МЕДИЦИНСКАЯ СОРТИРОВКА ПОРАЖЁННЫХ
Важнейшее организационное мероприятие, обеспечивающее чёткую реализацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения, - медицинская сортировка. Основы её разработаны русским военно-полевым хирургом и учёным Н.И. Пироговым более 150 лет назад. Впервые в широких масштабах медицинская сортировка была применена в период Крымской войны в 1853-1856 гг. Было доказано её особое значение при одномоментном поступлении на этапы медицинской эвакуации значительного количества поражённых.
Медицинская сортировка является «основой основ» медицины катастроф. Она основана на необходимости оказания медицинской помощи в максимально короткие сроки возможно большему количеству пострадавших, имеющих шанс выжить. Этот принцип кардинально отличается от установки на оказание помощи единичным пораженным, с которой чаще всего и сталкивается гражданская медицина. При всегда имеющейся при катастрофах диспропорции между количеством пораженных, тяжестью повреждений и количеством сил и средств медицинской службы, одновременное оказание медицинской помощи всем пострадавшим практически нереально, это следует четко понимать.
Медицинская сортировка- распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, конкретных условий обстановки, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации.
|
|
|
Цель медицинской сортировки,её основное назначение состоят в том, чтобы обеспечить поражённым своевременное оказание медицинской помощи в оптимальном объёме и их быстрейшую эвакуацию.
Медицинская сортировка является конкретным, непрерывным, повторяющимсяи преемственным процессом при оказании пострадавшим всех видов медицинской помощи. Она производится, начиная с момента оказания первой помощи в районе катастрофы, в догоспитальный период за пределами зоны поражения и при поступлении в лечебные учреждения для получения полного объема медицинской помощи и лечения до окончательного исхода в лечебных учреждениях.
ª Непрерывность– начинается непосредственно на пунктах сбора пораженных (на месте поражения, если перед лицом, оказывающим, первую помощь, находится несколько пораженных) и далее проводиться на всех этапах медицинской эвакуации и во всех функциональных подразделениях, через которые проходят пораженные;
ª Преемственность – на данном этапе медицинской эвакуации сортировка проводится с учетом следующего этапа медицинской эвакуации (куда направляется пораженный), на котором сортировка не должна повторяться, она должна быть более квалифицированной и дифференцированной;
|
|
|
ª Конкретность – в каждый конкретный момент группировка пораженных должна соответствовать условиям работы этапа медицинской эвакуации в данный момент и обеспечивать успешное решение задач в сложившейся обстановке.
Медицинская сортировка проводится на основе диагноза, прогноза и состояния пораженного.
Ведущими признаками, на основании которых осуществляется распределение пораженных на группы, являются:
- Опасность пострадавшего для окружающих - нуждаемость пораженных в санитарной или специальной обработке (загрязнение РВ, АХОВ), в изоляции в связи с их опасностью для окружающих (инфекционные, психические болезни и др.).
- Лечебный признак– нуждаемость пострадавшего в медицинской помощи, очередности и месте ее оказания.
- Эвакуационный признак– целесообразность и возможность дальнейшей эвакуации, вид транспорта, положение в нем.
Принято выделять 2 вида медицинской сортировки – внутрипунктовую и эвакуационно-транспортную.
Внутрипунктовая сортировка – это распределение пораженных и больных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мероприятиях на данном этапе медицинской эвакуации, по месту и очередности их выполнения.
|
|
|
Эвакуационно-транспортная сортировка – распределение пораженных на группы в целях установления четкой и своевременной по очередности эвакуации, места эвакуации (эвакуационного предназначения), вида транспорта и положения пострадавшего при транспортировке.
В мирное время при массовом поступлении пораженных в ЧС на этапы медицинской эвакуации многие из них при сортировке в приемно-сортировочной сразу получают назначение на эвакуацию. То есть оба вида медицинской сортировки совмещаются, что не оправдывает разделения сортировки на виды.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 234; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!