Вопросм№6Методика логопедической работы при дизартрии
1)активизация общей моторики
Включение детей в группы ЛФК, логопедич.занятие должно включать спортивные игры.
2) активизация ручной и мелкой моторики
Массаж пальцев рук и ладоней (струя воды, кусочками льда)
Упражнение на развитие и совершенствование статической координац.движений
Упражнения на развитие динамической координ.движений (маляры пальчики здороваются)
Упраж-я на ритмическую организац.движений и переключений (пробы кулак- ладонь),
Пальчиков гимнастика, Графич.проба, Работа с предметами (мозайка).
3)Формирование лексико-грамматических категорий и связной речи. Работа делится на 2 этапа:
1 этап отрабатывается звуки раннего онтогенеза гласные кроме йотированных гласных(я,е,ю,ё) м, п, б, м, п, б,. переднеязычных т т,
д, н, н, заднеязычных к, г, х, среднеязычных к, г, х,губно-зубные В,Ф, В,Ф,. дети учатся различать на слух фонемы, деление по акустико-артикуляционных характеристикам: гласные и согласные звуки, взрывные и щелевые. На данном этапе готовят артикуляционный уклад ребенка к произнесению звуков сложных по артикуляции.
2 этап изучаютсясвистящие и шипящие соноры й, л, л, йотирован.гласные я,е,ю,ё.дети дифференц. на слух звуки близкие по параметрам одной артикуляционной группы с,с,з,з,. Свистящие и шипящие, парные согласные по твердости по мягкости и звонких глухости.Широко используют на занятии артикул. профили, фишки обозначений, гласные и согласные звуки. Вся работа проходит с медикаментозным лечением, назначаются препараты для снятия спатичности. Работа по формированию
|
|
|
4)просодической стороны речи и работа по развитию голоса неразрывно связаны между собой. При развитии мелодико-интонационной стороны речи особое значение имеет навык управления движением голоса вверх-вниз, поэтому очень важно научить ребенка пользоваться голосом различной высоты. Нужно постепенно формировать умение повышать и понижать голос в пределах звука, слога, слова и фразы.При формировании мелодико-интонационной стороны речи важным разделом является работа над логическим ударением (выделение слов, наиболее важных по смыслу). Детям предлагается выделять слова, на которые падают ударения, голосом и движением — хлопаньем в ладоши, притоптыванием (Мама мыла Таню. Мама мыла Таню. Мама мыла Таню).(например прознесение числового ряда от шепота до громкого).
Вопрос№7Клинические формы речевых нарушений при ДЦП.
ДЦП — заболевания, обнаруживаемые у новорожденных и проявляющиеся непрогрессирующими двигательными нарушениями.
ДЦП рассматривают как полиэтиологическое заболевание мозга, начинающееся в интраи перинатальном периодах, для которого характерны двигательные, психические и речевые нарушения. Причины: родовые травмы с последующим кровоизлиянием в головной мозг, асфиксии плода, анемии, эндокринных заболеваний, внутриутробной инфекции, иммунологической несовместимости матери и плода, токсикозов при беременности, терапевтических воздействий, отягощенной наследственности.
|
|
|
Для заболевания типичны спазмы мышц нижних конечностей, контрактуры, двигательные нарушения и другие изменения в локомоторном аппарате. Отмечается повышение сухожильных рефлексов, мышечного тонуса (гипертонус), понижение мышечной силы и работоспособности мышц, наличие контрактур (обычно сгибательно-приводящего типа) и деформаций, нарушение координации движений, стояния и ходьбы, наличие непроизвольных движений, синкинезий. Нередко при этом заболевании нарушается психика, появляются расстройства со стороны черепно-мозговых нервов (косоглазие, ухудшение зрения, слуха), бульбарные и псевдобульбарные расстройства.
Различают следующие формы ДЦП: гиперкин-кая, атонически-астатическая, гемипар-ская, спастическая диплегия (болезнь Литтла), двойная гемиплегия.
Гиперкинетическая форма проявляется различными гиперкинезами с параличами и парезами или без них. Отмечаются речевые нарушения в виде гиперкин-ой дизартрии. Интеллект, как правило, сохранен, и это дает возможность проводить медицинскую и социальную реабилитацию.
|
|
|
Атонически-астатическая форма характеризуется сочетанием патологических тонических рефлексов с парезами и низким тонусом мышц. У многих больных наблюдаются речевые расстройства и олигофрения. Дети с этой формой заболевания длительно лечатся в стационарах, школах-интернатах, санаториях.
Гемипаретическая форма развивается преимущественно у новорожденных. Больше поражена одна из верхних конечностей, наблюдается замедление ее роста. Могут встречаться речевые расстройства и олигофрения. Дети способны к обучению, адаптируются к труду. Лечение, реабилитация проводятся в стационаре, садах, интернатах и санаториях.
Спастическая диплегия (болезнь Литтла) — тетрапарез с более выраженным поражением нижних конечностей. У детей могут наблюдаться задержка психического развития, речевые расстройства, нарушения статики и локомоции. Пациенты с умеренной олигофренией обучаются по программе школ для умственно отсталых детей. Они могут научиться самообслуживанию, письму, овладеть некоторыми трудовыми навыками. Эта форма заболевания позволяет надеяться на устранение психических и речевых расстройств, менее благоприятен прогноз восстановления статики и локомоции. Такие дети лечатся на протяжении многих лет в стационарах, санаториях, специальных яслях, детских садах, школах-интернатах, санаториях.
|
|
|
Двойная гемиплегия характеризуется тяжелым тетрапарезом, преобладает ригидность мышц, выражена олигофрения. Медицинская реабилитация проводится до трехлетнего возраста.По клиническому течению болезни выделяют раннюю резидуальную и позднюю резидуальную стадии.
Ранняя стадия заболевания диагностируется в 1-3-месячном возрасте. Для нее характерны общемозговые синдромы (гипертензионно-гидроцефалический, судорожный, церебральной гипотрофии) и синдромы нарушений врожденных рефлексов, нарушения предречевого развития и др. Дети поздно начинают держать голову, садиться, ходить, у них нарушена речь, снижен интеллект. Эта стадия длится от 4-5 месяцев до 3-4 лет.
Реабилитация включает фармакологию, направленную на стимуляцию развития нервных клеток, подавление патологической двигательной активности, мышечной спастичности, дегидратации. Необходимы ЛФК, ортопедические укладки (лечение положением), общий массаж, занятия с логопедом, игры и др.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 334; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!