Техника приготовления овощного пюре



Цель: Научиться, правильно готовить блюда прикорма.

Показания: Введение блюд прикорма детям первого года жизни.

Противопоказаний: нет.

Оснащение: Приготавливается посуда (моется), продукты: кастрюля, овощи, блендер, молоко, растительное или сливочное масло

Техника безопасности: осторожное обращение с электроприборами или газом.

Техника приготовления:

1.Овощи тщательно моют, очищают от кожуры и еще раз моют под проточной водой.

2.Разрезают на небольшие кусочки и вбрасывают в кастрюльку с кипящей водой.

3.Готовые овощи протирают через пластмассовое сито или взбивают в блендере, добиваясь нужной консистенции. Если пюре получается слишком густым, его разбавляют кипяченой водой. Можно использовать и отвар, если уверены в отсутствии вымываемых при кипячении в воду нитратов.

4.Для увеличения калорийности блюда полезно добавлять вместо воды грудное молоко или привычную для ребенка адаптированную смесь. С этой же целью используются растительное

(в 1 чайной ложке 45 ккал!) и сливочное (в чайной ложке — около 30 ккал в зависимости от жирности) масло, а после года – сливки или мясной бульон.

5.Пряные травы и перья репчатого лука можно мелко порубить и потереть ножом, добавив в готовое пюре, либо взбить вместе с овощами в блендере.

6.Очень желательно обходиться без поваренной соли хотя бы до исполнения ребенку года.

Осложнения:

1.Ожог слизистой полости рта.

2.Аллергические проявления на коже и слизистых.

Профилактика: Проверить температуру готовой каши, давать, начиная с чайных ложек.

 

 

 

Билет № 4

1. Диагноз: язвенная болезнь желудка, осложнившаяся кровотечением.

Заключение дано на основании жалоб и объективного обследования: рвота "кофейной гущей", головокружение, слабость, бледность кожных покровов, тахикардия, снижение АД, болезненность в эпигастральной области.

2. План диагностического исследования в стационаре:

а) общий анализ крови, мочи;

б) ФЭГДС — для определения характера и локализации язвенного дефекта слизистой оболочки желудка.

3. Техника внутривенного введения раствора хлорида кальция согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Показания:

1. Оказание экстренной помощи.

2. Введение растворов с лечебной и диагностической целью.

Области для в/в инъекций:

1. Вены локтевого сгиба.

2. Вены кисти.

3. Вена предплечья.

4. Височные вены (у детей).

5. Вены стопы.

6. Подключичные вены (подключичный катетер ставит врач).

Растворитель:раствор натрия хлорида 0,9% или раствор глюкозы 5%, но не больным сахарным диабетом.

Оснащение:

Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, пинцет, шприц 10 или 20 мл, 2 иглы (одна для набора, другая для выполнения инъекции), спирт 70%, ЛС, перчатки.

Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала, жгут, клеёнчатая подушечка.

Алгоритм выполнения:

1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.

2. Наденьте чистый халат, маску обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Наберите ЛС в шприц, затем растворитель не менее 10 мл, выпустите воздух из шприца и иглы, положите на лоток.

4. Помогите больному занять удобное положение: лежа на кушетке или сидя на стуле, если выбрали вены локтевого сгиба (выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого ЛС).

5. Подложите под локоть пациента клеёнчатую подушечку.

6. Определите место инъекции путём осмотра и пальпации вен локтевого сгиба.

7. На высоте 5-10 см выше локтевого сгиба наложите жгут на одежду или салфетку, попросите пациента поработать кулаком.

8. Обработайте место инъекции последовательно в одном направлении 2 ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта: вначале большую зону, затем 2ым шариком непосредственно место инъекции, и сбросить их в дез. раствор. Третий ватный шарик смочите 70% раствором спирта и заложите его под мизинец левой руки.

9. Зафиксируйте вену пациента большим пальцем левой руки на 3-4 см ниже места укола, натянув кожу над веной.

10. Предложить пациенту сжать кулак.                                                                                             

11. Возьмите шприц: указательный палец на канюле (игла срезом вверх), остальные пальцы обхватывают цилиндр сверху.                                                                                              

12. Удерживая иглу срезом вверх, сначала под углом 15град, затем почти параллельно коже, проколите кожу параллельно вене, затем стенку вены, и введите иглу на глубину в зависимости от расположения сосуда (должно появиться ощущение «попадания иглы в пустоту»).                            

 13. Потяните поршень шприца на себя левой рукой, при появлении крови в цилиндре – распустите жгут.                                                                                                                                                                14. Попросите пациента разжать кулак.                                                                                                          

 15. Повторно потяните поршень на себя и убедитесь, что игла по прежнему в вене, только после этого вводите лекарство.                                                                                                                             

 16. Медленно ввести лекарство, надавливая на поршень левой рукой, оставив в цилиндре кровь и воздух.

17. Приложите 3ий туфик, смоченный спиртом к месту вкола, извлеките иглу, попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 мин.

18. Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.

19. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

20. Вымыть руки, осушить.

Примечание.Процедура проводится по назначению врача.

Прежде, чем пригласить пациента в процедурный кабинет, подготовьте всё необходимое, кроме набора ЛС в шприц.

Жгут накладывается на рубашку или салфетку; свободные концы его направлены вверх, а петля – вниз; пульс на лучевой артерии не должен изменяться.

Глубина введения иглы зависит от расположения вены.

Не вводите всё лекарство - оставляйте 0,5-1,0 мл препарата в шприце, т.к. кровь, попавшая в цилиндр, может свернуться и, если ввести её снова в вену, вена может закупориться.

Не прижимайте сильно вену туфиком, когда извлекаете иглу, т.к. можно повредить её.

Кальция хлорид (Calciichloridum) и его введение внутривенно.

Синоним: Кальций хлористый


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 2479; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!