Острый бактериальный конъюнктивит



Ситуационная задача № 17

            

Больная 72 лет находилась на лечении в урологическом отделении по поводу мочекаменной болезни. После инъекции атропина появились сильные боли в левом глазу, резко ухудшилось зрение. Объективно: острота зрения левого глаза - 0,01, глаз плотный, но безболезненный при пальпации, застойная инъекция сосудов глазного яблока, роговица мутная. Поставьте диагноз. 

Острый приступ первичнoй глаукoмы левого глаза

 

 

Ситуационная задача № 18

К Вам, врачу-терапевту ЦРБ, обратился больной с жалобой на ухудшение зрения правого глаза. Из анамнеза известно, что ему, во время работы в мастерской, в глаз попал кусочек металла. Объективно: имеются слёзотечения, светобоязнь, блефороспазм, в роговице видна зияющая рана, передняя камера мелкая, гифема, отмечается гипотония глаза при пальпации его. Поставьте диагноз. 

Проникающее роговичное ранение правого глаза.

 

 

Ситуационная задача № 19

                         

Больной 40 лет обратился к офтальмологу с жалобами на снижение зрения правого глаза. Из анамнеза известно, что около 1.5 лет тому назад, во время работы на станке с железной деталью, отскочивший осколок ударил по правому глазу. Зрение не снижалось, глаз не болел, к врачу больной не обращался. Объективно: V ОД=0.4 н/к. На эндотелии роговицы имеются пылевидные отложения пигмента коричневого цвета. На радужке и передней капсуле хрусталика имеются отложения зёрен жёлто-бурого пигмента. На глазном дне имеются дегенеративные очаги в виде « костных телец» На рентгенограмме орбиты определяется внутриглазное инородное тело металлической плотности. Поставьте диагноз 

Удалить внутриглазное инородное тело

 

 

Ситуационная задача № 20

16- летний подросток страдает боковым искривлением позвоночника. После проведенного рентгенологического исследования определяется - S-образное искривление с боковым отклонением в пределах 35°, торсией и наличием компенсаторных дуг. Клинически определяется мышечный валик и небольшой реберный горб, обусловленный торсией позвонков. Поставьте диагноз, с обязательным уточнением степени процесса.

Сколиоз III степени

 

 

Ситуационная задача № 21

Больной Н., 62 лет, бывший шахтер, обратился к травматологу поликлиники с жалобами на ноющую боль в области коленных суставов, которая периодически усиливается и сопровождается появлением жидкости в суставах, ограничением движений и хрустом. Боль усиливается после отдыха, когда больной начинает ходить и особенно -утром. При рентгенологическом исследовании обоих коленных суставов в двух стандартных проекциях выявлено: сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, грубые костные разрастания по краям суставной впадины. Суставные поверхности деформированы, с наличием выраженных диспластических изменений - нарушения типичных форм, пропорций мыщелков обоих бедренных костей, с наличием зон субхондрального склероза и овальных просветлений - дистрофических полостей. Поставьте диагноз, с обязательным уточнением степени процесса. Какая этиология данного заболевания?

Диспластический деформирующий артроз обоих коленных суставов II степени. Данное заболевания связано с нарушением развития суставных поверхностей в процессе формирования и дальнейшего роста. Прогрессирование заболевания связано с избыточными физическими нагрузками, связанных с работой шахтером.

 

Ситуационная задача № 22

Больной 24 лет, поступил в клинику травматологии с жалобами на резкую боль в правой нижней конечности, которая усиливается при ходьбе. Считает себя больным в течении 8 месяцев. Причины заболевания указать не может. Объективно обнаружена инфильтрация мягких тканей в с/3 голени. На поражённой конечности движения в суставах резко ограничены. На рентгенограммах костей правой голени определяется: в диафизе правой большеберцовой кости утолщение за счет ассимиляции многослойного периостита. По передне-наружному краю большеберцовой кости прослеживается деструкция кортикального слоя с тенденцией к прорыву. В кости видны отдельные полости, которые сливаются между собой с нарушением целостности эндооста на протяжении 6 см. Необходимо дать заключение о характере патологического процесса и тактике предполагаемого лечения


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 373; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!