Понятие о реактивности и резистентности организма. Виды реактивности

Реактивность (лат. reactio— противодействие) — способность организма отвечать на различные раздражения среды, которые, как правило, приводят в возбуждение отдельные органы и системы. В таком понимании реактивность является предметом изучения общей биологии и физиологии — нормальной и патологической.

Болезнь в основном выражает собой реакцию организма на вредоносное раздражение извне. Естественно, что для возникнове­ния, течения и затухания болезни имеет большое значение способ­ность организма реагировать на раздражение — его реактивность.

Трудами преимущественно отечественных ученых И. М. Сечено­ва, И. И. Мечникова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского и А. А. Ух­томского было доказано, что реактивность — величина не постоян­ная, а меняющаяся в зависимости от условий окружающей среды, а у высокоорганизованных животных — и от деятельности нервной системы. Таким образом, реакция организма зависит не только от наличия раздражителя и его различных качеств, но и от реактивной способности самого организма. И. П. Павлов доказал, что у высших организмов нервная система, в особенности ее высший отдел — кора головного мозга, устанавливает связь организма с внешним миром; она же координирует все жизненные процессы внутри организма и осуществляет связь между органами и системами. Именно нервная система является аппаратом, опосредующим патологические раздра­жения. Следовательно, основной механизм осуществления болезнен­ного раздражения в сложном организме — нервнорефлекторный.

Реактивность и резистентность.Понятие реактивности организма Н. Н. Сиротинин рассматривал вместе с понятием резистентности. Под резистентное!ыо организма понимают его устойчивость против различных болезнетворных воздействий (лат.resisteo— сопротивление). Речистентность организма к пато­логическим воздействиям проявляется в различных формах. На­пример, кожа и слизистые оболочки препятствуют проникновению в организм микробов и ряда ядовитых веществ. У подкожного жира плохая теплопроводность; кости обладают значительным сопротивле­нием к механическим воздействиям. Резистентность организма может проявиться в виде устойчивосги его к различным болезнетворным воздействиям. Однако бывает, что резистентность организма и его реактивность проявляются неоднозначно, например при гипертер­мии, при зимней спячке животных. При некоторых видах голодания реактивность организма снижается, а резистентность его к инфек­циям увеличивается (Н. Н. Сиротинин).

Реактивность и поведение животного в среде.В настоящее время установлено, что реактивность орга­низма выражается по существу в различных формах поведения животного в окружающей его среде (видовая реактивность).

Различают три степени реактивности. Первая степень — чув­ствительность, вторая — резистентность. Последняя выражается в свойстве организма устоять при различных воздействиях на него патогенных раздражителей, сохранять без существенных изменений постоянство внутренней среды. Третья степень реактивности — переносимость, когда организм уже утратил способность поддержи­вать свой гомеостаз: температура тела падает, обмен веществ пони­жается, регенераторные процессы заторможены; подобное можно получить при помощи наркоза Многие патологические процессы также сопровождаются снижением жизненных функций (шок, го­лодание, кровопогери). В этом состоянии животные почти не реаги­руют на новое болезнетворное воздействие.

Так, мыши, подвергнутые вращению в центрифуге, не погибают от смертельной дозы стрихнина; животное в состоянии гипоксии лег­че переносит кислородное голодание, проникающую радиацию. Такое состояние переносимости наблюдается и при зимней спячке. Однако состояние, когда организм не сопротивляется, а, наоборот, подчиняется действию среды, нельзя назвать резистентностью, да еще повышенной. Животное лишь переносит патогенное действие среды, но почти не реагирует на него. Низкая реактивность или даже ареактивность объясняется заторможенностью или выключением тех механизмов, которые должны ответить на действие болезне­творного фактора. Воспаление не развивается, если нет активных лейкоцитов, анафилаксия — если не вырабатываются глобулины, лихорадка — если выключен центр терморегуляции.

Переносимость организмом, воздействие болезнетворного аген­та может также происходить еще и в том случае, если соответствую­щие механизмы заняты выполнением другой, более срочной и труд­ной задачи. Известно, например, что если животному в момент су­дорог на кожу нанести каплю люизита, поражение будет гораздо меньшим.

Реактивность формировалась в процессе эволюции; чем выше стоит животное в филогенетическом отношении, тем сложнее, со­вершеннее становятся его реакции на различные воздействия.

У простейших животных (не имеющих еще нервной системы) способностью реагировать на непосредственное раздражение внеш­ней среды обладает каждая клетка. В процессе эволюции по мере усложнения структуры организма появлением у него нервной систе­мы реактивность клеток и тканей все больше и больше подчиняется нервной системе. Болезнь справедливо считается реакцией организ­ма на внешнее патогенное раздражение; отсюда ясно, что в возник­новении, развитии и исходе заболевания реактивность организма играет первостепенную роль.

Изучение реактивности, таким образом, приобретает особое значение для понимания патогенеза заболеваний, для рациональной патогенетической терапии. О реактивности организма судят обыч­но по обмену веществ, функциональной подвижности (лабильности) и возбудимости нервной системы, сосудистой реакции, хронаксии и др.

Реактивность величина непостоянная. Она изменяется от внешней среды, а у высокоорганизованных животных и от деятель­ности нервной системы. Следовательно, реакция организма зависит не только от наличия раздражителя и его свойств, но и от реактив­ной способности самого организма.

Резистентность организма – (от лат. resistere – сопротивляться) – это свойство организма противостоять действию патогенных факторов или невосприимчивость к воздействиям повреждающих факторов внешней и внутренней среды. Другими словами, резистентность – это устойчивость организма к действию патогенных факторов.

В ходе эволюции организм приобрел определенные приспособительные механизмы, обеспечивающие его существование в условиях постоянного взаимодействия с окружающей средой. Отсутствие или недостаточность этих механизмов могло бы вызвать не только нарушение жизнедеятельности, но и гибели индивида.

Резистентность организма проявляется в различных формах.

Первичная (естественная, наследственная) резистентность – это устойчивость организма к действию факторов, определяемая особенностью строения и функции органов и тканей, передающихся по наследству. Например, кожа и слизистые оболочки представляют собой структуры, которая препятствуют проникновению микроорганизмов и многих токсических веществ в организм. Они осуществляют барьерную функцию. Подкожно-жировая клетчатка, обладая плохой теплопроводимостью, способствует сохранение эндогенного тепла. Ткани опорно-двигательного аппарата (кости, связки) обеспечивают значительное сопротивление к деформации при механических повреждениях.

Первичная резистентность может быть абсолютной и относительной:

· абсолютная первичная резистентность – классическим примером является наследственная устойчивость к ряду инфекционных агентов («наследственный иммунитет»). Его наличие объясняется молекулярными особенностями организма, которые не могут служить средой обитания для того или иного микроорганизма, или отсутствуют клеточные рецепторы, необходимые для фиксации микроорганизма, т.е. существуют рецепторная некомплементарность между молекулами агрессии и их молекулярными мишенями. Кроме того, в клетках может не быть веществ, необходимых для существования микроорганизмов, либо имеются в них продукты, мешающие развитию вирусов, бактерий. Благодаря абсолютной резистентности человеческий организм не поражается многими инфекционными заболеваниями животных (абсолютная невосприимчивость человека к чуме рогатого скота), и наоборот – животные не восприимчивы к большой группе инфекционной патологии людей (гонорея – болезнь только человек).

· относительная первичная резистентность – при определенных условиях механизмы абсолютной резистентности могут изменяться и тогда организм способен взаимодействовать с раннее «игнорируемым» им агентом. К примеру, домашние птицы (куры) в обычных условиях не болеют сибирской язвой, на фоне гипотермии (охлаждения) удается вызвать данное заболевание. Верблюды, невосприимчивы к чуме, заболевают ее после сильного утомления.

Вторичная (приобретенная, измененная) резистентность – это устойчивость организма, сформировавшаяся после предварительного воздействия на него определенных факторов. Примером может служить развитие иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний. Приобретенная резистентность к неинфекционным агентам формируется с помощью тренировок к гипоксии, физическим нагрузкам, низким температурам (закаливание) и т.д.

Специфическая резистентность – это устойчивость организма квоздействию какого-то одного агента. Например, возникновение иммунитета после выздоровления от таких инфекционных заболеваний как оспа, чума, корь. К этому же виду резистентности относятся и повышенная устойчивость организма после вакцинации.

Неспецифическая резистентность – это устойчивость организма квоздействию сразу нескольких агентов. Конечно же, невозможно достичь резистентности ко всему разнообразию факторов внешней и внутренней среды – они различны по своей природе. Однако, если патогенетический фактор встречается при очень многих заболеваниях (вызванных различными этологическими факторами) и его действие при этом играет в их патогенезе одну из ведущих ролей, то резистентность к нему проявляется к большему количеству воздействий. Например, искусственная адаптация к гипоксии значительно облегчает течение большой группы патологии, так как она нередко определяет их течение и исход. Причем, в отдельных случаях, достигнутым таким приемом резистентность, может препятствовать развитию того или иного заболевания, патологического процесса.

Активная резистентность – это устойчивость организма, обеспечивающаяся включением защитно-приспособительными механизмами вответ на воздействие агентов. Это может быть активация фагоцитоза, выработка антител, эмиграция лейкоцитов и др. Устойчивость к гипоксии достигается путем увеличения вентиляции легких, ускорения кровотока, повышения количества в крови эритроцитов и др.

Пассивная резистентность – это устойчивость организма связаная с анатомо-физиологическими его особенностями, т.е. она не предусматривает активацию реакций защитного плана при воздействие агентов. Данная резистеньность обеспечивается барьерными системами организма (кожа, слизистая, гистогематические и гематолимфатические барьеры), наличием бактерицидных факторов (соляной кислотой в желудке, лизоцима в слюне), наследственным иммунитетом и др.

А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов (1999) вместо термина «пассивная резистентность» предлагают для обозначения выше описанного состояний организма использовать термин «переносимость».

Существует и несколько другая трактовка «переносимости». Во время действия двух и более чрезвычайных (экстремальных) факторов, организм нередко отвечает лишь на один из них, и не реагирует на действие других. Например, животные, подвергшиеся действию радиального ускорения, переносят смертельную дозу стрихнина, у них отмечается больший процент выживаемости в условиях гипоксии и перегревания. При шоке резко снижается ответ организма на механическое воздействие. Такая форма реагирования, по мнению И.А. Аршавского, не может быть названа резистентностью, поскольку в этих условиях организм не в состоянии активно противостоять действию других агентов среды, сохраняя гемостаз, он лишь переносит воздействия в состояние глубокогоугнетения жизнедеятельности. Такое состояния И.А. Аршавский и предложил называть «переносимостью».

Общая резистентность – это устойчивость организма как целого, к действию того или иного агента. Например, общая резистентность к кислородному голоданию обеспечивает функционирование его органов и систем за счет различных защитно-приспособительных механизмов, активируемых на различных уровнях организации живых систем. Это и системные реакции – увеличение активности дыхательной и сердечно-сосудистой систем, это и субклеточные изменения – увеличения объема и количества митохондрий и т.д. Все это обеспечивает защиту организма в целом.

Местная резистентность – это устойчивость отдельных органов и тканей организма к воздействию различных агентов. Устойчивость слизистых оболочек желудка и 12-ти перстной кишки к язвообразованию определяется состоянием слизисто-бикарбонатного барьера данных органов, состоянием микроциркуляции, регенераторной активностью их эпителия и т.д. Доступность токсинов в ЦНС во многом определяется состоянием гематоэнцефалического барьера, он для многих токсических веществ и микроорганизмов непроходим.

Многообразие форм резистетности демонстрирует значительные возможности организма в защите от воздействия факторов внешней и внутренней среды. У индивидов, как правило, можно отметить наличие нескольких видов реактивности. К примеру, больному ввели антитела к определенному виду микроорганизма (стафилококку) – формы резистенотности при этом следующие: вторичная, общая, специфическая, пассивная.

23.Зависимость реактивности организма от состояния нервной и эндокринной систем.

Ответные реакции организма на действие адек­ватных и неадекватных раздражителей окружающей среды возника­ют при обязательном участии нервной системы. Благодаря нервной системе, в особенности ее высшему отделу — коре головного мозга, организм способен устанавливать связь с внешним миром. Реактивность животных зависит от силы, подвижности и урав­новешенности основных нервных процессов (возбуждения и тор­можения) в коре головного мозга. Например, ослабление функции коры головного мозга вследствие ее перенапряжения снижает реак­тивность организма к бактериальным токсинам, к химическим ядам, антигенам и другим вредоносным факторам.

Клинические наблюдения свидетельствуют об ослаблении дейст­вия различных раздражителей в случае преобладания в коре голов­ного мозга тормозных процессов. Ослабление высшей нервной дея­тельности вследствие ее перенапряжения или вызванное другими факторами извращает реактивность. В результате может наблюдать­ся одинаковая реакция при разной силе раздражителя, а иногда даже парадоксальная, то есть более сильный ответ на слабые раз­дражители, чем на сильные.

Лимбическая система рассматривается как важнейший аппарат поведения и реактивности. При повреждении у жи­вотных заднего отдела гипоталамуса, мамиллярных тел возникает заторможенность поведенческих реакций. Двухсторонние поврежде­ния гипоталамуса оказывают сильное влияние на сон, половоевлечение, голод, жажду и другие выражения реактивности живот­ных

При повреждении серого бугра путем наложения стеклянного шарика на турецкое седло возникают дист­рофические изменения в легких и желудочно-кишечном тракте (кровоизлияния в слизистой оболочке и подслизистом слое).

На реактивности организма могут сказываться различные по­вреждения спинного мозга. Существенное влияние на реактивность организма оказывает и вегетативная нервная система. При возбуждении парасимпатиче­ского отдела нервной системы в организме увеличиваются образо­вание антител и комплементарная активность крови, развивается кратковременный лейкоцитоз, сменяющийся лейкопенией. Наблю­дается усиление антитоксической и барьерной функции печени и лимфатических узлов.

Возбуждение симпатического отдела нервной системы ведет к выделению в кровь норадреналина и адреналина, усиливает обмен веществ и повышает реактивность организма.

Установлено, что одним из показателей реактивности организма является возбудимость тканей. В реактивности организма большое значение имеет и лабильность (функциональная подвижность) нервной системы.

Роль гормональных факторов в реактив­ности организма. Вмеханизме реактивности имеют зна­чение гипофиз, надпочечники, щитовидная и поджелудочная желе­зы. Гормоны гипофиза оказывают влияние на организм через дру­гие железы внутренней секреции. Например, гормоны передней доли гипофиза (тропные гормоны) оказывают значительное воздейст­вие на состояние реактивности организма путем активации секреции эндокринных желез (коры надпочеч­ников, щитовидной, половых и {др.). В механизме реактивности важ­ное значение имеют надпочечники. Их роль определяется главным обра­зом гормонами коркового вещества (кортикостероидами). При удалении надпочечников организм лишается гормонов коркового вещества. В ре­зультате снижается его устойчивость к инфекциям, электрическому току, травме и др. При введении гормонов коркового вещества надпочечников можно повысить защитные силы орга­низма. Однако значительные дозы кортизола (глюкортикоид) вызывают переход белков в углеводы, тормозят при воспалениях пролиферацию сое­динительнотканных клеток и угнета­ют иммунологическую реактивность. В связи с задержанием процессов об­разования белков плазмы крови (гам­ма-глобулинов) понижается выработ­ка антител.

Гормон коры надпочечников — альдостерон (минералокортикоид) спо­собствует переходу воды и ионов ка­лия из тканей в кровь, а также уси­ливает воспалительный процесс.

На реактивность оказывает влияние щитовидная железа. В функ­циональном отношении она связана с гипофизом и надпочечниками. При тиреоидэктомии наблюдается увеличение секреции гипофизар-ного адренокортикотропного гормона. Гипертиреоидизм вызывает торможение секреции указанного гормона, и чувствительность жи­вотных к анафилаксии, ядам и инфекциям повышается.

Недостаточность инсулярного аппарата поджелудочной железы снижает устойчивость организма к туберкулезу и другим патоген­ным микробам.

Трансплантация. Пути преодоления тканевой несовместимости. Иммунологическая толерантность.

Пересадка органов или тканей от одного животного другому называется трансплантацией. Организм, служащий источник пересаживаемого материла – донор, организм, которому пересаживают материал – реципиент. Трансплантируемый материал – трансплантат.

В зависимости от видовой принадлежности донора и реципиента различают ауто- алло- и гетеротрансплантацию.

-Аутотрансплантация— реципиент трансплантата является его донором для самого себя. Например, аутотрансплантация кожи с неповреждённых участков на обожжённые широко применяется при тяжёлых ожогах.

-Аллотрансплантация— донором трансплантата является генетически и иммунологически отличающийся человеческий организм.

-Гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)— трансплантация органов от животного другого вида.

Тканевая несовместимость — комплекс иммунных реакций организма к трансплантируемым чужеродным клеткам, тканям или органам.

При пересадке тканей или органов истинного приживления их никогда не наступает. Исключение составляет пересадка тканей или органов у однояйцовых близнецов.

Пересадка тканей не близнеца сопровождается развитием в организме реципиента реакции несовместимости тканей. В одних случаях она резко выражена и пересаживаемая ткань при этом обычно отторгается, в других – она менее выражена и достигается положительный эффект от операции.

Сущность иммунологической реакции несовместимости заключается в том, что в ответ на введение в организм человека чужеродных белков (антигенов) последний отвечает образованием антител

Пути преодоления тканевой несовместимости:

1. Изучение изосерологических особенностей (группы крови, резус- принадлежности и др.) тканей донора и реципиента.

2. Устранение или снижение реакции тканевой несовместимости при аллотрансплантации. Этот путь основан на изменении (главным образом на подавлении) иммунологической реакции организма реципиента.

3. Воздействие различных факторов непосредственно на трансплантат. Многие физические (тепло, холод, лучевые факторы), химические (формалин, спирт, цитотоксические средства), биологические (воспитание трансплантата в плазме реципиента) и другие факторы, воздействующие на трансплантат, ослабляют его тканевую активность.

 

---

Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 2566; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!