Сменанательногоипостельногобельятяжелобольному.
Показания: определяетврач. Противопоказания: определяетврач. Сменитьбельепаци-
ентуможнодвумяспособами:
- ПОПЕРЕЧНЫМ,
- ПРОДОЛЬНЫМ.
Этозависитоттяжестисостоянияпациентаиеговозможностиповорачиватьсянабок.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Простыню.
2. Пододеяльник.
3. Двенаволочки.
4. Дополнительныйхалат.
5. Маску.
6. Перчатки.
7. Фартук.
ПОПЕРЕЧНЫЙСПОСОБСМЕНЫПОСТЕЛЬНОГОБЕЛЬЯможетбытьиспользованв
томслучае, когдапациентунеразрешаетсяповорачиватьсянабок.
1. Выполнитегигиеническуюобработкурук, заправьтеволосыподколпак, наденьтера-
бочийхалат, фартук, маскуиперчатки.
2. ЧистуюпростынюскатайтеВДОЛЬна 1/2 еедлины.
3. Снимитеспациентаодеяло, поменяйтепододеяльникиотложитеегонастулрядомс
постельюпациента.
4. Поднимитеголовупациентаипоочередиуберитеподушки, сменитенаволочкииот-
ложитенастул.
5. Втораямедсестраилисанитаркаподдерживаетголовупациента.
сначала, начинаясголовыпациента, выубираетепростынюитутжеподкладываетеза-
ранееприготовленнуючистуюпростынюиподушки.
3. Постепенно, поднимаяпациентасдвухсторон, НЕМЕНЯЯегоположения, замените
грязнуюпростыню, тщательнорасправьтечистуюпростыню.
4. Грязноебелье, стараясьнетрясти, уложитевклеенчатыймешокснадписью"грязное
белье", отдайтеегосестре-хозяйке.
5. Обработайтеперчаткивдез. растворе, промойтеводой, высушите, снимитефартук, ха-
лат, вытряситеколпак, СНИМИТЕМАСКУиперчатки, замочитевсевдез. растворе.
|
|
|
6. Переоденьтехалат.
ПРОДОЛЬНЫЙСПОСОБСМЕНЫБЕЛЬЯ (постельного) можетбытьиспользованвтом
случае, когдапациентуразрешаетсяповорачиватьсяНАБОК.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДЕЙСТВИЙ.
1. Выполнитегигиеническуюобработкурук, высушитеруки, заправьтеволосыподкол-
пак, наденьтерабочийхалат, фартук, маскуиперчатки.
2. ЧистуюпростынюскатайтеВДОЛЬна 1/2 еедлины.
3. Снимитеспациентаодеяло, поменяйтепододеяльникиотложитеегонастулрядомс
постельюпациента.
4. Поднимитеголовупациентаипоочередиуберитеподушки, сменитенаволочкииот-
ложитенастул.
5. Помогитепациентуповернутьсянабок, кпротивоположному,отваскраюкровати.
6. Понаправлениюкспинепациентаскатайтегрязнуюпростынюповсейдлинеина
освободившуюсяполовинупостелирасстелитечистуюпростынюиправильноположите
подушки.
7. Перевернитепациентасначаланаспину, затем - набокпонаправлениюквам, чтобы
оноказалсяначистойполовинепостели.
8. Уберитегрязнуюпростынюитщательнорасправьтечистую, чтобынебылоскладок.
9. Укройтепациента, убедитесь, чтоемуудобнолежать.
10. Грязноебелье, стараясьнетрясти, уложитевклеенчатыймешокснадписью"грязное
белье", отдайтеегосестре-хозяйке.
|
|
|
11. Обработайтеперчаткивдез. растворе, промойтеводой, высушите, снимитефартук, ха-
лат, вытряситеколпак, снимитемаскуиперчатки, замочитевсевдез. растворе.
12. Переоденьтехалат.
СМЕНАНАТЕЛЬНОГОБЕЛЬЯПАЦИЕНТУ
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Чистуюпижамуилирубашку.
2. Пакетдлягрязногобелья.
3. Принеобходимости - вседляпроведениячастичнойсан. обработкипациента.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДЕЙСТВИЙ:
1. Снимитеспациентаодеяло.
2. Приподнимитеверхнююполовинутуловищапациента.
3. Скатайтегрязнуюрубашкубыстрымдвижениемотпоясницыдоспиныизатылка, сни-
митееечерезголову, освободитеруки.
4. Снятуюрубашкусразужеположитевпакетдлягрязногобелья.
5. Рукавачистойрубашкиперекиньтечерезголовупациента, быстрымдвижениемрас-
правьтеее, уложитепациентавудобноедлянегоположение, укройтеегоодеялом.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯИНФОРМАЦИЯ.
Еслиупациентатравмаконечности, тосначаласнимаютбельесоздоровойконечности,
затем - споврежденной, анадевают–вначаленаповрежденную, азатем - наздоровую.
Подачасудна.
Тяжелобольным, контролирующимфизиологическиеотправления, пристрогомпостель-
номрежимедляопорожнениякишечникавпостельподаютсудно.
Показания: строгопостельныйипостельныйрежимыдвигательнойактивностипациен-
|
|
|
та.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Ширму (еслипациентнаходитсявобщейпалате).
2. Клеенкуспеленкойиливлагоустойчивуюпеленку.
3. Судно, лучше - два (можетбытьрезиновым, эмалированным, пластмассовым, фаянсо-
вым).
4. Емкостьдляводыилиасептическогораствора.
5. Водуилиасептическийраствор, t° - 40°C (сучетомтеплоотдачи).
6. Фартук.
7. Маску.
8. Перчатки.
9. Всенеобходимоедлятуалетамочеполовыхорганов.
Манипуляцияможетпроводиться 1,2,3,4 медицинскимиработниками. Этозависитот:
- тяжестисостоянияпациента,
- массыпациента.
Медсестраможетвыполнятьманипуляциюкакпопросьбепациента, такипоназначению
врача, всвязистуалетоммочеполовыхоргановдлявыполнениядругойманипуляции
(катетеризациимочевогопузыряидр.), послепроведенияочистительныхклизмвпосте-
липациента.
ПОДГОТОВЬТЕПАЦИЕНТА:
- психологически, успокойте, создайтеусловиядляполногорасслабления,
- обязательноотгородитеширмой.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДЕЙСТВИЙ:
1. Наденьтефартук, маску.
2. Выполнитегигиеническуюобработкурук.
3. Обязательнонаденьтеперчатки.
Есливэтоместьнеобходимость, пригласитепомощников, объяснитеимихдействия. За-
ранееположитеклеенку, пеленкуинанихпоставьтесудно!
|
|
|
4. Поднимитерубашкудоуровнялопаток, сдвухсторонподнимитепациенталевой, апо-
мощник - правой, руками, подведеннымиподкрестцовуюобластьпациента, предвари-
тельносогнитеногипациентавколенныхсуставах.
5. ПРАВОЙрукойодномоментноподведитеклеенкуспеленкойисудно, приэтомобрати-
тевнимание, чтобольшаячастьпеленкидолжнабытьуспиныпациента!
6. Удобноуложитепациентанаширокуючастьсуднакрестцовойобластьютак, чтобы
промежностьпациентанаходиласьнадсудном (ручкасуднадолжнанаходитьсямежду
ногпациента).
7. Большуючастьпеленкисвернитеввидежгутаиположитенаграницесуднаиспины
так, чтобыпредотвратитьзатеканиежидкостейнаспину, всилутого, чтоширокаячасть
суднадаженажесткойпостелипрогибается.
ВНИМАНИЕ!
Еслипациентмужчина, тодополнительновыдолжныподатьимочеприемник, таккак
примочеиспусканиионможетзамочитьипростыню, иодеялодажепривялойструе.
8. Накройтепациентаинаходитесьнеподалеку.
9. Поокончанииактадефекации (выделениекалаизпрямойкишки) имочевыделения,
еслиимеютсядвасудна, топоменяйтеоднонадругоевтомжепорядке, какподводили.
еслижесудноодно, то /беритеегоиз-подпациента, отдайтепомощникуили, еслиего
нет, поставьтенаприкроватнуютабуреточку (дляиндивидуальногосуднапациента).
10. Расправьтеподпациентомпеленкуиуложитеегонанее. вынеситесудно, вылейтев
унитаз, сполосните, высушитеегонаружнуюповерхностьиопятьподведитеподпациен-
та, предварительнонакрывчистойчастьюпеленкитучасть, накоторойлежалпациент,
чтобыдносуднанеиспачкатьостаткамикаловыхмасснапеленке.
11. ПРОВЕДИТЕтщательныйтуалетмочеполовыхорганов. уберитесудно! пеленку! одно-
моментно!
12. Проверьте, нетлизатековнаспину, сухаялипостель, заправьтевсескладкиизамины,
принеобходимостиобработайтеместа, вызывающиеуВастревогу.
ВНИМАНИЕ!
послеосвобождениясуднаоткаловыхмассдляпроведениятуалетамочеполовыхорганов
сменитеперчaткинастерильные!
13. Укройтепациента, убедитесь, чтоемуудобнолежатьиунегоюткВамникакихпросьб.
14. ОТКРОЙТЕфорточкуилиокно (зависитотвременигодаивнешнейтемпературывоз-
духа).
15. ВЫНЕСИТЕсудно, освободитеегоипроведитеобеззараживание, замочитевесьис-
пользованныйматериалвдез. растворесогласноинструкции.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯИНФОРМАЦИЯ.
ПередподачейсуднапациентуОБЯЗАТЕЛЬНОналейтенаднонебольшоеколичествово-
дыдля:
- уменьшениязапахаприактедефекации,
- болеелегкогоотхождениякаловыхмассотсудна.
Подмываниебольного.
Показания: состояниепациентатяжелоеилисреднейтяжести, строгопостельныйили
постельныйрежимыдвигательнойактивностипациента.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Наденьтефартук, маску.
2. Выполнитегигиеническуюобработкурук.
3. Обязательнонаденьтеперчатки.
Есливэтоместьнеобходимость, пригласитепомощников, объяснитеимихдействия. За-
ранееположитеклеенку, пеленкуинанихпоставьтесудно!
4. Поднимитерубашкудоуровнялопаток, сдвухсторонподнимитепациенталевой, апо-
мощник - правой, руками, подведеннымиподкрестцовуюобластьпациента, предвари-
тельносогнитеногипациентавколенныхсуставах.
5. ПРАВОЙрукойодномоментноподведитеклеенкуспеленкойисудно, приэтомобрати-
тевнимание, чтобольшаячастьпеленкидолжнабытьуспиныпациента!
6. Удобноуложитепациентанаширокуючастьсуднакрестцовойобластьютак, чтобы
промежностьпациентанаходиласьнадсудном (ручкасуднадолжнанаходитьсямежду
ногпациента).
7. Большуючастьпеленкисвернитеввидежгутаиположитенаграницесуднаиспины
так, чтобыпредотвратитьзатеканиежидкостейнаспину, всилутого, чтоширокаячасть
суднадаженажесткойпостелипрогибается.
ВНИМАНИЕ!
ЕслипациентМУЖЧИНА, тодополнительновыдолжныподатьимочеприемник, таккак
примочеиспусканиионможетзамочитьипростыню, иодеялодажепривялойструе.
8. Накройтепациентаинаходитесьнеподалеку.
9. ЕмкостьсоСТЕРИЛЬНЫМкорцангом (индивидуальнымдлякаждогопациента).
10. Стерильныйлотоксостерильнымисалфеткамииливатномарлевымитампонами.
11. Стерильныеперчатки.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬДЕЙСТВИЙ:
1. Поменяйтеперчаткипослеподачисуднапациенту, вымойтеивысушитеруки, наденьте
новыестерильныеперчатки. Еслижеэтаманипуляцияпроводитсясамостоятельноперед
другой, тополностьюприготовьтесьзаранее, аперчаткинаденьтевпалатенепосред-
ственнопередпроведениемтуалетамочеполовыхорганов.
НЕЗАБУДЬТЕ!
ПОЛОЖЕНИЕПАЦИЕНТА - "наспине"ссогнутымивколеняхногами. Уточнитеупаци-
ента, УДОБНОЛИемулежать.
2. Влевуюрукувозьмитеемкостьсводой (t° - 40°с) илиасептическимраствором, авпра-
вуюруку - корнцангсватно-марлевымсреднимилибольшимтампоном (среднейили
большойсалфеткой). ониберутсякорнцангомтакимобразом, чтобыбольшаячастьих
былавышезажима (см. рис.), этонеобходимо, чтобынетравмироватькожупациента
3. Лейтеводу (раствор) насалфетку (тампон), чтобыизбежатьразбрызгивания, емкость
держитенадостаточнонизкомуровнеипромывайтетольководномнаправлении - свер-
хувниздоанальногоотверстияиобязательнопосленегосбросьтетампон (салфетку) и
возьмитеновый.
сначалапромойтепаховыескладкивнаправлениитолькосверхувнизканальномуотвер-
стию, сменитесалфетку (тампон), затемпромойтелобокибольшиеполовыегубывна-
правлениитолькосверхувниз, канальномуотверстию. сменитетампон (салфетку), потом
промойтескладочкумеждубольшимиималымиполовымигубамиималыеполовыегу-
бы, канальномуотверстию. сменитетампон (салфетку).
Впоследнююочередьпромойтескладочкумеждуклитором, входвовлагалище.
ПОМНИТЕ!
ЕСЛИВХОДвовлагалищеЗИЯЕТ, топередначаломподмыванияилиспринцеванияего
ТАМПОНИРУЮТ, (такжедействуютвпериод"месячных"), затемвыводяттампонипро-
мываютвлагалищеипромежность, канальномуотверстию.
Высушиваютвтойжепоследовательности, обращаявниманиенакрестцовуюобласть.
ТУАЛЕТМОЧЕПОЛОВЫХОРГАНОВ
ПОРЯДОКПОДМЫВАНИЯ:
1,2- паховыескладки, доанальногоотверстия, салфетку -всудно.
3, 4 - лобокибольшиеполовыегубы, доанальногоотверстия, салфетку - всудно.
5, 6 - складочкумеждубольшимиималымиполовымигубами, доанальногоотверстия,
салфетку - всудно.
7, 8 - влагалищеипромежность, доанальногоотверстия, салфетку - всудно.
ВЫСУШИВАЮТвтойжепоследовательности. Умужчинпоследовательностьсохраняет-
ся, толькоприобработкеполовогочленанеобходимовзятьеговлевуюруку, слегкапотя-
нутьнасебякрайнююплоть, темсамымосвободитьголовку, смочитьврастворесалфетку
(тампон) ипромытьее, меняясалфетки. уженщинвовремя"месячных"влагалищеперед
подмываниемтампонируетсяииспользуетсяасептическийраствор, вконцеподмывания
тампонвыводитсяипромываютсявлагалищеспромежностью, затемвлагалищеопять
тампонируется.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 144; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!