Эпилепсия. Классификация пароксизмальных состояний. Основные принципы терапии пароксизмальных состояний

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, основным проявлением которого являются спонтанные, кратковременные, редко возникающие эпилептические приступы. Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний.. Пароксизмальное состояние — это патологический синдром, который возникает в течении какого-либо заболевания и может иметь ведущее значение в клинической картине. классификацию пароксизмальных состояний по этиологическому принципу.

I. Пароксизмальные состояния наследственно обусловленных заболеванийа) наследственные системные дегенерации нервной системы:гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона — Коновалова); деформирующая мышечная дистония (торсионная дистония); болезнь Туреттаб) наследственные болезни обмена: фенилкетонурия; гистидинемия;в) наследственные нарушения обмена липидов:амавротические идиотии; болезнь Гоше; лейкодистрофии; муколипидозы;г) наследственные нарушения обмена углеводов:галактоземия; гликогенозы;д) факоматозы: нейрофиброматоз Реклингаузена; туберозный склероз Бурневиля; энцефалотригеминальный ангиоматоз Штурге — Вебера;е) наследственные нервно-мышечные заболевания:пароксизмальные миоплегии; пароксизмальные миоплегические синдромы; миастения; миоклонии; миоклонус — эпилепсия Унферрихта — Лундборга;ж) эпилепсия генуинная.II. Пароксизмальные состояния при органических заболеваниях нервной системыа) травмы центральной и периферической нервной системы:посттравматические диэнцефальные кризы; потравматические миоклонии; посттравматическая эпилепсия; каузалгия;б) новообразования головного и спинного мозга:пароксизмальные состояния, связанные с ликвородинамическими нарушениями; вестибуловегетативные пароксизмы; эпилептические припадки;в) сосудистые заболевания нервной системы:острая дисциркуляторная энцефалопатия; ишемические инсульты; геморрагические инсульты; гипер– и гипотонические церебральные кризы; венозные церебральные кризы; сосудистые аномалии; аорто-церебральные кризы; вертебрально-базилярные кризы; транзиторно-ишемические пароксизмы; эпилептиформные церебральные кризы;г) прочие органические заболевания:синдром пароксизмальной миоплегии церебрального генеза; синдром периодической спячки; синдром наказания Одины; понтинный миелиноз; ювенильный дрожательный паралич;д) невралгические пароксизмы:невралгия тройничного нерва; невралгия языкоглоточного нерва; невралгия верхнегортанного нерва.III. Пароксизмальные состояния в рамках психовегетативного синдромаа) вегетативно-сосудистые пароксизмы:церебральные; кардиальные; абдоминальные; веебральные;б) вегеталгии:синдром Чарлена; синдром Сладера; синдром ушного узла; передний симпатический синдром Глязера; задний симпатический синдром Барре — Льеу;в) неврозы:общие неврозы; системные неврозы; пароксизмальные состояния при психических расстройствах: эндогенная депрессия; маскированная депрессия; истерические реакции; аффективно-шоковые реакции.IV. Пароксизмальные состояния при заболеваниях внутренних органова) болезни сердца:врожденные пороки; нарушения сердечного ритма; инфаркт миокарда; пароксизмальная тахикардия; первичные опухоли сердца;б) болезни почек:почечная гипертония; уремия; эклампсическая (псевдоуремическая кома); наседственные почечные заболевания (синдром Шаффера, семейный ювенильный нефрофтиз, остеодистрофия Олбрайта);в) болезни печени:острые гепатиты; печеночная кома; желчная (печеночная) колика; цирроз печени; калькулезный холецистит;г) болезни легких:крупозная пневмония; хроническая легочная недостаточность; бронхиальная астма; воспалительные заболевания легких с наличием гнойного процесса; злокачественные заболевания в легких;д) болезни крови и кроветворных органов:анемия пернициозная (болезнь Аддисона — Бирмера); геморрагические диатезы (болезнь Шенлейна — Геноха, болезнь Верльгофа, гемофилия); лейкозы (опухолевидный или сосудистый типы); лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина); эритремия (болезнь Вакеза).V. Пароксизмальные состояния при заболеваниях эндокринной системыфеохромоцитома; болезнь Иценко — Кушинга; синдром Кона; тиреотоксический периодический паралич; гипопаратиреоз; аддисонический криз; синдром пароксизмальной миоплегии церебрального генеза; климактерический синдром.VI. Пароксизмальные состояния при метаболических нарушенияхгипоксия; гиперкапния; смешанные; другие метаболические нарушения.VII. Пароксизмальные состояния при инфекционных заболеваниях. Лечение - Практически при всех подобных состояниях в них вхо-дят противосудорожные (противоэпилептические)противопаркинсонические препараты и психотропные средства,которые вводят больным в течение весьма длительного времени(нередко всю жизнь). Как показала практика, через определенный промежуток после подбора и вынужденного наращивания доз лекарственных препаратов развиваются их побочные эффекты(токсические, аллергические, метаболические, гематологические),снижается чувствительность, появляются рефрактерность и другие негативные последствия (учащение приступов, ухудшение пси-хической деятельности, лекарственная болезнь).

Мы поможем в написании ваших работ!