Диагностика дуодено-гастрального рефлюкса



 

 

 

 

Рис.302220015. [НД48]

 

Рис. 302220015серый[НД49]

Дополнить из ++511+ С.423 …

Кинетика:

Экзосекреторные железы тонкого кишечника

 

Для пищеварения в тонкой кишке большое значение имеет экзосекреция

1. Сок поджелудочной железы [Мф50]

2. Жёлчь [Мф51]

3. Кишечный сок [Мф52]

3.1. Дуоденальных (бруннеровых) желёз [Мф53]

3.2. Кишечных крипт (либеркюновых желёз) [Мф54]

3.3. Одноклеточные железы

3.3.1. бокаловидные клетки

3.3.2. клетки Панета (энтероциты с ацидофильными гранулами)

3.3.3. поверхностный эпителий (морфокинетическая (морфонекротическая) секреция

 

 

Состав секретов:

1. Ферменты

2. Электролиты

3. Вода

4. Другие

4.1. Муцин

4.2. Экскреты

 

Пищеварительная функция поджелудочной железы

Образование, состав и свойства поджелудочного сока

 

Основную массу поджелудочной железы составляют ее экзокринные элементы, 80—95 % которых приходится на ацинозные (ацинарные) клет­ки.

Ацинозные клетки синтезируют экспортные[Мф55]белки (для секреции) - ферменты и неферментные белки (иммуноглобулины и гликопротеины[Мф56] ).

 

 

 

 

Центроацинозные и протоковые клетки секретируют воду, электролиты, слизь; из протоков компоненты смешан­ного секрета частично реабсорбируются.

 

Поджелудочная железа человека натощак выделяет небольшое количе­ство панкреатического секрета (0,2—0,3 мл/мин), а после приема пищи 4-4,5 мл/мин.

За сутки выделяется 1,5—2,5 л бесцветного прозрачного сока сложного состава.

 

Среднее содержание воды в соке 987 г/л. Основность сока (рН 7,5— 8,8) обусловлена гидрокарбонатом (25—150 ммоль/л), концентрация кото­рого в соке изменяется прямо пропорционально скорости секреции. В со­ке содержатся хлориды (4—130 ммоль/л) натрия и калия; между концент­рацией гидрокарбонатов и хлоридов существует обратная зависимость, что связано с механизмом образования гидрокарбонатов клетками протока железы (рис. 8.13). Гидрокарбонаты панкреатического секрета участвуют в нейтрализации кислого пищевого содержимого желудка в двенадцатипер­стной кишке. Соли кальция составляют 1—2,5 ммоль/л.

В соке значитель­на концентрация белка (2—3,5 г/л), основную часть которого составляют ферменты, переваривающие все виды питательных веществ[Мф57] .

 

6. Ферменты сока поджелудочной железы:

Протеолитические:

 

Трипсин(оген)ы I, II, III

Химотрипсин(оген) А, В, С

(Про)карбоксипептидаза А1, А2

(Про)карбоксипептидаза  Вь В2

 (Про)эластаза 1, 2

Амилолитические:

а-Амилаза

 

Липолитические:

Липаза

(Про)фосфолипаза А,, А2

Неспецифическая эстераза

Нуклеазы: Рибонуклеаза Дезоксирибонуклеаза

 

Другие ферменты:

Колипаза 1,2

Ингибитор трипсина

Щелочная фосфатаза

 

Амилаза, липаза, колипаза, щелочная фосфатаза, ингибитор трипсина и нуклеазы секретируются поджелудочной железой в активном состоянии, а протеазы и фосфолипазы — в виде зимогенов.

 

 

 

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 218; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!