Основные характеристики цвета
Цвет – это результат действия видимого излучения на глаз человека.
Оттенок – это небольшое отличие сравниваемых цветов.
Насыщенность цвета – это свойство зрительного ощущения, которое позволяет оценивать пропорцию хроматического цвета в общем цветовом ощущении.
Цветной тон – это свойство зрительного ощущения, которое определяется определенными словами (синий, зеленый, красный и т.д.).
К вспомогательным материалам можно отнести:
· оттискные материалы;
· цементы;
· металлы (легкоплавкие сплавы металлов и амальгамы);
· моделировочные материалы;
· мольдин;
· формовочные материалы;
· материалы для дублирования;
· абразивные материалы;
· флюсы;
· кислоты;
· щелочи;
· изолирующие материалы;
· покрывные материалы;
· спирт.
Оттискные материалы
1) кристаллизирующиеся
a) гипс (CaSO4·2 H2O)
оттиски, модели
b) цинкоксидэвгеноловые (репин, дентол, викопрес)
оттиски
2) эластичные
a) альгинатные (Ипин, Еластик, Кромопан)
оттиски
b) силиконовые (А-Силиконы: Панасил, Екзафлекс; К-Силиконы:Сиеласт, Стомафлекс, Спидекс, Брецизион)
оттиски
c) тиоколовые ( Кое-Флекс, Омнифлекс, Пермластик)
оттиски
d) полиэфирные (Імпрегум, Пермадин)
оттиски
3) термопластические (Стенс, МСТ-02, Ортокор, Дентафоль, масса Вайнштейна, Імпрешн Компаунд)
оттиски
Цементы
Цемент – это порошкообразное вяжущее, как правило, минеральное вещество, которое способно при смешивании с водой образовывать пластическую массу. При твердении становится каменеобразным. Стоматологические цементы имеют широкое применение в клинике в качестве:
|
|
|
пломбировочного материала;
материала для фиксации несъемных протезов и ортодонтических аппаратов;
в качестве прокладок под пломбы для защиты пульпы зуба.
Согласно Международной классификации, цементы делятся на 8 типов:
цинк-фосфатные;
силикатные;
силикофосфатные;
цинк-оксидэвгеноловые;
поликарбоксилатные;
стеклоиономерные;
полимерные;
хелатные.
Требования, которые предъявляются к стоматологическим цементам:
1. Должны быть биоинертными к тканям зуба и организма в целом.
2. Иметь высокую адгезию к тканям зуба, металлам, фарфору.
3. Не растворяться в ротовой жидкости.
4. Термический коэффициент расширения должен быть приближенным к термическому коэффициенту расширения тканей зуба.
5. Иметь низкую теплопроводность.
6. Иметь минимальное водопоглощение.
7. Не изменять цвет с течением времени.
8. Отвердевать в присутствии воды и слюны.
9. Иметь pH около 7 во время твердения и после него.
10. Иметь минимальную усадку, чтобы не изменять краевое прилегание.
11. Иметь твердость близкую к тканям зуба, чтобы противостоять стиранию.
|
|
|
1) |
1) цинк-фосфатные (фосфат-цемент, унифас, адгезор, диоксивисфат )
фиксация протезов, получение моделей зубов
Состоят из порошка (оксид цинка с добавлением 10% оксида магния) и жидкости (водный раствор ортофосфорной кислоты, часть воды в которой 30-55%).
Преимущества: легкое смешивание, быстрое твердение, достаточно высокая прочность.
Недостатки: раздражение пульпы (благодаря кислой среде жидкости и экзотермической (с выделением тепла) реакции твердения).
2) Цинк - силикофосфатные (силидонт-2)
фиксация протезов, получение моделей зубов, временное пломбирование зубов
Состоят из 10-20% оксида цинка и силикатного стекла, смешанных механическим способом или сплавленных и потом измельченных. В полости рта материал твердеет в минимальный период времени, имеет высокую механическую прочность, химическую стойкость, незначительную растворимость.
3) цинк-поликарбоксилатные ( Адгезор карбофайн, Поле-Ф-Плюс)
фиксация протезов, временное пломбирование зубов
Состоят из порошка (оксид цинка, оксид магния 1-5%, 10-20% оксида алюминия) и жидкости (40% раствор полиакриловой кислоты). Преимущества: слабое раздражающее действие, хорошая адгезия к тканям зуба и металлов, высокая прочность, низкая растворимость и малая толщина пленки. Недостатки: невысокая прочность на сжатие, большой период конечного образования (твердения).
|
|
|
4) полимерные (Ортомайт, Супер-Бонд, Провилинк, 3М Релай ARC)
фиксация виниров, вкладок, адгезивных мостовидных протезов
Состоят из порошка (мелко помолотый полимер метилметакрилата, минеральный наполнитель и пигменты) и жидкости (мономер метилметакрилата, который содержит аминный ускоритель). Преимущества: высокая прочность, низкая растворимость. Недостатки: сложность обработки, неудобства во время наложения протеза, раздражение пульпы, сложность во время удаления излишков.
5) стеклоиономерные (Кетак, Витакрил, Мерон, Фуджи ONE)
фиксация протезов
Состоит из порошка (мелкодисперсное алюмосиликатное стекло с частицами размером 20-25 мкм (диоксид кремния, оксид алюминия, фторид кальция, фосфат алюминия, соли металлов)) и жидкости (50% водный раствор сополимера разных поликарбоновых кислот, 5% оптически активный изомер виновной кислоты). Аква - цементы состоят из порошка и замешиваются на воде. В гибридных стеклоиономерных цементах порошок составляется, как в традиционных стеклоиономерных цементах, в который добавляют кристаллы сополимера поликарбоновых кислот. В жидкости, кроме того, присутствуют кислота, гидроксиэтилметакрилат (ГЭТ), фотоинициатор типа камфарохинона.
|
|
|
В зависимости от химического состава и механизмов твердения стеклоиономерные цементы для фиксации делятся на:
- традиционные (классические), что представляют собой систему порошок-жидкость и имеют один способ застывания по типу кислотно-щелочной реакции.
- гибридные стеклоиономерные цементы (стеклоиономерные цементы, которые модифицированы полимером). В состав таких цементов входит полимерная смола, и они имеют двойной (химический и световой) механизм твердения. Их преимущества, сравнивая с традиционными стеклоиономерными цементами: быстрое твердение, удобство в работе, стойкость к влаге и пересушиванию, возможность неотложной обработки, очень большая механическая прочность, крепкая связь с тканями зуба.
6) цинк-оксидэвгеноловые (Провисцел, Калсинол)
временная фиксация протезов
7) цинк-сульфатные (водный дентин, дентин-паста)
временная фиксация протезов
8) хелатные (Провикол)
временная фиксация протезов
Металлы вспомогательные
1) легкоплавкие металлы (сплав Розе, мелот)
изготовление металлических штампов
2) амальгамы (медная или серебряная)
изготовление моделей зуба
Моделировочные материалы
Моделировочные материалы, которые используются в стоматологии, должны иметь ниже обозначенные качества:
- не оказывать вредного влияния при использовании в полости рта и на организм в целом;
- иметь достаточную пластичность в определенных температурных интервалах;
- иметь упругость и твердость после окончания моделирования;
- иметь усадку при снижении температуры не больше 0,1% от общего объема на каждый градус падения температуры;
- не размягчаться при комнатной температуре и в полости рта;
- не деформироваться;
- иметь приятный запах и цвет;
- иметь способность наслаиваться на модель;
- иметь адгезивные качества;
- не оставлять за собой остатков после выжигания и выплавки массы (т.е. быть беззольными);
- при моделировании рельефно выделяться цветом на фоне гипсовой модели;
- при удалении из модели не оставлять следов.
Этим требованиям отвечают восковые моделировочные композиции, реже - зольные полимеры.
1) Воски
Это органические вещества, которые по своим физическим качествам подобны пчелиному воску. Воски в химическом отношении представляют собой сложные эфиры высших жирных кислот и высших одноатомных спиртов алифатичного (жирного) ряда.
Воски делят на продукты животного, растительного, минерального происхождения и синтетические. К животному происхождению относят воски насекомых (пчелиный, китайский), млекопитающих (спермацет), стеарин, ланолин; к растительному - японский (плодовый) и карнаубский воски; минеральному - озокерит, монтанный воск, парафин, торфяной и буроугольный, нефтяной.
Пчелиный – это наиболее распространенный воск – продукт обмена веществ пчел. Температура размягчения – 37-38 °С, температура плавления – 62-64°С. Используется в виде смесей, придает моделировочной смеси пластичность, при этом снижая температуру размягчения и плавления.
Стеарин – продукт гидролиза животного жира. Температура плавления – 68-71°С, температура кипения – 350°С. Он является частью термопластичных оттискных материалов. Также на его основе изготавливают полировальные пасты.
Японский воск добывают из восковых деревьев, которые содержат от 40 до 65% воска. При нагревании становится очень липким. Температура размягчения – 34-36 °С, температура плавления – 52-53°С.
Карнаубский воск добывается из листьев бразильской пальмы, по составу близкий к пчелиному. Температура размягчения – 40-45 °С, температура плавления – 89-96°С. При добавлении его к пчелиному воску смесь становится тугоплавкой, повышается твердость, уменьшается пластичность. Аналогом Карнаубского воска есть Канделильский и Пальмовый воски.
Парафин добывается из нефти, каменного угля. Температура плавления – 42-54 °С. В основном он входит в состав смесей. При добавлении его к пчелиному воску возрастает вязкость, температура плавления смеси.
Озокерит (горный воск) встречается в природе в виде залежей. Очищенный озокерит имеет название Церезин. Температура плавления – 50-86°С. При добавлении его в состав смесей температура плавления повышается, увеличивается вязкость и твердость.
Монтанный воск относится к ископаемым воскам и встречается в залежах бурого угля. Температура плавления – 72-77°С. В составе восковых композиций повышает температуру плавления, увеличивает твердость.
Стоматологические смеси естественных восков имеют следующие названия и назначения:
a) базисный (воск базисный, Церадент, Флекси-Воск, )
изготовление восковых базисов
b) бюгельный (воск бюгельный, пленочный воск, Формодент)
моделирование каркаса бюгельного протеза
c) моделировочный (воск моделировочный стоматологический, Гнато-Воск, Цервикал, К-2 Bredent, КБИ, Сплендидо, Биотек)
моделирование несъемных протезов, вкладок
d) профильный (Восколит-1, Восколит-2)
создание литниковой системы
e) липкий (КЛВ Bredent)
соединение элементов конструкций зубных протезов, подготовленных к паянию или ремонту
Мольдин Смесь каолина (белой глины) и эвгенола (гвоздичного масла) для штамповки коронок
Формовочные материалы
Силаур, формолит, аурит, сиолит, кристосил, силамин, бюгелит, силикан,
Брезол, Бревест-М, Бревест-Рапид (bredent)
получение литейных форм при литье металлов
Материалы для дублирования
Гелин, Бисико, Виропрес,
Бре-Гель, Екзактосил № 17, Екзактосил № 21 (bredent)
дублирование гипсовой модели челюсти для изготовления огнеупорной модели
Абразивные материалы
Алмаз, корунд, электрокорунд, карборунд, полировочные пасты (ГОИ, крокус), пемза, мел;
паста Бимсштайн, Абразо-Стар-К50, Абразо-Стар-Глянц (bredent)
шлифование и полирование зубов, металлов, фарфора, пластмассы
Флюсы
Ø Канифоль, хлорид цинка
паяние мягкими припоями
Ø Бура, борная кислота
паяние твердыми припоями
Кислоты
1) хлористоводородная
2) серная
3) азотная
4) соляная
составные части отбелов
Щелочи
Гидроокись калия
химическая обработка литья
Изолирующие материалы
Изокол, Мега-I, изодент, силикодент
Изопласт (bredent)
изоляция поверхности гипса от пластмассы
Покрывные материалы
Покрывной лак ЕДА-03
покрытие металлических каркасов несъемных протезов перед облицовкой полимерными материалами
Спирт этиловый
С2Н5ОН·10Н2О
обработка поверхностей, обезжиривание, дезинфекция, составная часть формовочных смесей
Знание состава стоматологических материалов и их качеств является необходимым условием плодотворной работы врача-стоматолога.
ТЕМА ЛЕКЦИИ №4:Кристаллизирующиеся и термопластические оттискные материалы. Эластичные оттискные материалы (альгинатные, силиконовые, тиоколовые), их клинические и физико-химические характеристики.
Тезисы лекции.
Оттиск – это негативное изображение поверхности анатомических структур полости рта, которые используются или могут быть ориентиром при изготовлении ортопедических стоматологических конструкций.
По оттиску получают модель, на которой зубным техником будет изготавливаться ортопедическая конструкция. Чем лучше получен оттиск, тем качественнее модель, и, в свою очередь, качественнее протез. Поэтому к оттискным материалам предъявляют очень жесткие требования.
Оттискные материалы должны:
Ø точно передавать особенности рельефа слизистой оболочки полости рта и зубов (протезного ложа);
Ø иметь высокую пластичность (способность заполнить все элементы ротовой полости и сохранять приобретенную форму);
3) не деформироваться и не сокращаться после вывода из полости рта;
4) не прилипать к тканям протезного ложа;
5) не растворяться в слюне;
6) становиться мягкими при температуре, которая не угрожает ожогом слизистой оболочки (для термопластичных материалов);
7) легко вводиться и выводиться из полости рта;
8) иметь продолжительное время отверждения, чтобы разрешить провести необходимые манипуляции (функциональные пробы, и т.п.);
9) не соединяться с гипсом модели и легко отделяться от модели;
10) сохраняться при комнатной температуре длительное время, не деформируясь;
11) легко расфасовываться и быть относительно дешевым;
12) давать возможность дезинфекции оттиска без его повреждения.
Этим требованиям более всего отвечают эластичные оттискные материалы, к которым относятся (Гаврилов Е.И., 1984):
5) альгинатные
- силиконовые
6) тиоколовые
7) полиэфирные (внесены в классификацию недавно)
ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
1.Гипс
Гипс занимает ведущее место в группе вспомогательных материалов, так как его используют почти на всех этапах протезирования. Его применяют: для получения оттисков, модели челюсти, маски лица; в качестве формовочного материала; при паянии; для фиксации моделей в окклюдаторе (артикуляторе) и кювете. Химическая природа зуботехнического гипса - полуводный сульфат кальция. Для повышения прочности в состав естественного гипса вносят синтетические добавки. Гипс для стоматологической практики получают в результате обжига естественного гипса. При этом двухводный сульфат кальция теряет часть кристаллизационной воды и переходит в полуводный (полугидрат) сульфат кальция. Процесс обезвоживания наиболее интенсивно протекает в температурном интервале от +120 до +190°С.
Раньше гипс довольно широко применялся для получения оттисков при изготовлении штамповано-паяных конструкций, съемных протезов. Однако получать гипсом оттиски зубного ряда крайне тяжело. Гипс в фазе конечного схватывания - не пластичный материал. Любые поднутрения в полости рта затрудняют вывод оттиска, способствуют отлому его элементов. Процедура получения такого оттиска неприятна для пациента. В наше время гипс практически не применяется для снятия оттисков. Область его применения сместилась в зуботехническую лабораторию.
Процесс затвердевания гипса ускоряют соли-катализаторы. Наиболее эффективными являются такие ускорители, как сульфат калия или натрия, хлорид калия или натрия. При увеличении концентрации свыше 3% они, наоборот, замедляют застывание. Ингибиторами схватывания гипса служат сахар, крахмал, глицерин, этиловый спирт.
Выделяют пять классов гипса в зависимости от степени твердости согласно международному стандарту ISO:
1 степень твердости – мягкий;
2 степень твердости – средний;
3 степень твердости – твердый;
4 степень твердости - повышенной твердости;
5 степень твердости - сверхтвердый.
1-2 класса применяются в стоматологии как вспомогательные материалы для получения оттисков, загипсовки моделей в окклюдатор или артикулятор, и других технических целей;
3 класс - при изготовлении диагностических моделей, рабочих моделей для съемного протезирования;
4-5 класса - для получения разборных и сверхпрочных моделей при изготовлении несъемных и комбинированных конструкций (металлокерамика, металлоакрил, бюгельные протезы, цельнокерамические и т.п.).
Цинкоксидгваяколовые пасты
«Дентол-С» представляет собой оттискной материал на основе цинкоксидгваяколовой системы и состоит из двух паст - гваяколовой пасты - №1 (красного цвета) и цинкоксидной пасты - №2 (белого цвета).
Назначение: «Дентол-С» применяется для снятия высокоточных оттисков полости рта. Особенно целесообразное применение « Дентола-С» при получении точных оттисков беззубых челюстей, когда слизистая оболочка полости рта рыхлая, с функциональным оформлением их края. Наличие одиночных зубов не является препятствием для получения такого рода оттисков.
Состав: Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазелиновое, мел, ланолин, ацетат цинка. Гваяколова паста содержит: гваякол, канифоль, тальк, масло вазелиновое, бальзам Шостаковского, краситель жирорастворимый, полиэтиленовый воск.
Свойства: « Дентол-С» доструктурирования имеет большую пластичность, а в первые минуты после структурирования - некоторую эластичность. Это свойство разрешает получать оттиски, которые точно отображают ткани протезного ложа и избегать оттяжек и перекручиваний при выводе оттиска.
Способ применения: на стеклянную пластинку или пергаментную бумагу выжимают пасту №1 и пасту №2 , равные по объему, и на протяжении 0,5-1 минут тщательно их смешивают плоским шпателем до получения одноцветной массы. Приготовленную массу наносят на индивидуальную твердую ложку или ложку-базис слоем толщиной в 2-3 мм и вводят в полость рта. Оттиск застывает за 2-5 мин, после чего легко выводится. Готовый оттиск может сохраняться продолжительное время, не изменяясь в объеме и конфигурации. Отливку гипсовой модели производят обычным способом.
Форма выпуска: комплект « Дентола-С» содержит 40 гр. пасты №1 и 60 гр. пасты №2, помещенных в тубы, 10 дозировочных листков.
Производитель: Украина (г. Харьков), «Стома».
Цинкоксидэвгеноловые пасты
«Репин» – оттискной материал на основе цинкоксидэвгеноловой системы, состоит из двух паст – эвгеноловой пасты №1 (бурого цвета) и цинкоксидной №2 (белого цвета).
Назначение: паста оправдала себя на практике как отличная масса для получения оттисков больших поверхностей слизистой оболочки, в особенности для оттисков беззубых челюстей. «Репин» можно использовать также и для временной фиксации несъемных протезов.
Состав: Цинкоксидная паста содержит: окись цинка, масло вазелиновое. Эвгеноловая паста содержит: гвоздичное масло (эвгенол) - 15 %, канифоль и пихтовое масло - 65 %, наполнитель (тальк или белая глина) - 16%, катализатор (хлористый магний) - 4%, бальзам, краситель.
Свойства: цинкоксидэвгеноловая паста имеет эластичность, которая позволяет получать оттиски с выразительным изображением микрорельефа, и способность кристаллизироваться во влажной среде. Правильная консистенция пасты исключает возможность силового давления на мягкие ткани и разрешает безупречно обработать оттиск согласно индивидуальным особенностям пациента.
Способ применения: на стекло для смешивания или на специальную бумагу выжимают из каждой тубы количество пасты (объемное отношение 1:1), соответственно объему оттиска и смешивают на протяжении 1 минуты. Смесь наносят на индивидуальную ложку слоем толщиной около 3мм и вводят в полость рта. После затвердения (приблизительно через 2 мин.) оттиск выводят из полости рта и спустя любое время отливают гипсовую модель.
Форма выпуска: комплект «Репина» содержит 125гр. пасты №1 и 300 гр. пасты №2 , помещенных в тубы.
Производитель: Чехия (г. Прага), «СПОФА ДЕНТАЛ».
«Неогенат» представляет собой эвгеноловую массу, которая состоит из белой пасты на основе оксида цинка и красной пасты на основе эвгенола (15%).
Назначение: масса предназначена для получение функциональных оттисков беззубых челюстей, оттисков для непрямого перебазирования протезов, фиксации воскового базиса во время определения центрального соотношения челюстей.
Способ применения: для приготовления материала из каждого тюбика выдавливают приблизительно по 10 делений пасты на стеклянную пластинку, и с помощью шпателя тщательно перемешивают на протяжении 30 сек. до получения текучей гомогенной массы розового цвета. Масса наносится на индивидуальную ложку, которая вводится в полость рта и удерживается около 1 мин., во время чего пациент делает необходимые функциональные движения. Оттиск выводится через 2,5 - 3 мин. после введения ложки. Материал не подвергается усадке, поэтому получение модели может быть отсрочено.
Форма выпуска: комплект «Неогената» представляет собой 2 алюминиевые тубы с основной и катализирующей пастами.
Производитель: Франция, «СЕПТОДОНТ».
«Викопрес» - цинкоксидэвгеноловая паста, которая благодаря своим водопоглощяющим свойствам абсорбирует воду с поверхности тканей полости рта при снятии оттиска и обеспечивает получение точного оттиска.
Назначение: применяется для получения функциональных оттисков беззубых челюстей.
Форма выпуска: к пасте прилагаются дополнительные компоненты: - Вико - 1 - антисептический крем для кожи, предназначенный для защиты губ пациента и рук стоматолога; - Вико - 2 - жидкость для удаления пасты с инструментария и модели.
Производитель: Югославия, «ГАЛЕНИКА».
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 461; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!