ГЛАВА II. СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ И ИНВАЛИДАМИ
Проблемы пожилых людей в современном обществе.
Высокая доля лиц старшего поколения в социальной структуре российского общества и отрицательный прирост населения все больше обращает научный мир к проблемам социализации пожилых людей.
Особое значение для характеристики социализации пожилых людей имеют демографические процессы, происходящие в этой социальной группе. В последние десятилетия в России наблюдается демографическое старение, а именно: увеличивается доля пожилых и старых людей в общей численности населения. Причиной демографического старения служат длительные изменения в характере воспроизводства населения. Различают «старение снизу», которое, как правило, происходит из-за постепенного сокращения числа рождающихся детей, и «старение сверху», вызываемое ростом числа старых людей в результате сокращения смертности в старческом возрасте при низкой рождаемости. Кроме этого, демографическому старению способствуют миграция населения, т.к. она затрагивает отдельные возрастные группы.[22,с.124]
Переход из зрелого занятого возраста в пенсионный для многих россиян часто является кризисом, который влечет за собой новые проблемы и новый стиль жизни. Он может сопровождаться изменением занятости в трудовой сфере - главного источника существования, сменой социального окружения, отходом от привычных социальных ролей и примирением с новыми ролями.
|
|
|
В нашей стране общее увеличение численности и доли лиц старшего возраста происходит на фоне снижения средней продолжительности жизни.
В Российской Федерации насчитывается более 30 млн. человек старше трудоспособного возраста. Пожилые люди - быстро растущая социально-демографическая группа, составляющая пятую часть населения страны. [22,с.138]
В связи с этим, старение населения предъявляет новые требования к медицинскому, коммунальному, бытовому, культурному и другим аспектам социализации пожилых людей.
Психические проблемы являются наиболее острыми в жизни одинокого пожилого человека. С прекращением привычного образа жизни и общения, с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга (супруги), появляется множество заболеваний. Пожилые люди зачастую отличаются раздражительностью, обидчивостью, наличием старческих депрессий. Важной социальной проблемой является отсутствие семьи, которая могла бы позаботиться о пожилом человеке. Психологическая неудовлетворенность своим положением нередко влечет за собой быстрое наступление физической дряхлости. Пожилому человеку бывает трудно справиться со своим недомоганием и одиночеством, поэтому заботу о нем берут на себя государственные или местные органы, учреждения.
|
|
|
Материальное положение - одна из острых проблем пожилых людей, которые обеспокоены своим материальным положением, неуверенностью в завтрашнем дне, высокой стоимостью медицинского обслуживания.
Материальное положение следует отнести к важным индикаторам социального положения пожилого человека. Согласно ст.12.1. Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи»¹ государство регулирует выплату социальных доплат к пенсии. Доплату к пенсии получают пенсионеры, доход которых не превышает величины прожиточного минимума, установленного в соответствии с п.4 ст.4 Федерального закона от 24.10.1997 №134-ФЗ «О прожиточном минимуме в Российской Федерации и в субъектах РФ».²
Доплаты установлены по той причине, что пенсионный период жизни часто рассматривается как кризисный период в жизни человека.
Изменения жизненной ситуации связаны с различными факторами: появление свободного времени, изменение социального статуса, осознание возрастного снижения физической и психической силы, зависимое положение от общества и семьи. Эти изменения требуют от человека переосмысления ценностей, поиска новых путей реализации активности. У одних этот процесс происходит долго, болезненно, сопровождается переживаниями, пассивностью, не умением найти новые занятия, находить новые контакты по-новому взглянуть на себя и окружающий мир. Другая категория пенсионеров, напротив, адаптируется быстро, не склонна драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Они полностью используют увеличившееся свободное время, находят новую социальную среду.
|
|
|
____________________
¹СЗ РФ.-1999.-№29.- Ст.3699
² СЗ РФ.-1997.-№43.-Ст.4904
В современной России пожилой человек в современном обществе сталкивается со следующими проблемами:
Во-первых, это круг вопросов, связанных с решением проблем ослабленного здоровья. Здоровье для лиц пожилого возраста, безусловно, является основной ценностью.
Хронические заболевания снижают возможность самообслуживания, адаптации к изменениям. Возникают сложности с окружающими, в том числе и с близкими, проблемы с детьми и внуками. Психика пожилых и старых людей отличается раздражительностью, обидчивостью, возможны старческие депрессии, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Люди пожилого и старческого возраста, прежде всего, одиноки. Нужно помнить, что помощь нужна не только пожилому человеку, но и его семье.Все эти факторы негативно сказываются на социально-психологическом самочувствии пожилых людей.[22,с.173]
|
|
|
В реальной жизни ответственность за физическое здоровье лежит на самих пенсионерах и их родственниках. Ввиду отсутствия необходимых лекарств по льготным рецептам в сети аптечных учреждений, пенсионерам приходится приобретать их за наличные деньги.
Говоря о медицинской помощи пожилым людям, нужно отметить, что медицинскую помощь пожилым оказывают врачи разных специальностей — кардиологи, неврологи, эндокринологи... Однако с увеличением средней продолжительности жизни всё больше людей пожилого и старческого возраста которые имеют специфические заболевания. В ответ на реалии сегодняшнего дня развивается гериатрическая помощь¹. Развитие гериатрической службы является закономерным требованием нашего времени, обусловленным происходящими демографическими изменениями.
_____________________________________________________________
¹ Гериартрическая помощь- вид помощи лицам пожилого и старческого возраста.//Малая медицинская энциклопедия.-М.:Медицинская энциклопедия. 1991-1996гг.
Специалисты в области гериатрии активно участвуют в обсуждении вопроса о пенсионном возрасте.Гериатрия сегодня — очень высокотехнологичная и высокоинтеллектуальная область медицины. Врачи-гериатры занимаются оценкой физического, функционального, когнитивного статуса пожилого человека. Кроме того, эти специалисты участвуют в решении таких социально значимых вопросов, как определение потребности пожилого человека в получении определённого набора социальных услуг.
Приказом Минздрава России от 29.01.2016г. №38н утвержден «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «гериартрия»¹(далее по тексту-Правила) медицинская помощь по профилю «гериартрия» представляет собой систему мер по оказанию медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста при наличии старческой астении. Медицинская помощь по профилю «гериартрия» оказывается в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.
Согласно п.5 Правил первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «гериартрия» оказывается в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника:
- в условиях дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
¹Зарегистрировано Минюсте России 14.03.2016г. №41405
Статье п.6 Правил специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь по профилю «гериартрия» оказывается в следующих условиях:
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
В соответствии с п.7 Правил паллиативная медицинская помощь по профилю «гериартрия» оказывается в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Государство и общество должны взять на себя ответственность за обеспечение оптимального уровня здоровья в поздний период жизничеловека.
В связи с этим в Российской Федерации создана разветвленная сеть геронтологической помощи населению.[21, с. 85]
Во-вторых, проблема пожилых людей это - социальная уязвимость, которая связана с экономическими факторами: небольшими размерами получаемых пенсий, низкой возможностью трудоустройства, как на предприятиях, так и в получении работы на дому.
Пожилые люди встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. Многие пожилые люди продолжают работать, причем по материальным соображениям.
Анализ положения граждан пожилого возраста и инвалидов в России свидетельствует о том, что они являются наиболее социально незащищенными категориями населения, нуждающимися в особом внимании и социальной защите со стороны государства.
В-третьих, это проблемы нравственных взаимоотношений как пожилого человека с обществом, так и общества с пожилыми людьми. При разрыве привычного образа жизни и общения, в связи с выходом на пенсию, при наступлении одиночества в результате потери супруга и т.д. возникают психологические проблемы, приводящие к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения. Снижение жизненного тонуса, лежащего в основе всевозможных недугов, в значительной степени объясняется психологическим фактором - пессимистической оценкой будущего, бесперспективным существованием.
Главная трудность заключается в изменении статуса пожилых людей и максимального продления их независимой и активной жизни в старости, вызванное, прежде всего прекращением или ограничением трудовой активности, пересмотров ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений как в социально-бытовой, так и в психологической адаптации к новым условиям.[25,с.17]
Важной социальной проблемой пожилых людей является постепенное разрушение традиционных семейных устоев, что приводит к тому, что старшее поколение не занимает почетное главенствующее положение. Очень часто пожилые люди живут отдельно, и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством. Если раньше, основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас это забота государственных и местных органов, учреждений социальной защиты.
Одиночество в современном мире давно перестало быть проблемой отдельных индивидов, по специфическим причинам не сумевших адаптироваться к обществу, превратившись в серьезную социальную проблему, от решения которой не в последнюю очередь зависит социальное здоровье. Проблема одиночества пожилых людей сегодня становится острой проблемой.
Лица старшего возраста попадают в состояние одиночества по многим причинам, из-за таких феноменов как индивидуализм, эгоцентризм, изолированность, отчуждение. Личность в состоянии одиночества трагически переживает свою заброшенность в социуме и затерянность в нем. Одиночество может вызывать различную реакцию - от болезненного страдания до активного протеста.
В-четвёртых, немаловажным является решение проблемы досуга, культурно-нравственной адаптации пожилых людей. Они с трудом привыкают к новым условиям, к своей новой социальной роли.
В настоящее время понятие «качество жизни» является важнейшим условием, которое характеризует социальную ситуацию пожилых людей. Термин «качество жизни» всё больше используется в формировании социальной политики и решении её проблем в связи с необходимостью адаптации человека к изменяющимся условиям существования при старении, изменениях состояния здоровья, свойственных пожилому возрасту.[27, с.173]
Одними из наиболее важных компонентов понятия «качество жизни» значатся понимание самого себя и здоровье, а среди наиболее взаимосвязанных компонентов с данным понятием – активный отдых и материальный комфорт. [32, с. 166]
Пожилые люди нуждаются в повышенном внимании общества и государства, и представляют собой специфический объект социальной работы. В России около трети населения являются пожилыми и старыми людьми, и тенденции увеличения части пожилых людей в общей массе населения сохраняются. Становится очевидным, что проблема социальной работы с пожилыми людьми имеет общегосударственное значение.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1653; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!