Максимальный балл по этапу – 10 баллов
Время, отведенное на задание – 10 минут
Станция №2 (2)
По внутренним болезням
Диагностика заболевания и план диспансерного наблюдения
(с применением стандартизированного пациента, симулятора KPlus)
Информация для экзаменуемого
К Вам обратилась Есенкулова Алия 24 лет с жалобами на одышку при физической нагрузке, сердцебиение, быструю утомляемость, слабость.
Из анамнеза: с 20 лет состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма. Объективно: цианоз губ. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Продемонстрируйте, пожалуйста, Ваши практические умения по
∙ проведению сбора жалоб и анамнеза;
∙ проведению аускультации сердца;
∙ интерпретации электрокардиографии;
∙ постановке предварительного диагноза;
∙ составлению плана дополнительного обследования для уточнения диагноза;
∙ составлению плана диспансерного наблюдения.
Станция №2 (2)
По внутренним болезням
Диагностика заболевания и план диспансерного наблюдения
(с применением стандартизированного пациента, симулятора KPlus)
(недостаточность аортального клапана)
Оценочный лист
| № | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах | ||||
| 1 | Правильно собрал жалобы и анамнез. Провел аускультацию последовательно: - V межреберье слева на 1,0 см кнутри от срединно-ключичной линии; - II межреберье справа снаружи от правого края грудины; - II межреберье слева снаружи от левого края грудины; - у основания мечевидного отростка; - точка Боткина, III межреберье слева у края грудины | 1,0 | 0,5 | 0 | ||
| 2 | Оценил патологические данные аускультации: -ослабление I тона на верхушке сердца; -ослабление II тона на аорте - диастолический шум во II межреберье справа от грудины с иррадиацией в точку Боткина | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 3 | Правильно интерпретировал результаты ЭКГ: - правильно определил ритм и источник автоматизма (по наличию зубца Р, синусовый); - правильно расчитал ЧСС; - правильно определил ЭКГ-синдром (признаки гипертрофии левого желудочка) | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 4 | Поставил предварительный диагноз: Хроническая ревматическая болезнь сердца. Недостаточность аортального клапана. СНФК І (NYHA) | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 5 | Составил плана дополнительного обследования для уточнения диагноза: - эходоплерография; - консультация кардиолога. Составил план диспансерного наблюдения: - количество осмотров в год (2 раза в год) - дополнительные исследования (ОАК, ОАМ, пробы на активность ревматического процесса, коагулограмма – 2 раза в год, ЭКГ, ЭхоКГ – 1 раз в год, Rn-графия легких по показаниям) - осмотр специалистов (ревматолог/кардиолог, ЛОР, стоматолог 2 раза в год, невропатолог, хирург по показаниям) | 3,0 | 1,5 | 0 | ||
| Итого
| 10 | 5 | 0 | |||
Максимальный балл по этапу – 10 баллов
|
|
|
Время, отведенное на задание – 10 минут
Станция № 3
По внутренним болезням
Диагностика заболевания и техника проведения глюкозометрии
(с применением стандартизированного пациента и глюкометра)
Информация для экзаменуемого
В ходе проведения скрининговых программ целевых групп населения у женщины 65 лет при глюкозометрии выявлена гипергликемия (8,5 ммоль/л на тощак).
Продемонстрируйте, пожалуйста, Ваши практические умения по диагностике заболевания и технике проведения глюкозометрии:
∙ техника проведения глюкозометрии;
∙ сбор жалоб и анамнеза;
∙ проведение физикального исследования;
∙ расчет индекса массы тела;
∙ постановка предварительного диагноза;
∙ составление плана обследования.
Станция № 3
По внутренним болезням
Диагностика заболевания и техника проведения глюкозометрии
(с применением стандартизированного пациента и глюкометра)
Оценочный лист
| № | Критерии оценки шагов | Оценка в баллах
| ||||
| 1 | Установил доверительные отношения с пациентом, объяснил ход процедуры, получил согласие на процедуру Снял колпачок с прибора Accu-Chek Softclix. Сняв защитный колпачок вставил ланцет. Выбрав нужную глубину прокола и прокрутив, закрыл колпачок. Нажал на конец прибора. Обработал палец обследуемого ватным шариком, смоченным в спирте. Приставив прибор к пальцу обследуемого нажал на среднюю кнопку прибора. Вставил тест-полоску в глюкометр. Нанес каплю крови обследуемого на центр тестового поля. Через 5 сек прочитал результат | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 2 | Правильно собрал жалобы и анамнез. Правильно провел физикальное исследование. | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 3 | Правильно провел расчет индекса массы тела | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 4 | Правильно поставил предварительный диагноз | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| 5 | Правильно составил план обследования | 2,0 | 1,0 | 0 | ||
| Итого | 10 | 5 | 0 | |||
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 138; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!