Структурные подразделения кожно-венерологического диспансера
| Наименование подразделения | Основные направления деятельности |
| Амбулаторное отделение | Оказание дерматовенерологической помощи (профилактика, диагностика, лечение, диспансеризация больных кожными, заразными кожными заболеваниями и с ИППП; консультирование специалистов других медицинских организаций, а также выездная консультативная помощь) |
| Стационарное отделение | Лечение больных, нуждающихся в квалифицированном обследовании и лечении, круглосуточном медицинском наблюдении по состоянию здоровья и по эпидемиологическим показаниям |
| Организационно-методический отдел | Организационно-методическое руководство и обеспечение контроля деятельности мед организаций дерматовенерологического профиля субъекта РФ; содействие во внедрении в практическую деятельность медорганизаций дерматологического профиля современных технологий; организация и проведение мероприятий по предупреждению ИППП и заразных кожных заболеваний; осуществление эпидемиологического анализа заболеваемости ИППП и ЗКЗ; оформление учетной и отчетной документации; обучение и переподготовка мед-х кадров; подготовка проектов нормативно-правовых актов и методических документов |
| Отдел первичной профилактики | Пропаганда безопасного сексуального поведения, направленная на предупреждение распространения ИППП, а также ЗКЗ |
| Диагностическая лаборатория | Проведение лабдиагностики ИППП, ЗКЗ, других лабораторных исследований; осуществление внешнего контроля качества лабдиагностики; участие в системе мониторинга чувствительности возбудителей ИППП к антибактериальным препаратам |
| Отделение периодических профилактических медицинских осмотров | Проведение обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских обследований для предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний |
| Косметологическое отделение | Завершение лечения и реабилитация больных с кожной патологией (угревой сыпью, себореей, псориазом в/ч головы, заболеваниями волос, доброкачественными новообразованиями, гиперпигментацией и др. болезнями кожи) с использованием наружных косметических средств, манипуляций и косметологической аппаратуры; осуществление мероприятий лечебной (консервативной и оперативной) гигиенической и профилактической косметологии |
| Прочие структурные подразделения (финансово-экономическая служба, гараж, медицинский архив, пищеблок, хозслужбы и т.д.) | Основные направления деятельности зависят от функционального назначения подразделения |
|
|
|
Приказом МЗ и СР РФ от 13 октября 2005г. № 633 «Об организации медицинской помощи» определена возможность проведения специализированной, в том числе высокотехнологичной дерматовенерологической помощи в федеральных медицинских учреждениях (НИИ, клиниках государственных образовательных учреждений ВПО) и учреждениях здравоохранения субъектов РФ (диспансерах, специализированных больницах, госпиталях, центрах, специализированных домах ребенка).
|
|
|
Модернизация системы здравоохранения преследует две цели: обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи населению.
Одно из необходимых условий осуществления медицинской деятельности - наличие соответствующей лицензии.
Основой механизма финансового обеспечения медицинской помощи, ориентированной на конечный результат, является стандартизация. Это понятие включает разработку и внедрение стандартов медицинской помощи, под которыми понимают нормативные документы, содержащие требования к выполнению медицинской помощи больным при определенных заболеваниях, с определенными синдромами или в определенных клинических ситуациях. Медицинские стандарты необходимы также:
|
|
|
Ÿ для обеспечения гарантии безопасности используемых медицинских технологий и адекватного качества медицинских услуг;
Ÿ достижения совместимости организационных и информационных технологий, медицинских услуг, лекарственных средств и медицинской техники, установления единых требований к квалификации персонала, экономическим аспектам;
Ÿ контроля качества медицинской помощи.
Минздравсоцразвития вырабатывает и утверждает стандарты медицинской помощи, включающие обязательный перечень лечебно-диагностических процедур и лекарств, а также минимальные требования к условиям оказания мед-й помощи. Пациент оплачивает только дополнительную медпомощь и услуги, обеспечивающие повышенный уровень комфортности ее получения.
Медицинские стандарты (протоколы ведения больных) позволяют определить четкий алгоритм диагностики, лечения, а также спектр диагностических и лечебных мероприятий, оказываемых больным. Использование медицинских стандартов гарантирует соблюдение единых требований к порядку профилактики, диагностики и лечения больных, приводит к унификации расчетов стоимости медицинской помощи, разработки базовых программ обязательного мед-го страхования и тарифов на медицинские услуги. Стандарты – это пример высокой степени обобщения подходов к оказанию медпомощи пациенту с определенным заболеванием. Вместе с тем выбор критериев подхода различен в зависимости от формы течения заболевания.
|
|
|
Клинико-экономический протокол (матрица) содержит формализованное описание минимально необходимого объема медпомощи приемлемого качества, оказание которой должно быть обеспечено пациенту с конкретным заболеванием в конкретной клинической ситуации. В структуре клинико-экономического протокола выделяют:
Ÿ перечень услуг с указанием их обязательности и альтернативности, частоты и кратности (отдельно для диагностики, лечения заболевания и контроля эффективности);
Ÿ перечень лекарств с указанием обязательности и альтернативности, частоты применения и эквивалентных курсовых доз;
Ÿ маршрутизацию (кто какие услуги выполняет);
Ÿ правила оказания медпомощи.
В соответствие с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993г. № 5487-1 гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, оказывают медико-социальную помощь и обеспечивают диспансерное наблюдение в соответствующих ЛПУ бесплатно или на льготных условиях. К таким заболеваниям постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004г. № 715 отнесены ИППП.
Для обеспечения комплексного подхода решения вопросов профилактики ИППП распоряжением Правительства РФ от 11 декабря 2006г. № 1706-р была утверждена Концепция федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011годы)», с включенной в нее подпрограммой «Инфекции, передаваемые половым путем». Постановлением Правительства РФ от 10 мая 2007г. № 280 утверждена федеральная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)».
Целью подпрограммы является снижение заболеваемости ИППП. Задачи включают:
Ÿ совершенствование методов профилактики ИППП, включая разработку информационных материалов и образовательных программ для населения;
Ÿ разработка и внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при ИППП;
Ÿ совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей ИППП к применяемым лекарственным средствам;
Ÿ совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей ИППП;
Ÿ строительство и реконструкция специализированных медучреждений и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.
Утверждены следующие целевые индикаторы и показатели:
Ÿ заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;
Ÿ заболеваемость сифилисом в исправительных учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний на 100 тыс. человек;
Ÿ заболеваемость сифилисом на 100 тыс. детей;
Ÿ заболеваемость гонореей на 100 тыс. детей;
Ÿ доля специализированных медучреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей ИППП, в общем количестве учреждений дерматовенерологического профиля;
Ÿ количество подростковых специализированных центров профилактики и лечения ИППП.
Современная дерматовенерология представляет собой динамично развивающуюся специальность, сохранившую в ходе структурной перестройки системы здравоохранения самостоятельность и активно участвующую в реализации основных направлений развития отечественного здравоохранения.
Среди перспективных направлений развития дерматовенерологической помощи населению РФ следует отметить:
Ÿ реализацию мероприятий подпрограммы «Инфекции, передаваемые половым путем» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями за 2007-2011 годы)»;
Ÿ актуализацию стандартов медицинской помощи и подготовку протоколов ведения больных по отдельным нозологиям;
Ÿ расширение перечня высокотехнологичных видов дерматовенерологической помощи и наращивание объемов ее оказания;
Ÿ создание единой общероссийской базы данных больных хроническими дерматозами;
Ÿ подготовку новых образовательных программ для врачей и среднего медицинского персонала;
Ÿ дальнейшее совершенствование разграничения полномочий в сфере здравоохранения в части наделения первичного звена здравоохранения функциями по профилактике социально значимых заболеваний;
Ÿ информационное обеспечение деятельности кожно-венерологических диспансеров.
На региональном уровне дополнением к федеральным нормативным документам, регламентирующим деятельность по профилактике ИППП и заразных кожных заболеваний, являются приказы МЗ РСО-Алания: № 95 от 4.06.1998г. «О неотложных мерах по предупреждению заболеваний, передаваемых половым путем» и № 31 от 9.02.2001г. «О совершенствовании мероприятий по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных заболеваний».
Права пациента
(статья 30 ОСНОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 1390; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!