Метод механической антисептики
Туалет раны Первичная хирургическая Вторичная хирургическая
обработка раны (ПХО) обработка раны
Туалет раны –выполняется при всех перевязках, оказании первой помощи – удаляют инородные тела, отторгшиеся и свободно лежащие в ране ткани. Кожные края раны обрабатывают раствором антисептиков и накладывают асептическую повязку.
Первичная обработка раны (ПХО) должна проводится не позднее 12 ч после ранения, т.к. в первые часы после ранения (6-12ч) микроорганизмы находятся в пределах разрушенных тканей и только потом распространяются по лимфапутям на здоровые ткани
Первичная хирургическая обработка раны заключается в иссечении краев и дна раны в пределах здоровых тканей, остановки кровотечения и наложения первичных швов.
Вторичная обработка хирургическая раны – выполняется в случаях, когда раневой процесс осложнился инфекционным воспалением и нагноением. При этом удаляют некротизированные ткани ( некрэтомия ), вскрывают гнойные затеки, промывают раны растворами антисептиков и обязательно дренируют. Затем , когда рана очистилась накладывают вторичные швы. Кроме того, к механической антисептике относится обработка раны струей жидкости. Струя жидкости под большим напором смывает инородные тела, гной и микроорганизмы
|
|
|
в).Химическая антисептика.
Химическая антисептика - применение химических препаратов, оказывающих бактерицидное и бактериостатичекое действие.
Их применение может быть местным и общим.
Местное применение – это наложение на рану повязок, пропитанных антисептическим веществом, промывание и присыпание ран анисептиками, введение в рану тампонов, пропитанных химическим антисептиками ( р-р фурацилина 1: 5000), помещение конечности или всего тела в ванну с раствором антисептика ( 0,1 % р-р перманганата калия) введение антисептика в полость через дренаж ( 0,1 % р-р риванола и др )
Общее применение – это прием внутрь или парентерально сульфаниламидов, нитрофуранов. Сульфаниламиды в последние годы используются реже, т.к. они сильно уступают по эффективности современным антибиотикам и обладают высокой токсичностью.
Химических антисептиков много, они подразделяются на следующие группы:
А. Группа галоидов. Применяют производные хлора и йода. В результате взаимодействия с водородом микробной клетки происходит свёртывание белков протоплазмы. Действие бактерицидное. Чаще используют хлорамин Б,йодинол, йодонат, йодопирон, йодоформ. 1. Хлорамин Б(Chloraminum В) оказывает антисептическое и дезодорирующее действие, содержит 25-29% активного хлора. Применяют для лечения инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2% растворами), дезинфекции_ рук (О,5%), текущей дезинфекции помещении (2%), дезинфекции неметаллического инструментария. 2. Хлорная известь – содержит 28-38 % активного хлора, применяется в виде 0,1 -0,5% р-ра для дезинфекции помещений, 1,%% р-р – для дезинфекции сан.узлов. 3. Йод - в чистом виде сейчас не применяется, обладает высокими аллергизирующими действиями и способен вызывать ожоги кожи – а это входные ворота для инфекции.. Применяют препараты, в которых йод в меньших концентрациях и сдругими соединениями
|
|
|
4.Йодинол(Jodinolum) применяют в виде 1% водного раствора, содержащего 0,1% йода, 0,3% калия йодида и 0,9% поливинилового спирта. Высокомолекулярный поливиниловый спирт замедляет повреждающее действие йода и удлиняет его дезинфицирующий эффект. Применяют для промывания гнойных полостей, трофических язв, используют в виде примочек и компрессов. 5. Йодонат(Jodonatum) - водный раствор комплекса поверхностно-активного вещества (натрия алкилсульфат) с йодом, содержит около 4.5% йода. Применяют в качестве антисептика только для обеззараживания кожи операционного поля как заменитель спиртового раствора йода. Используют раствор йодоната, содержащий 1% свободного йода. Для этого исходный раствор йодоната разводят перед применением в 4,5 раза стерильной или кипяченой дистиллированной водой. Дополнительной обработки кожи спиртом, не требуется. Перед наложением швов на кожу края раны повторно обрабатывают 1% раствором йодоната. 6. Йодоформ(Jodoformium) - мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета, имеет резкий характерный устойчивый залах. Применяют наружно в виде присыпок, 5-10% мазей или эмульсий при лечении инфицированных ран и язв
|
|
|
|
|
|
Б) Окислители-соприкасаясь с тканями, освобождают активный кислород instаtunascendi, который в момент выделения обладает сильным окислительным действием и создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов 1. Раствор перекиси водорода(Sol.Hydrogeniiperoxydidiluta). Прозрачная бесцветная жидкость. Для промывания гнойных ран, инфицированных полостей применяют 3% раствор, образуется обильная пена и происходи механическая очистка раны от гноя и инородных тел; ; 3-6% раствор перекиси водорода в сочетаний с 0,5% раствором моющих средств используют для дезинфекции помещений операционных и хирургических отделений, а также и хирургической аппаратуры 2. Пергидроль, содержит около 30% перекиси водорода, используется для приготовления раствора первомура; 3. Калия перманганат (Kaliipermanganas), Темно- или красно-фиолетовые кристаллы или мелкий порошок, хорошо растворимый в воде. Образует раствор темно-пурпурного цвета. Является сильным дезодорантом и окислителем; дезинфицирующие свойства выражены слабо. Применяют водные растворы, 0,1-0,05% - для промывания ран; 0,01-0,1% - для полоскания полости рта и горла; 0,02-0,1% - для спринцевания; 2-5% для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей, так как обладает сильным дубящим действием. Взаимодействие с некоторыми органическими (уголь, танин, сахар) и легко окисляющими веществами может вызвать взрыв. Синонимы: Калий марганцовокислый
В. Кислоты и щёлочи. Чаще применят салициловую и борную кислоты, натрия тетраборат. 1. Кислота салициловая (AcidumSalicylioum). Белые мелкие кристаллы или порошок без запаха. Применяют наружно как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство в 2-5% присыпках и 1-10% мазях, пастах для лечения ран, содержащих некротические ткани; и карбункулов в 1-2% спиртовых растворах (в воде мало растворима) для лечения гиперкератозов. Известно наружное средство - паста Лассара(2% салицилово-цинковая паста). 2. Кислота борная (Acidumboricum). Бесцветный мелкий кристаллический порошок. Применяют в присыпках и в виде 5-10% мази при заболеваниях кожи, в виде 2-4% водных растворов для промывания ран, полоскания рта и глаз. Имеет воздействие на синегнойную палочку. В последнее время показания резко ограничены; беременным, кормящим женщинам и детям противопоказана. 3. Натрия тетроборат (Natriitetraboras). Белый кристаллический порошок, слабый антисептик; хорошо растворим в воде, глицерине, нерастворим в спирте. Применяют 4% водные растворы для промывания ран и спринцеваний. Синонимы: Натрий борнокислый, бура .Г. Альдегиды. Обезвоживающее действие, вызывает мумификацию тканей, асептическое действие. Сильнодействующие бактерицидные антисептики. Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегида и гексаметилентетрамин. 1. Раствор формальдегида (Sol.Formaldehydi). Синоним: формалин (Formalinum). Это водный раствор 36,5-37,5% формальдегида с острым запахом, смешивается с водой и спиртом в любых соотношениях. Применяется как дезинфицирующее и дезодорирующее средство для рук, дезинфекции перчаток, дренажных трубок, инструментов в газовом стерилизаторе; хорошо фиксирует препараты для патологоанатомических исследований, эффективен против дочерних кист эхинококка. 2. лизоформ Д. Спирты. Сильнодействующие дезинфицирующие средства; наиболее применяем этанол. 1. Спирт этиловый (Spiritusaethylicus) применяют как антисептик в виде 70-95% водных растворов. Обладает дезинфицирующим (70%) и дубящим (95%) действием, вызывает обезвоживание и денатурацию белков. Широко используется для дезинфекции и дубления рук хирурга, дезинфекции инструментов и шовного материала (шелк), а также и обработки кожи операционного поля. Внутривенно вводят 20-33%
раствор при травматическом шоке и септических состояниях, отеке легких (как пеногаситель).
2 . Спирт камфорный- для протирания кожи в целях профилактики пролежней.
Г. Гипертонические растворы. Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Используют гипертонический раствор хлористого натрия, 20-40% раствор глюкозы .1. Раствор натрия хлорида (Sol.Natrii chloridi). Применяют 10-20% раствор при ранах c гнойным, некротическим отделяемым. Используют с этой целью также смесь спирта, борной кислоты, перекиси водорода и хлористого натрия. 2. 30% р-р мочевины
3. 40% р-р глюкозы Недостатком гипертонических р-ров является быстраяинактивация за счет разведения раневого экссудата Ж. Соли тяжелых металлов. Сильнодействующие, вызывают денатурацию белка ,многие из них из-за токсичности в настоящее время не употребляются. Чаще применяют препараты серебра (серебра нитрат, протаргол, колларгол), ртути (ртути оксицианид) и цинка (цинка сульфат).
1. Серебра нитрат (Argentinltras). Синонимы: Ляпис. Бесцветные прозрачные кристаллы или белые кристаллические палочки без запаха, очень легко растворимые в воде. Применяют наружно в виде 0,1-0,03% водных растворов, для промывания гнойных ран и мочевого пузыря; 1-2% растворы и мази, а также ляписные карандаши используют для прижигания грануляций и при лечении свищей Издавна в лечении ран использовалась мазь Микулича: серебра нитрат 1 г на основе перуанского бальзама (5г) и вазелина (30г). Серебра нитрат разлагается на свету, поэтому его хранят в темной упаковке. 2. Протаргол (Protargolum) хорошо растворим в воде; обладает вяжущим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Применяют 1-3% растворы для дезинфекции мочевого пузыря, верхних дыхательных путей и в глазных каплях при конъюнктивитах и блефаритах. 3. Колларгол (Collargolum). Зеленовато - или синевато-черные кристаллы с металлическим блеском, содержат 70% серебра, в воде образуют коллоидный раствор. Применяют растворы для промывания гнойных ран (0,2-1%); 2-5% растворы используются для глазных капель при гнойных конъюнктивитах и бленорее. 4. Ртути оксцианид(Hidrargyrioxycyanidum).Белый или слегка желтоватый порошок (при растирании взрывоопасен). Применяют водные растворы (1:5000 - 1:10000) для промывания ран, мочевого пузыря; 1% раствор используют для стерилизации оптических инструментов. Хранят в защищенном от света месте, т.к. на свету распадается. 5. Цинка сульфат (Zincisulfus). Бесцветный порошок, легкорастворимый в воде, нерастворимый в спирте. Применяют 0,1-0,6% растворы при конъюнктивитах и 0,25-0,6% растворы при воспалительных процессах верхних дыхательных путей, для спринцевания при уретритах и вагинитах.Выпускают также ряд, мазей, паст и линиментов, содержащих окись цинка и другие ингредиенты.
З. Фенолы.Их получают пря перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол. Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий.1. Фенол (Phenolumpurum). Синоним: кислота карболовая, Acidumcarboliсum. Растворы фенола оказывают сильное бактерицидное действие на вегетативные формы микроорганизмов, но на споры влияют слабо. Применяют в виде 3-5% растворов для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, белья, выделений больного и т.д. Для дезинфекции помещений применяют мыльно-карболовый раствор. Фенол оказывает на кожу и слизистые оболочки раздражающее и прижигающее действие; легко адсорбируется пищевыми продуктами.2. Деготь березовый (PixliquidaBelutae, OleumRusci). Продукт сухой переработки наружной части коры березы (бересты); содержит фенол, тотyoлt ксилол, смолы и другие вещества. Применяют наружно для лечения кожных заболеваний в виде 10-30% мазей и линиментов. Является составной частью мази Вилькинсона, а также бальзамического линимента по А. В. Вишневскому: дегтя и ксероформа по 3 части, масла касторового 94 части.3. Ихтиол (Iсhthyolum). Почти черная сиропообразная жидкость с резким своеобразным запахом, содержит 10,5% органически связанной серы. Оказывает противовоспалительное, местно-обезболивающее и антисептическое действие. Применяют наружно при заболеваниях кожи и суставов в виде 5-30% мазей или водно-спиртовых и глицериновых примочек. В растворах несовместим с алкалоидами, солями тяжелых металлов и йода.4. Нефть нафталанская(Naphthalanuьliquidimrafinatum). Сложная смесь углеводородов и смол. Применяют в виде 10-35-70% мазей и линиментов при лечении гнойных ран.
И.Красители. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием. Чаще применяют метиленовый синий, бриллиантовый зеленый и этакридиналактат.
1. Метиленовый синий (Methylепumcoeruleum). Темно-зеленый кристаллический порошок; водные растворы - синего цвета. Применяют наружно в качестве антисептического средства при ожогах, гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (1-3% спиртовые растворы); 0,01% водный раствор используют для промывания мочевого пузыря идезинфекции ран.
2. Бриллиантовый зеленый (Viridenitens). Золотисто зеленый порошок, трудно растворимый в воде и спирте, растворы интенсивно зеленые. Применяют 1-2% спиртовые растворы как антисептическое средство для обработки мелких ран.
3. Этакридиналактат (Aethacridinilactas). Желтый кристаллический порошок, используют свежеприготовленные растворы (нестойки к свету). Применяют 0,05-0,2% водные растворы для обработки свежих и инфицированных ран, гнойных полостей. Широко используют в гинекологии, урологии, офтальмологии, дерматологии и оториноларингологии. Синоним: Риванол.
К. Детергенты. Это сильнодействующие поверхностно- активные соединения, относящиеся преимущественно к группе четвертичных аммониевых оснований (катионные детергенты). В последние годы нашли широкое применение в хирургии.1. Цетилпиридиний хлорид (Cetylpyridinichloridum). Из-за высокой поверхностной активности цетилпиридиний хлорид нарушает у микроорганизмов проницаемость мембран и поверхностное натяжение. Применяют 0,1-0,2% растворы для дезинфекции ран. Входит в состав церигеля. Активность снижается в присутствии анионных детергентов, например зеленого или обычного мыла.
2. Церигелъ (Cerigelum). Содержит цетилпиридиний хлорид (0,2г), поливинилбутиралъ (4г) и 95%. этиловый спирт (100 мл). Применяют для подготовки рук медицинского персонала к операциям и дезинфекции операционного поля. При нанесении на кожу поливинилбутираль образует защитную пленку, которую снимают этиловым спиртом.3. Дегмицид (Degmiсidum) содержит 30% препарата дегмина. Применяют в разведении 1:30, т.е. в виде 1% раствора (на одну часть дегмицида берут 29 частей сырой питьевой воды) дляобработка рук хирурга и операционного поля; 1% водный раствор мутен.
4. Хлоргексидин (Chlorhexidinum) выпускается в виде биглюконата (Chlorhexidinibiglucоnas). Синонимы: гибитан. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает и фунгицидным действием. Выпускается в виде 20% водного раствора во флаконах по 500 мл. Для обработки операционного поля 20% раствор разводят 70% этиловым спиртом в соотношении 1:40 и полученным 0,5% водно-спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 минуты. В целях экстренной стерилизации инструментов их обрабатывают тем же раствором в течение 2 минут. Для дезинфекции рук применяют 0,5% спиртовой раствор, для дезинфекции ран и ожогов 0,05%, а для промывания мочевого пузыря - 0,02% водные растворы.
5. Роккал (Roсcal) - 10% или 1% водный раствор смеси алкилдиметилбенаиламония хлоридов. Малотоксичный антисептик и дезодорант. Оказывает местное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе и на устойчивые к антибиотикам стрепто- и стафилококки; в отношении бактериальных спор и микобактерий туберкулеза неэффективен. Действует также на некоторые грибы рода Candida и вирусы. Применяют для обработки рук хирурга (0,01% раствор), операционного поля и дезинфекции предметов ухода за больными (1%), дезинфекции ран (0,0025%). Производят за рубежом. Необходимые концентрации получают, разводя дисцилированной водой (.водопроводную воду применять нельзя). По действию соответствует отечественному препарату кетаминуА-Б (50% раствор бензалкония хлорида). 6. Тергицид (Tergicide). Относится к катионным детергентам, действует на синегнойную палочку, клебсиеллы и другие грамотрицательные микроорганизмы и некоторые грибы рода Candida. Применяют для стерилизации полимерных катетеров и транслюминальных баллончиков в концентрации 1:1000 и 1:5000.
7.Мыло зеленое (Sapovindis). Анионный детергент в виде буро-желтой или зеленоватой массы. Применяют для очищения кожи и для приготовления мыльного спирта и мыльно-карболового раствора, используемых в качестве дезинфицирующих растворов. Л. Сульфаниламидные препараты Препараты этой группы являются активными противомикробными средствами, оказывают бактериостатическое действие, чаще применяют сульфаниламиды короткого действия (стрептоцид, этазол, сульфадимезин и др.), реже - длительного и сверхдлительного действия (сульфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфален и др.). Вследствие плохой растворимости сульфаниламиды могут выпадать в виде кристаллов (кристаллурия) и закупоривать почечные клубочки. Для предупреждений этих осложнений больные при приеме сульфаниламидных препаратов должны получать обильное щелочное питье. Стрептоцид (Streeptocidum) является основным препаратом группы сульфаниламидов. Применяют стрептоцид для лечения ангин, рожистого воспаления, цистита, пиелита, для профилактики и лечения раневой инфекции и придругих инфекционных заболеваниях; действует на стрептококки, менингококки, гонококки, пневмококки, кишечную палочку и некоторые другие бактерии. Назначают внутрь в таблетках по 4-6 г в день; местно применяют порошок, мази и линимент стрептоцида. (Сунореф). В настоящее время вместо стрептоцида все шире применяют сульфадимезин(Sulfadimezinum),этазол (Aethazoum), сульфацил-натрий (Sulfacylum-natrium) и уросульфан (Urosulfanum), которые вызывают меньше побочных явлений. Назначают их внутрь в таблетках по 0,6-1 г 4-6 раз в день. В хирургической практике для профилактики раневой инфекции применяют местно в виде порошка и пудры. Внутривенно вводят 10-20% раствор этазола по 5-10 мл, 3-5 мл 30% раствора сульфацил-натрия 2 раза в день и дитрим по 5 мл предварительно разведя в изотоническом растворе натрия хлорида; вводят медленно, в течение не менее 5 минут).Сульфаниламиды длительного и сверхдлительного действия: сульфапиридазин (Sulfapyridazinum), или сирекс, сульфадиметоксин (Sulfadiraethoxinum) или мадрибон, сульфален (Sulfalenum), бактрим (Bactrim) или бисептол и другие назначают внутрь в таблетках по 0,5 г при воспалительных заболеваниях желчных и мочевых путей, гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки и т.д., суточная доза 1-4 гр. М. Производные нитрофуранаДействуют бактерицидно, в ряде случаев задерживают рост микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. В хирургической практике чаще используют фурацилин, фурапласт, фуразолин, фуразолидон, фурадонин, фурагин и солафур .Фурацилин(Furacilinum) выпускают в виде желтого или зеленовато-желтого порошка или таблеток по 0,1 г. Применяют наружно при лечении гнойных и ожоговых ран, пролежней, гнойных заболевании кожи и для промывания полостей (эмпиемы плевры) в виде водного 0,02% (1:5000) раствора, 0,2 (1:500) мази.Фурапласт (.Furaplastum) Применяют для обработки ссадин, царапин, трещин, порезов и других мелких травм кожи. Через 1-2 минуты препарат высыхает, образуя плотную, эластичную и устойчивую пленку.
Фуразолидон (Furazolidonum), фуразолин (Furazolinum) и фурадонин (Furadoninum) применяют при воспалительных заболеваниях мочевых путей, в гинекологической практике, в лечении гнойных ран. Назначают внутрь в таблетках по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день, местно используют для промывания гнойных ран и полостей. Фурагин растворимый (Furaginumsolubile), синоним Солафур, применяют при тяжелых формах заболеваний, вызванных стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и другими чувствительными к препарату возбудителями ( при сепсисе, раневых и гнойных инфекциях, воспалительных заболеваниях моченых путей, анаэробной инфекции). Вводят внутривенно, капельно: методом, в суточной дозе для взрослых 300-500 мл 0,1% раствора (0,3-0,5 г препарата), ежедневно или через 1-2 дня, всего на курс 3-7 вливаний.
Мазевые антисептики
В хирургии используют 2 вида мазей: первые -на жировой и вазелин-ланолиновой основе (синтомициновая, мазь Вишневского, фурациллиновая, и др.); вторые -водорастворимые мази (левосин, левомиколь). Лучшими при гнойных процессах являются водорастворимые мази. Они, во-первых, содержат антибиотик (левомицетин), во-вторых, обладают высокой осмотической активностью, превышающей активность гипертонического раствора в 10-15раз, при этом активность сохраняется в течение 20-24-ч
Пути введения антисептиков:
1. Энтеральное введение - через желудочно-кишечный тракт. Внутрь - антибиотики и сульфаниламиды. Возможно введение их и ректально в виде свечей, лечебных клизм. 2.Поверхностный с воздействием на кожу и слизистые . Метод основан на использовании антисептических растворов порошков, аэрозолей, мазей и эмульсий в лечении ран, его широко используют в урологии, в клинике глазных болезней и оториноларингологии. Таким способом производится дезинфекция ран при помощи ванн, содержащих тот или иной антисептик, применяется метод проточного промывания гнойных ран с введением катетеров и ирригаторов в рану. Методика поверхностной антисептики широко используется во время эндоскопических исследований. 3. Полостное введение - в полости суставов, в брюшную, плевральную полости;
4. Внутривенное введение (внутриартериальное и внутриаортальное) широко применяют для профилактики гнойных осложнений и лечения гнойных процессов.
Внутрикостное введение препаратов в губчатую кость является разновидностью внутривенного введения. Перспективно эндолимфатическое введение антимикробных препаратов.
5. Эндоскопическое введение-через бронхоскоп в бронхи, в полость абсцесса легкого; через ФГС-в пищевод, в желудок, 12-перстную кишку;
6. Эндолимфатическое введение - в лимфатические сосуды и узлы.
7.Регионарная перфузия - это непосредственное введение химиотерапевтического препарата в патологический очаг.
г).Биологическая антисептика. Применение антибиотиков привела к лекарственной устойчивости микробов. Это связано с нарушением показания, дозировки и курса применения этих препаратов. Биологическая антисептика направлена на поднятие защитных сил организма и создание биологической несовместимости для существования и развития микроорганизмов в ране. К таким ее средствам относятся антибиотики, энзимы, сыворотки, анатоксины. По своему действиюэти препараты можно разделить на две группы, из которых одна действует непосредственно на микробную клетку или ее токсины, а другая группа действует опосредованно через макроорганизм
.1.Вещества прямого действия ,которое направлено непосредственно на микробную клетку и ее
токсины
2. Вещества, действующие опосредованно через организм человека.
К первой относятся препараты: антибиотики, бактериофаги, антитоксины, вводимые в виде сывороток.
К второй группе относятся препараты, действующие опосредованно через макроорганизм, повышая его иммунитет усиливая защитные свойства: вакцины, анатоксины, кровь, плазма, иммуноглобулины, препараты метилурацила и другие. Эта группа спец. препаратов, получаемых в результате жизнедеятельности живых организмов – сыворотки , вакцины, бактериофаги, антибиотики.Так, преимущественно на микроб или его токсины действуют:
1) антибиотики - вещества с выраженными бактериостатическими или бактерицидными свойствами; 2)бактериофаги; 3) антитоксины, вводимые, как правило, в виде сывороток (противостолбнячная, противодифтерийная и др.).
Сюда относятся: 1. Антибиотики
2. Ферменты
3. Бактериофаги
4. Сыворотки
5. Иммуноглобулины
Антибиотики относятся к биологическим антисептическим препаратам. Это химические вещества, которые образуются в процессе жизнедеятельности лучистыми и плесневыми грибами и некоторыми бактериямиприменяются в виде растворов, порошков, мазей, паст, таблетированномвиде и т.д. Используются практически все известные пути введения лекарственных веществ в организм.
По своему действию делятся на следующие группы:
1. Группа пенициллина (бензилпенициллина натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5, феноксиметилпенициллин, метилциллина натриевая соль, диклоксациллина натриевая соль, оксациллина натриевая соль, ампициллина тригидрат, ампициллина натриевая соль, ампиокс и др.).
2. Группа цефалоспоринов (цефалоридин или цепорин, цефалексин, цефазолин или кефзол).
3. Группа тетрациклины – тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, оксететрациклинадигидрохлорид или террамицин, морфоциклин, метациклина гидрохлорид, доксициклина гидрохлорид.
4. Группа стрептомицина – стрептомицина сульфат, стрептомицина хлоркальциевый комплекс, дигидрострептомицина сульфат.
5. Группа аминогликозидов – неомицина сульфат, мономицин, канамицин, гентамицина сульфат, тобромицин, сизомицин.
6. Группа макролидов (эритромицин, эритромицина фосфат, эрициклин, олеандомицина фосфат, олететрин).
7. Группа левомицитина (левомицитин, левовинизоль, ируксол, синтомицин).
8. Группа противогрибковых антибиотиков (нистатин, леворин, трикомицин, гризеофильвин, микогептин).
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 855; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!