Власоглав. Trichocephalustrichiurus
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: власоглав. Trichocephalustrichiurus.
Медицинское значение:трихофацелез. Антропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.
Морфология паразита:
Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.
Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.
Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.
Жизненный цикл.
Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.
Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.
Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава несколько лет.
Клиническая картина.
· Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.
|
|
|
· Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.
· Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хронического аппендицита).
· Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.
· Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.
Диагностика: Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)
Профилактика:см. Аскаридоз
Вопрос 62. Острица детская. Особенности морфологии. Жизненный цикл и медицинское значение.
Острица детская. Enterobiusvermicularis.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: острицадетская. Enterobiusvermicularis.
Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.
Заражение:аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.
Морфология паразита:
Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.
|
|
|
Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.
Хозяева: смены хозяев нет.
Жизненный цикл.
Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).
При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развиваются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.
В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.
Клиника:
· Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.
|
|
|
· Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.
· Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.
· В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.
· Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.
Лечение:
· Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.
· Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).
Профилактика:
· Санитарно-просветительская работа.
· Выявление и лечение больных и контактных.
· Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.
· Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.
· Проглаживание постельного белья, кипячение белья.
· Влажная уборка с дез раствором
· Обследование детей в детских учреждениях.
Диагностика:
· Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков».
· Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.
· Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.
Вопрос 63. Аскарида человеческая. Особенности морфологии. Жизненный цикл и медицинское значение.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 365; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!