Эталон решения ситуационной задачи 144
№ п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
1 | 2 | 3 |
1. | Оценка общего анализа крови. Отмечается незначительное снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина (N 4,0 – 4,5 * 10 12 /л, Hb 120 – 140 г/л), что соответствует анемии легкой степени | |
2. | Оценка общего анализа мочи. Общий анализ мочи – без изменений | |
3. | Оценка уровня функционального состояния основных систем организма. У ребенка отмечается нарушение аппетита (аппетит неустойчивый, избирательный). При объективном осмотре выявлены изменения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде функционального шума и тахикардии (пульс 105 ударов в 1 мин. при N 80 – 100 ударов в 1 мин.). Общий анализ крови: анемия легкой степени. Функциональное состояние основных систем организма ухудшенное | |
4 | Оценка степени сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям. За прошедший год частота острых заболеваний – 3 раза. Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям средняя |
1 | 2 | 3 |
5. | Определение группы здоровья. - наличие отклонений в физическом развитии (дисгармоничное, микросоматотип), - наличие функциональных отклонений со стороны внутренних органов и систем (нарушение аппетита, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы), - снижение сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям при отсутствии хронических заболеваний позволяет отнести ребенка ко II группе здоровья |
Ситуационная задача 145
|
|
Инструкция:ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
Мальчик 6,5 лет, оформляется в школу. В течение прошедшего года ребенок перенес ветряную оспу. Прошел предварительный профилактический осмотр у узких специалистов – патологии не выявлено, полость рта санирована. Жалоб со стороны родителей на здоровье ребенка нет. Сон и аппетит не нарушен. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. ЧДД – 20 в мин., пульс 90 в мин., АД 100/65 мм рт. ст. Стул и мочеиспускание в норме. В настоящее время масса тела 22,3 кг, рост 122 см., окружность груди 60 см. При оценке полученных антропометрических показателей по центильным таблицам – физическое развитие среднее (мезосоматический тип), гармоничное. Общий анализ крови, общий анализ мочи – без изменений.
Вопросы.
1. Перечислите критерии состояния здоровья ребенка.
2. Оцените функциональное состояние
3. Определите степень резистентности организма.
4. Определите, к какой группе здоровья относится ребенок.
5. Назовите профилактические прививки, которые проводятся по национальному календарю ребенку в возрасте 6-7 лет.
|
|
Эталон решения ситуационной задачи 145
№ п/п | Выполнение задания | Выполнил/ Не выполнил |
1 | 2 | 3 |
1. | Комплексная оценка состояния здоровья несовершеннолетних осуществляется на основании следующих критериев: 1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса; 2) уровень функционального состояния основных систем организма; 3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям; 4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности | |
2. | Оценка уровня функционального состояния основных систем организма. Число дыхательных движений, частота сердечных сокращений и АД соответствуют норме, отклонений в поведении нет, при проведении осмотра у узких специалистов патологии не выявлено, общий анализ крови и общий анализ мочи без изменений, поэтому функциональное состояние хорошее | |
1 | 2 | 3 |
3. | Оценка степени сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям. За прошедший год частота острых заболеваний – 1 раз (ветряная оспа). Степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям средняя | |
4. | Определение группы здоровья. - отсутствие отклонений в физическом развитии (гармоничное, мезосоматотип), - отсутствие функциональных отклонений со стороны внутренних органов и систем, - средний уровень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям при отсутствии хронических заболеваний позволяет отнести ребенка к I группе здоровья | |
5. | Профилактические прививки: 6 лет – ревакцинация против кори, краснухии эпидемического паротита; 7 лет –вторая ревакцинация против дифтериии столбняка; 7 лет – ревакцинация протии туберкулеза (при условии отрицательной пробы Манту с 2 ТЕ) |
Ситуационная задача 146
|
|
Инструкция:ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы
Основная часть
К фельдшеру ФАП обратилась мама с ребенком 11 лет с жалобами на появление у мальчика жажды, более частое и обильное мочеиспускание, слабость, похудание. Данные симптомы отмечаются примерно в течение 1,5 мес., постепенно нарастают. Заболевание началось без видимой причины. При более подробном расспросе выяснилось, что 3 мес. назад родители ребенка развелись, развод родителей мальчик тяжело переживал.
|
|
Объективно: сухость кожных покровов, на щеках легкий румянец, питание понижено. Одышка до 24 в 1 мин., легкий запах ацетона в выдыхаемом воздухе, ЧСС 95 в 1 мин.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Обоснуйте ответ.
3. Определите тактику по отношению к ребенку.
4. Назовите методы лабораторной диагностики, подтверждающие диагноз.
5. Назовите принципы лечения.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1553; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!