Ромбовидная мышца (Rhomboids)
Начальное прикрепление:Большая: остистые отростки 2-5 грудных позвонков Малая: Выйная связка, остистый отростки С7-Т1.
Конечное прикрепление: Большая:
Фиброзное прикрепление к медиальному краю лопатки, между позвонком и нижним углом. Малая: Медиальная граница у корня лопатки.
Действие: Большая: Приводит лопатку и незначительно поднимает медиальный
кран, ротируя капсулу плечевого сустава вниз.
Малая: Приводит и незначительно ротирует лопатку.
Иннервация: Дорсальный лопаточныйнерв,С4, 5.
Пациент: Сидя, рука у туловища, приведение и поднятие лопатки.
Фиксация/стабилизация: Фиксаторы плеча должны быть сильными, поскольку тяга направлена против руки и через плечо, чтобы активизировать лопатку.
Синергисты: 3 порции трапециевидной мышцы, мышца, поднимающая лопатку и широчайшая мышца спины.
Тестирование: Давление на медиальную поверхность локтя в направлении отведения руки. Тем не менее, отведение НЕ является показателем слабости, им является движение лопатки от позвоночника.
Показатели слабости: Пациент, принимая тестовое положение, не в состоянии приблизить и поднять лопатку. Приближение руки к телу не является признаком хорошего тестового положения. Односторонняя слабость допускает отведение лопатки от позвоночника и опускание вниз.
Малая грудная (Pectoralis Minor)
Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.
Конечное прикрепление: Клювовидный отросток лопатки
|
|
Действие: Оттягивает клювовидный отросток вперед, медиально и вниз и является важным стабилизатором плеча. Может способствовать поднятию ребра во время форсированного выдоха с фиксированным прикреплением.
Иннервация: Медиальный грудной нерв, С6, 7.8. Т1.
Пациент: Лежа на спине, рука у туловища, сгибание и медиальная ротация в плечевом суставе. Плечевой сустав за пределами стола.
Фиксация/стабилизация: Исследователь может стабилизировать противоположную сторонугрудной клетки.
Синергисты: Pectoralis Major – Sternal.
Тестирование: Давление против плечевого сустава в направлении стола и под углом, который направлен на отделение плечаотгрудной клетки.
В процессе тестирования: Пациент попытается опереться рукой на стол и ротировать тело.
Постуральный дисбаланс: Заднее смещение плеча.
Широчайшая мышца спины (Latissimus Dorsi)
Начальное прикрепление: Широкое и длинное прикрепление апоневрозом к последним 6 дорсальным позвонкам, последним 3-4 ребрам посредством
пояснично-грудной фасции от поясничных и крестцовых позвонков и задней 1/3 наружной складки гребешка подвздошной осту. И ветвь от нижнего угла ключицы.
Конечное прикрепление:Интертуберкулярный желоб плечевой кости.
|
|
Действие: Разгибание, приведение и медиальная ротация плечевой кости при фиксированном начальном прикреплении. Подавляет активность плечевого пояса и способствует латеральному сгибанию туловища.
При фиксированном конечном прикреплении способствует переднему или латеральному наклону таза. Действуя билатерально - способствует переразгибанию позвоночника и переднему наклонутазаили сгибанию позвоночника в зависимости от отношения к оси движения.
Иннервация: Грудоспинной нерв, отходящий от задних ветвей гребня подвздошной кости, С6,7,8
Пациент: Лежа на животе или стоя, плечевая кость в положении медиальной ротации, большой палец обращен к задней поверхности чудовища, локтевой сустав в положении полного разгибания и приведения к боковой поверхности туловища.
Фиксация/стабилизация:В положении сидя, плечо пациента должно быть стабилизировано в целях предотвращения латерального смещения туловища.
Тестирование: Давление на уровне нижней медиальной части предплечья (запястья) оказывается в направлении отведения. Пациент может ощущать боль в локтевом суставе, особенно при наличии слабости. В этих случаях следует соблюдать осторожность, чтобы отличить истинную слабость от болевого торможения.
|
|
Показатели слабости
В процессе тестирования: Пациент попытается согнуть руку в локтевом суставе, поднять плечо или латерально согнуть туловище в противоположную тесту сторону. Наиболее часто-сгибание в локтевом суставе.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 460; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!