Среднего профессионального образования
Государственное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
| РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией «___» ____________20___г. Председатель _______________________ | Экзаменационный билет №______ ЗАДАЧА Специальность:Лечебное дело Курс: 5 . Предмет:Синдромная патология. | УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по УР ____________М.Н.Тарасова |
Пациентка Ф., 53 лет, жалуется на приступ сердцебиения, который возник внезапно, после ощущения толчка в груди, сопровождающийся чувством страха, а также головокружение, пульсацию в голове, тяжесть в грудной клетке, тошноту. В анамнезе: инфаркт миокарда 3 года назад.
Объективно: бледность кожных покровов, липкий пот, пульсация шейных вен. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС – 200 в 1 мин., АД – 100/60 мм.рт.ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Печень не пальпируется, отеков нет.
На ЭКГ – зубец Р-отрицательный, интервалы RR равные, укороченные, комплекс QRS узкий – 0,08 сек, зубец Q глубиной до 3-4 мм в V4 – V6, I, II отведениях.
Вопросы:
Ведущие синдромы:
Предварительный диагноз:
Тактика фельдшера:
Принципы лечения:
Преподаватель _______________
Государственное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
| РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией «___» ____________20___г. Председатель _______________________ | Экзаменационный билет №______ ЗАДАЧА Специальность:Лечебное дело Курс: 5 . Предмет:Синдромная патология. | УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по УР ____________М.Н.Тарасова |
|
|
|
Пациент П., 50 лет, жалуется на головную боль в затылке, головокружение, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, мелькание мушек и пятен перед глазами, редкое сердцебиение. Состояние ухудшилось после нервного напряжения. Состоит на «Д» учете по поводу гипертонической болезни, ИБС. До прихода фельдшера принял таблетку анаприлина.
Объективно: лежит на диване, пастозность кистей, голеней. В легких дыхание везикулярное, в нижних отделах – ослабленное. Тоны сердца приглушены, акцент 2 тона над легочной атерией, ЧСС – 40 в 1 мин., АД – 190/140 мм.рт.ст. Печень выступает из-под реберной дуги на 1,5 см.
На ЭКГ – ритм правильный, синусовый, ЧСС – 40 в 1 мин, левограмма, интервал PQ равен 0,28 сек.
Вопросы:
Ведущие синдромы:
Предварительный диагноз:
Тактика фельдшера:
Принципы лечения:
Преподаватель _______________
Государственное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
|
|
|
КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
| РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией «___» ____________20___г. Председатель _______________________ | Экзаменационный билет №______ ЗАДАЧА Специальность:Лечебное дело Курс: 5 . Предмет:Синдромная патология. | УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по УР ____________М.Н.Тарасова |
Пациент Ш., 68 лет, жалуется на внезапно появившееся сердцебиение, одышку, чувство страха смерти. В анамнезе – инфаркт миокарда 3 года назад.
Объективно: бледность кожных покровов, цианоз губ, ушей, липкий пот. Тоны сердца глухие, аритмичные, ЧСС – 156 в мин., пульс – 132 в мин. АД – 140/80 мм рт.ст. В легких дыхание везикулярное, в нижних отделах – ослабленное, здесь же – незвучные влажные хрипы. Печень выступает из-под реберной дуги на 4-5 см. На ногах – отеки стоп и нижней трети голеней. На ЭКГ – ритм неправильный, зубец Р отсутствует, определяются волны f, ЧСС – от 108 до 145 в мин.
Вопросы:
Ведущие синдромы:
Предварительный диагноз:
Тактика фельдшера:
Принципы лечения:
Преподаватель _______________
Государственное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
|
|
|
| РАССМОТРЕНО: Цикловой методической комиссией «___» ____________20___г. Председатель _______________________ | Экзаменационный билет №______ ЗАДАЧА Специальность:Лечебное дело Курс: 5 . Предмет:Синдромная патология. | УТВЕРЖДАЮ: Зам. директора по УР ____________М.Н.Тарасова |
Пациент П, 51 г., главный инженер, ранее ничем не болел, жалуется на жгучие боли в центре грудины, которые иррадируют в левую половину шеи, нижней челюсти. Впервые боли появились 2 дня назад после эмоционального стресса, но меньшей интенсивности. Курит 1 пач\сутки.
Объективно: кожные покровы бледные, губы синюшные, пациент испуган , малоподвижен. В легких патологии не обнаружено. Тоны сердца глухие, ритм правильный, 56 в 1 минуту. АД 100/70 мм рт.ст., печень не пальпируется. Отеков на ногах нет. ЧСС – 52 в 1 минуту. ЭКГ: ритм синусовый, интервал РR – 0,26 сек; интервал St дугообразно приподнят над изолинией на 5-6 мм в IV, avl, V5 – V6 отведениях.
Вопросы:
Ведущие синдромы:
Предварительный диагноз:
Тактика фельдшера:
Принципы лечения:
Преподаватель _______________
Государственное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 128; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!