АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №5
1. Глубокие рефлексы, уровни замыкания рефлекторных дуг ,методика исследования
2. Рефлекторные синдромы поясничного остеохондроза. Классификация, патогенез, клиника, диагностика, лечение
3.У больного Р., 42 лет через 2 недели после гриппа появилась температура 38°, головная боль, головокружение системного характера, слабость в конечностях и онемение в них и на туловище, шаткость, учащенное мочеиспускание.
В неврологическом статусе: горизонтальный нистагм, центральный тетрапарез, проводниковое расстройство поверхностной и глубокой чувствительности от уровня пупка, статическая и динамическая атаксия, императивные позывы на мочеиспускание.
На МРТ головного мозга: 4 крупных гиперинтенсивных очагов в белом веществе лобных и теменных долей.
Ликвор: бесцветный, прозрачный, цитоз 156 клеток за счёт лимфоцитов, белок 0,6 г/л.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Оцените изменения в ликворе и на МРТ.
4. Поставьте клинический диагноз.
5.Назначьте лечение и определите тактику дальнейшего ведения больного.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №6
1. Пирамидная система. Клиническая характеристика центрального паралича
2. Компрессионно-корешковые синдромы поясничного остеохондроза, патогенез, клиника, диагностика, лечение
|
|
|
3. У больной М., 20 лет впервые резко снизилось зрение на правый глаз после перенесённого ОРЗ, окулист диагностировал ретробульбарный неврит.
В неврологическом статусе: visusOS – 1,0, visusOD – светоощущение. Другой неврологической симптоматики в неврологическом статусе нет.
На глазном дне – без патологии, МРТ головного мозга – без патологии.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Назначьте лечение.
5. Определите дальнейшую тактику наблюдения за больным.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №7
1. Пирамидная система. Клиническая характеристика периферического паралича
2. Рефлекторные синдромы шейного остеохондроза. Классификация, патогенез, клиника, лечение
3. У больной Ю, 22 лет, после гриппа появились боли в нижней челюсти справа приступообразного характера продолжительностью 2-3 сек. Приступы возникают при разговоре, жевании, умывании.
В неврологическом статусе: болезненность в точке выхода III ветви V нерва справа, определяется курковая зона в области угла рта справа. Другой неврологической симптоматики нет.
|
|
|
На глазном дне – без патологии, МРТ головного мозга – без патологии.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Назначьте дополнительное обследование и консультацию специалистов.
5. Назначьте лечение и определите дальнейшую тактику наблюдения за больным.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №8
1. Поверхностная чувствительность, методика исследования, виды нарушения поверхностной чувствительности
2.Компрессионные синдромы шейного остеохондроза. Классификация, патогенез, клиника, диагностика, лечение
3. Больной Х, 18 лет. После переохлаждения перекосило лицо, появились боли в левой заушной области. Раньше ничем не болел.
В неврологическом статусе: сглажены складки на лбу слева, глазные щели S>D, опущен левый угол рта, при оскале левый угол рта неподвижен, слезотечение из левого глаза.Неврологическая симптоматика быстро регрессировала.
Глазное дно в норме.
|
|
|
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Поставьте клинический диагноз.
4. Назначьте дополнительные обследования.
5. Назначьте лечение
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра неврологии
Дисциплина: неврология
Билет №9
1. Глубокая чувствительность, методика исследования, виды нарушения глубокой чувствительности
2. Этиология и факторы риска сосудистых заболеваний головного мозга
3. Больной А., 36 лет. Жалуется на приступы судорожных подергиваний правой руки, начавшиеся 6 месяцев назад и повторяющиеся 1-2 раза в месяц.
В течение последней недели приступы развивались ежедневно, трижды во время приступа больной терял сознание, отмечались генерализованные тонико-клонические судороги. Беспокоит также головная боль с рвотой, светобоязнь. После приступа, который длиться 2-3 минуты, отмечается слабость в правой руке, затруднение речи. Все эти явления регрессируют через 2-3 часа.
Неврологически: сглажена правая носогубная складка, язык отклоняется вправо. Сухожильные рефлексы D>S, выявляются справа патологические рефлексы: верхний и нижний Россолимо, Бабинского, Оппенгейма. Чувствительных расстройств нет. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Намечена ригидность мышц затылка, симптом Кернига под углом 140°.
|
|
|
На глазном дне – застойные диски зрительных нервов.
ЭхоЭГ – смешение М-эха слева направо на 7мм.
МРТ – слева в лобной доле определяется округлое образование с четкими контурами, дислоцирующее срединные структуры, сдавливающие передний рог левого бокового желудочка.
1. Выделите клинические синдромы.
2. Поставьте топический диагноз.
3. Дайте оценку дополнительным методам обследования.
4. Поставьте предварительный диагноз.
5. Назначьте лечение.
Заведующий кафедрой _______________ Т.Т. Бокебаев
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 409; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!