Принцип участковости в поликлиническом обслуживании городского населения. Сущность и его организация, нормативы
Городская поликлиника работает по участковому принципу - за ней закреплена определенная территория, которая, в свою очередь, разделена на территориальные участки. Участки формируются в зависимости от численности населения. За каждым участком закреплен врач-терапевт участковый и медицинская сестра участковая. По участковому принципу строят работу терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, фтизиатры и по возможности другие специалисты.
Терапевтические участки формируются из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет и старше на один участок. При формировании участков для обеспечения равных условий работы участковых врачей-терапевтов и медицинских сестер следует учитывать не только численность населения, но и протяженность участка, тип застройки, удаленность от поликлиники, наличие автотранспорта и другие факторы.
Нормативы участковости:
1) для терапевта — 1700 жителей старше 18 лет;
2) для врача общей практики — 1500 жителей старше 18 лет;
3) для семейного врача — 1200 человек всех возрастов.
Численность взрослого населения терапевтического участка в настоящее время составляет в среднем 1700, цехового - 1500 человек
Штатный норматив — 5,9 должности участкового терапевта на 10000 взрослых жителей.
Норма нагрузки — 5 посещений в час на амбулаторном приеме, 2 посещения в час на вызовах.
Функции участкового врача-терапевта:
- обеспечение своевременной квалифицированной терапевтической помощи населению участка в поликлинике (амбулатории) и на дому;
|
|
|
- экстреннойМП больным независимо от их места жительства в случае непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений;
- своевременная госпитализация терапевтических больных с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации;
- консультация больных, в необходимых случаях совместно с заведующим терапевтическим отделением, врачами других специальностей поликлиники (амбулатории) и других учреждений здравоохранения;
- использование современных методов профилактики, диагностики и лечения больных, в том числе комплексной терапии и восстановительного лечения (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др.);
- экспертиза временной нетрудоспособности больных в соответствии с действующим положением об экспертизе временной нетрудоспособности;
- организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия), анализ эффективности и качества диспансеризации;
|
|
|
- организация и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка;
- раннее выявление, диагностика и лечение инфекционных заболеваний, немедленное сообщение заведующему терапевтическим отделением и врачу кабинета инфекционных заболеваний обо всех случаях инфекционных заболеваний или подозрительных на инфекцию больных, о пищевых и профессиональных отравлениях, обо всех случаях невыполнения противоэпидемических требований инфекционными больными, направление в соответствующий отделРоспотреба экстренного извещения об инфекционном заболевании;
- систематическое повышение своей квалификации и уровня медицинских знаний участковой медсестры;
- активное и систематическое проведение медико-просветительной работы среди населения участка, борьбу с вредными привычками.
Участковый терапевт работает по графику, утвержденному заведующим отделением, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема больных, помощь на дому, профилактическая и другая работа. Распределение времени приема и помощи на дому зависит от численности и состава населения участка, от сложившейся посещаемости и др.
Работа участкового терапевта поликлинического отделения больницы строится по системе чередования (работа в поликлинике, на участке и в стационаре).
Для повышения квалификации участковых врачей направляют в институты (факультеты) последипломного образования, на курсы усовершенствования и специализации при медицинских высших учебных заведениях, научно-исследовательских учреждениях не реже 1 раза в 5 лет.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 4928; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!