Заболеваний опорно-двигательной системы
При повреждении менисков коленных суставов информативны
рентгенография в типичных проекциях
рентгенография в косых проекциях
томография
+ контрастирование полости коленного сустава
Отсутствие рентгенологических изменений со стороны костно-суставного аппарата в первые 2-3 недели с последующей быстрой динамикой рентгенологической картины характерно
+ для острых неспецифических воспалительных процессов
для туберкулезных поражений
для сифилиса
Для гематогенного гнойного остеомиелита в длинных костях характерно поражение
диафиза
эпифиза
+ метафиза
диафиза и эпифиза
Изменения со стороны кости и надкостницы при гематогенном остеомиелите у взрослых появляются в сроки
7-10 дней
+ 2-3 недели
1-1.5 месяца
2 месяца
Ранняя периостальная реакция при гематогеном остеомиелите имеет вид
+ линейной тени
полоски периостальных наслоений
слоистый
спикулоподобный
Туберкулезный остит чаще всего возникает
+ в эпифизе
в метафизе
в диафизе
в апофизе
Для туберкулезного остита характерны
+ деструкция костной ткани
периостальная реакция
регионарный остеопороз
|
|
|
атрофия кости
Туберкулезный остит в области тазобедренного сустава локализуется
в головке бедренной кости
в шейке бедренной кости
в вертлужной впадине
+ правильно б и в
Для доброкачественных опухолей костей не характерно
+ утолщение мягких тканей
нормальная толщина мягких тканей
нормальная структура мягких тканей
Наиболее характерным для злокачественных опухолей костей является
истончение коркового слоя
обрыв коркового слоя с постепенным истончением к месту обрыва
обрыв коркового слоя на фоне вздутия (симптом "пики"
+ крутой обрыв коркового слоя
. У первого шейного позвонка (атланта отсутствует
+ тело
дуга
боковые массы
поперечные отростки
. Наиболее часто среди переломов проксимального конца плечевой кости встречается перелом
головки
анатомической шейки
+ в хирургической шейки
малого бугорка
. Наиболее частым осложнением гематогенного остеомиелита является
эпифизеолиз
+ гнойный артрит
|
|
|
озлокачествление
. Для кортикального остеомиелита характерны все перечисленные признаки, кроме
локализации в диафизе длинной кости
эксцентрического расположения относительно поперечника кости
гиперостоза
+ локализации в метафизе длинной кости
. При локализации остеомиелита в плоских и губчатых костях отсутствует
деструкция
остеосклероз
секвестр
+ периостальная реакция
.
Костный абсцесс Броди возникает
в диафизе
+ в метафизе
в метаэпифизе
в эпифизе
. Быстрый рост без озлокачествления может наблюдаться
при гемангиоме
+ при остеобластокластоме
при костной кисте
при энхондроме
. Энхондромы чаще всего располагаются
+ в длинных костях кистей и стоп
в прочих длинных костях
в губчатых костях
в своде черепа
. Для энхондромы длинной кости типичной локализацией является
эпифиз
метаэпифиз
метадиафиз
диафиз
+ диафиз и метадиафиз
. Наиболее показательно для энхондромы
|
|
|
вздутие кости
ячеисто-трабекулярный рисунок
склеротический ободок
+ мелкоочаговое обызвествление
. Редкой локализацией гемангиомы в скелете является
позвоночник
+ длинные кости
свод черепа
ребра
. Для гемангиомы позвонков не характерны
подчеркнутые вертикальные трабекулы в теле позвонка
симптом "рамы"
переход на задние отделы позвонка - дугу и отростки
+ крупноячеистый рисунок
. Лучистый рисунок трабекул характерен для гемангиомы, локализующейся
в позвоночнике
+ в своде черепа
в длинных костях
в ребрах
. Для гемангиомы свода черепа характерны все перечисленные ниже признаки, кроме
умеренного вздутия кости
мелкофестончатого характера очертаний патологического очага
разрушения внутренней компактной пластинки
+ преимущественного радиарного расположения элементов ячеисто-трабекулярного рисунка
. Множественность поражения скелета не характерна
+ для остеобластокластомы
|
|
|
для эозинофильной гранулемы
для фиброзной дисплазии
для кортикальной лакуны
. Для остеоид-остеомы не характерны
ночные боли
+ экссудат в близлежащем суставе
регионарная атрофия мягких тканей
болеутоляющий эффект анальгина
. Метастазы в кости наблюдается редко при первичной локализации рака
+ в желудке
в молочной железе
в легких
в почке
. Остеобластические метастазы в кости наиболее характерны для рака
легких
почки
щитовидной железы
+ предстательной железы
. Раньше всего обнаружить метастатическое поражение костей можно с помощью
обычной рентгенографии
томографии
+ радиоизотопного сканирования скелета
рентгенографии с прямым увеличением изображения
. Наиболее точным определением остеопороза является
уменьшение костной ткани в единице объема костного органа
уменьшение содержания Ca в единице объема костного органа
уменьшение содержания Ca в единице объема костной ткани
+ уменьшение костной ткани в единице объема костного органа при ее нормальной минерализации и отсутствии патологических тканей
. Убыль костной ткани при остеопорозе возмещается
фиброзной тканью
кроветворным костным мозгом
неминерализованным остеоидом
+ жировым костным мозгом
. Для асептического некроза головки бедренной кости
в отличие от коксоартроза характерны
сужение суставной щели
кистовидные образования в головке
кистовидные образования в вертлужной впадине
+ г ступенеподобная деформация контура головки
уменьшение вертикального размера головки
. Асептический некроз головки плюсневой кости обычно развивается
+ у подростков
в пожилом и старческом возрасте
в 30-40 лет
в 40-50 лет
. Из костей запястья излюбленно поражается асептическим некрозом
головчатая
+ полулунная
ладьевидная
трехгранная
. Из костей предплюсны тотальному асептическому некрозу подвергаются
таранная
кубовидная
+ ладьевидная
1-я клиновидная
. К типичным осложнениям ограниченного асептического некроза относится
гнойный артрит
подвывих в суставе
+ образование суставной "мыши"
костный анкилоз
. Для артрозов характерны
краевые эрозии суставных поверхностей костей
краевые костные разрастания
сужение суставной щели
регионарный остеопороз
+ правильно б и в
. В развитии артрозов играют роль все перечисленные ниже факторы, за исключением
травматизации сустава
+ нарушения обмена кальция
неправильно сформированных суставных поверхностей
перенесенного артрита
. Кистовидные образования в параартикулярных отделах сочленяющихся костей чаще всего наблюдаются
+ в тазобедренном суставе
в коленном суставе
в голеностопном суставе
в локтевом суставе
. Для туберкулезного артрита наиболее характерно
краевые эрозии суставных поверхностей костей
деструкция центральных отделов суставных поверхностей
+ контактные ("целующиеся" деструктивные очаги с противоположных сторон от суставной щели
кистовидные образования в параартикулярных отделах костей
. Для туберкулезного артрита не характерно
сужение суставной щели
разрушение замыкающих пластинок
подвывих в суставе
+ периостальная реакция в близлежащем метафизе
. Межпозвоночный остеохондроз редко вызывает корешковую симптоматику при локализации
в шейном отделе позвоночника
+ в грудном отделе позвоночника
в поясничном отделе позвоночника
в грудном и поясничном отделах позвоночника
. Для межпозвоночного остеохондроза не характерны
снижение высоты межпозвоночного диска
смещение позвонка
субхондральный склероз губчатого вещества тела позвонка
+ деструкция замыкающей пластинки тела
. Для выявления скрытой нестабильности позвоночника показана
томография
рентгенография в косых проекциях
+ рентгенография в положении сгибания и разгибания
. Неврологическую симптоматику вызывают
передние грыжи межпозвоночных дисков
задние грыжи межпозвоночных дисков
задние и задне-боковые грыжи межпозвоночных дисков
задне-боковые грыжи межпозвоночных дисков
+ центральные грыжи межпозвоночных дисков (узлы Шморля
. Наиболее надежно обеспечивают диагностику задних грыж межпозвоночных дисков
обычная рентгенография
функциональная рентгенография
контрастные рентгенологические методики
компьютерная томография
+ правильно в и г
. Синдрому Клиппель - Фейля свойственны все перечисленные аномалии, кроме
множественных блоков шейных позвонков
+ незаращения дуг поясничных позвонков +
незаращения дуг шейных позвонков
высокого расположения лопатки (деформация Шпренгеля
. Наиболее надежным признаком врожденной клиновидной деформации тела позвонка является
снижение высоты прилежащих межпозвоночных дисков
нормальная структура тела позвонка
+ вытянутость передних краев тел смежных позвонков с увеличением высоты их передних отделов
. Для диагностики переходного пояснично-крестцового позвонка не имеет значения
увеличение поперечных отростков надкрестцового позвонка
образование неоартрозов между массивными поперечными отростками надкрестцового позвонка и боковой массой крестца
костное слияние поперечного отростка надкрестцового позвонка с боковой массой крестца при сохранении межпозвоночного диска
+ изменение количества поясничных позвонков +
. Смещение атланта может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях и повреждениях, кроме
перелома зубовидного отростка
атланто-аксиального артрита
врожденной аномалии развития зубовидной кости
ассимиляции атланта
+ перелома дуги аксиса
. Распространенный деформирующий спондилоз с обширной фиксацией позвоночника отличается от анкилозирующего спондилоартрита Бехтерева
+ нормальным состоянием крестцово-подвздошных сочленений
снижением межпозвоночных дисков
характером остеофитов
. Для доброкачественных опухолей, исходящих из позвоночного канала, характерны
истончение и раздвигание ножек дуг позвонков
деструкция ножек дуг
экскавация задней поверхности тел позвонков
продавливание замыкающей пластинки тел позвонка
+ правильно а и в+
. Расширение позвоночного канала характерно для всех перечисленных патологических процессов, кроме
+ метастаза рака +
спинальной менингеомы
невриномы
менингоцеле
. Маленький красно-коричневый отчетливо дискретный узел с хорошо васкуляризованной тканью, содержащий костный матрикс и иногда плохо кальцинированные костные выросты, характерен
для фиброзной дисплазии
+ для костной остеомы +
для эозинофильной гранулемы
для костной опухоли из гигантских клеток
. Плотность кости на рентгенограммах определяет
+ костный минерал
вода
органические вещества костной ткани
костный мозг
. Не проходят в своем развитии хрящевой стадии
ребра
позвонки
+ кости свода черепа
фаланги пальцев
. Надкостница обладает наибольшей остеобластической активностью
в эпифизах длинных костей
в метафизах длинных костей
+ в диафизах длинных костей
в плоских и губчатых костях
. На правильные соотношения в плечевом суставе указывает
+ равномерная ширина рентгеновской суставной щели +
неравномерная ширина рентгеновской суставной щели
расположение нижне-медиального квадранта головки ниже нижнего полюса суставной впадины
правильно и
. Стандартными проекциями для плечевого сустава являются
прямая задняя при ротации плеча наружу
прямая задняя при ротации плеча внутрь
прямая задняя с отведением
аксиллярная ("эполетная"
+ правильно а и г +
. Стандартными проекциями для плечевой кости являются
прямая задняя при ротации плеча наружу
прямая задняя при ротации плеча внутрь
прямая задняя с отведением
аксиллярная ("эполетная"
+ д правильно а и б
. Наиболее характерным повреждением L3-L5 позвонков является
клиновидная компрессия тела
изолированный перелом дуги
+ оскольчатый разрывной перелом тел
перелом остистых отростков
. Для оскольчатого разрывного перелома поясничных позвонков не характерно
+ клиновидная деформация тела +
разрыв обеих замыкающих пластинок
снижение высоты прилежащего межпозвоночного диска
увеличение горизонтального размера тела поврежденного позвонка
. "Стабильным" повреждением позвоночника является
+ клиновидная компрессия тела позвонка
двусторонний перелом дуги аксиса
перелом зубовидного отростка аксиса
переломо-вывих грудного позвонка
. Рентгенологическими симптомами травматического повреждения межпозвоночного диска являются
расширение межпозвоночного пространства
сужение межпозвоночного пространства
смещение вышележащего позвонка
расширение межпозвоночного отверстия
+ правильно б и в
. Перелом поперечного отростка позвонка чаще наблюдается
в шейном отделе
в грудном отделе
+ в поясничном отделе
в шейном и грудном отделе
. Для перелома поперечных отростков характерно смещение отломков
под углом
+ боковое
по длине
. Наиболее ранним проявлением костной мозоли при диафизарных переломах является
+ нежная облаковидная параоссальная тень
сглаженность краев отломков
уплотнение краев отломков
ухудшение видимости линии перелома
. Наиболее убедительно свидетельствует о несрастающемся переломе
отсутствие параоссальной мозоли
длительно прослеживающаяся линия перелома
+ склеротическое отграничение краев отломков
. Для ложного сустава не характерны
сглаженность и закругление концов отломков
склероз по краям отломков
длительно прослеживающаяся щель между отломками
+ зазубренность концов отломков
. Поражению от механической перегрузки в здоровом скелете чаще всего подвергаются все перечисленные, кроме
плюсневых костей
+ ребер
большеберцовых костей
тазовых костей
дистальных отделов малоберцовых костей
. Озлокачествлению может подвергаться
+ хондроматоз костей
мраморная болезнь
несовершенный остеогенез
спондило-эпифизарная дисплазия
. Патологические переломы могут возникать
при диафизарных гиперостозах
+ при мраморной болезни
при мелореостозе
при спондило-эпифизарной дисплазии
Раздел 11
Рентгенодиагностика
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 921; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!