Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 36
Больная Н., 36 лет, поступила в стационар с диагнозом пищевая токсикоинфекция на первый день болезни с жалобами на общую слабость, рвоту, жидкий стул. Утром у больной появились неприятные ощущения в животе, жидкий стул сначала каловый, затем водянистый. Вскоре присоединилась повторная, многократная рвота. За 3 дня до заболевания сосед больной, недавно прибывший из Индии, поступил в стационар с водянистой диареей. Т – 36,20 С. Пульс ритмичный, слабого наполнения. Тоны сердца глухие АД 90/60 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, чувствительный в эпигастральной области. Во время осмотра больной в приемном покое – повторная рвота. Стул обильный, водянистый до 15 раз в день. Частые судороги верхних и нижних конечностей. Общее состояние тяжелое. Общий анализ крови – лейкоцитов 18,2 х 109/л , СОЭ – 24 мм/час.
1. Предварительный диагноз?
2.Составьте план лечебных мероприятий. Масса больной 60 кг при поступлении.
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от « 17 » марта 2006г.
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 1
Профессор Кубышкин В.Ф.
|
|
|
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 2
Профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 37
У больного М., 18 лет, на пятый день болезни зафиксировано повышение температуры до 38,0° С, увеличение шейных лимфоузлов, гепатолиенальный синдром, необильная розеолоподобная сыпь на туловище, боли в лучезапястных и голеностопных суставах. Диарея однократная. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия
1. Ваш диагноз?
2. Наиболее частый источник инфекции при данном заболевании?
3. Какое этиотропное лечение необходимо осуществлять?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от « 17 » марта 2006г.
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 1
|
|
|
Профессор Кубышкин В.Ф.
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 2
Профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 38
Больная К., жалуется на частый (до 10 раз в сутки), обильный, без патологических примесей, пенистый, с зеленью стул, схваткообразную боль в околопупочной области, урчание в животе, высокую лихорадку (до 39 - 40 °С). Заболевание связывает с употреблением в пищу яиц всмятку.
1. Предварительный диагноз?
2. Каким методом можно подтвердить диагноз?
3. План лечения?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от « 17 » марта 2006г.
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 1
Профессор Кубышкин В.Ф.
|
|
|
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 2
Профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 39
У женщины 30 лет заболевание развилось внезапно, через 0,5 часа после употребления в пищу пирожного с кремом. Появилась режущая боль в верхнем участке живота, тошнота и рвота. Объективно: температура - 38,0 °С, кожа бледная, ЧДД - 20 в мин., пульс - 100 в мин., АД - 95/65 мм рт. ст. Тоны сердца достаточной звучности. Язык сухой. Живот не вздутый, болезненный в эпигастрии. Симптомов раздражения брюшины не обнаружено.
1. Диагноз?
2. План обследования?
3. План лечения?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от « 17 » марта 2006г.
|
|
|
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 1
Профессор Кубышкин В.Ф.
Зав.кафедрой
Госпитальной терапии № 2
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 164; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!