка.

К какому типу относится такая грыжа? В чем заключается особенность оперативного вмешательства у данного больного?

 

 

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет

Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 30

 

1. Классификация острого панкреатита. Осложнения острого панкреатита, тактика лечения.

2. Пупочная грыжа: анатомия пупочного кольца. Виды пупочных грыж. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Методы операций.

3. Ситуационная задача.

Больного 53 лет, оперируя по поводу перфоративной язвы желудка, во время лапаротомии и тщательной ревизии брюшной полости никакой патологии со стороны органов 6рюшной полости не обнаружено.

Что следует предпринять?

    

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

 

БИЛЕТ № 31

 

1. Кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки: классификация тяжести кровотечения, клиника, диагностика, лечение.

2. Клиника тромбоза и эмболии мезентериальных сосудов. Диагностика. Принципы лечения на разных стадиях процесса.

3. Ситуационная задача.

У больного оперированного по поводу перфоративного аппендицита с местным перитонитом, на 7 сутки после операции появились боли в правой половине грудной клетки, легкий кашель, ознобы. При осмотре отмечено отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. Перкуторно нижняя граница легких несколько приподнята, определяется болезненность в правом подреберье и по ходу IX-X межреберья. При рентгеноскопии грудной клетки отмечено наличие жидкости в правом синусе, подъем правого купола диафрагмы и ограничение его подвижности. Температура тела колеблется от 37,80 и 38,50 .

Какое заболевание следует заподозрить? Какими дополнительными исследованиями его можно уточнить? Какая лечебная тактика?

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет

Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 32

 

1. Острый холецистит: клиника атипичных форм, тактика лечения.

2. Диффузный токсический зоб. Этиология и патогенез. Клинические формы тиреотоксикоза. Клиника, диагностика, лечение.

3. Ситуационная задача.

У больного 48 лет, страдавшего в течение 20 лет язвой двенадцатиперстной кишки, в течение полугода наблюдается рвота плохо переваренной пищей в большом объеме. Похудел за это время на 15 кг.

Предположительный диагноз. Укажите диагностический и лечебный алгоритм.

 

Зав. кафедрой, проф.              Я.Н. Шойхет


Декан лечебного факультета «Утверждаю»

Проф. Лычев В.Г.

 

БИЛЕТ № 33

 

1. Ущемленная грыжа: понятие, виды ущемления. Механизм изменений в ущемленном органе. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

2. Дифференциальная диагностика клинических форм острой кишечной непроходимости.

3. Ситуационная задача.

У больного 48 лет, страдающего язвой 12-перстной кишки, боли в животе приняли резкий характер, стали беспокоить на протяжении суток, пропала зависимость от времени приема пищи, времен года, появилась иррадиация в поясницу. Рентгенологически выявлена больших размеров язва 12-перстной кишки, расположенная на задней стенке. При исследовании желудочного сока определена желудочная секреция с высокими цифрами кислотности.

О каком осложнении заболевания можно думать? Какая лечебная тактика?

 

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 223; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!