Своевременно обратитесь в специализированную клинику по лечению рассеянного склероза
Очень важно, чтобы все больные своевременно обращались в специализированные клиники по лечению рассеянного склероза, чтобы иметь возможность вовремя распознать тяжелые формы течения болезни, так как сейчас уже существуют методы, позволяющие сдержать развитие болезни. Однако чем раньше их применяют, тем более эффективными они оказываются.
Рассеянным склерозом чаще всего заболевают в молодом и среднем возрасте обычно в 15—45 лет, чаще всего между 25 и 35 годами жизни, значительно реже до 15 лет и после 45 лет.
Болезнь, как правило, развивается медленно, сопровождается обострениями и ремиссиями (такое течение болезни наблюдалось примерно у 85% пациентов, проходивших у меня лечение), значительно реже постепенное ухудшение происходит с самого начала заболевания, и болезнь принимает первично-хронический прогрессирующий характер.
Обострения представляют собой вспышки болезни, во время которых в течение нескольких дней или недель у больного возникают усиливающиеся функциональные нарушения неврологического характера. После фазы обострения, когда симптомы болезни проявляются в течение нескольких недель, реже нескольких месяцев, наступает улучшение состояния (ремиссия), которое в зависимости от степени обострения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. После первых обострений симптомы болезни часто бесследно исчезают. После нескольких, чаще 4—5 обострений симптомы болезни все реже исчезают полностью, функциональные нарушения становятся все ощутимее, появляются признаки, свидетельствующие о стойких дефектах в различных отделах нервной системы, в результате больной становится инвалидом. Чем продолжительнее период обострения и чем короче период ремиссии, тем больше ухудшается состояние здоровья больного, поэтому очень важно начинать лечение в первые дни обострения.
|
|
|
Чем реже возникают обострения, тем больше вероятность того, что функциональные нарушения исчезнут полностью и дольше не возникнет инвалидность. Очевидно, это зависит от того, что во время не столь активного воспалительного процесса создаются условия для беспрепятственного и полноценного осуществления ремиелинизации, т. е. восстановления миелина. В ходе исследований с использованием компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса было установлено, что бляшки обладают способностью полностью исчезать сами по себе (или в сложных случаях в результате эффективного длительного курса лечения). При тяжелом течении болезни этого также можно достичь благодаря вовремя начатой действенной терапии.
Несмотря на то, что острые жалобы, характерные для обострения болезни, исчезают сравнительно быстро, восстановительные процессы в миелиновых оболочках длятся многие недели и месяцы (до одного года). При тяжелом течении рассеянного склероза из-за следующих один за другим в течение короткого времени обострений болезни эти восстановительные процессы преждевременно прерываются и так и остаются незавершенными. Очень важно, чтобы в периоды между обострениями миелиновые оболочки имели возможность «отдохнуть».
|
|
|
Поэтому в этом случае необходимо на ранних этапах провести длительный курс лечения, чтобы попытаться уменьшить количество обострений и избежать ранней инвалидности.
С течением времени обострения обычно становятся более частыми
Продолжительность периодов между обострениями, так называемых интервалов, может быть различной. Мне известны исключительные ситуации, когда в одном случае интервал составил три недели, а в другом — 30 лет. Чаще всего интервал между обострениями длится от полугода до двух лет. Наблюдения свидетельствуют о том, что с течением времени интервалы становятся короче (например, второе обострение наблюдается через четыре года после первого, третье и четвертое — через два года, пятое — через один год, шестое и седьмое — через полгода). Это, очевидно, объясняется тем, что у этой части больных в начальной стадии заболевания происходили «подпороговые» (скрытые) обострения. Возникшие при этом повреждения миелиновых оболочек были столь незначительны, что не влекли за собой ощутимых функциональных расстройств, поскольку здоровая часть поврежденных нервных пучков вполне могла компенсировать минимальные функциональные нарушения. Иногда больные, у которых с течением времени учащаются обострения, сообщают, что во время интервалов между более редкими прежде обострениями, они иногда в течение нескольких недель страдали от необъяснимого постоянного чувства усталости.
|
|
|
С годами эти минимальные повреждения нервных пучков накапливаются, и, когда бляшки достигают определенной величины, каждый раз возникают легкие вспышки болезни, сопровождающиеся усилением воспалительного процесса и выражающиеся в учащающихся обострениях, но большая часть этих обострений носит латентный характер, т.е. протекает скрыто. Больные, у которых рассеянный склероз протекает именно в такой форме, в течение 15—20 лет не имеют явных и стойких, дефектов, однако затем в течение короткого времени болезнь все больше дает о себе знать.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!