Список медицинской документации для Государственнного экзамена
(пункт 14 Протокола ответов по курации больного )
| № п/п | Наименование документов | № формы |
| 1. | Медицинская карта амбулаторного больного | 025/о |
| 2. | Талон амбулаторного пациента | 025-6/о |
| 3. | Медицинская карта № ____стациионарного больного (история болезни) | 003/о |
| 4. | Статистическая карта больного, выбывшего из стационара № ____ | 066/о |
| 5. | Выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного | 027/о |
| 6. | Сообщение о больном с впервые в жизни установленням диагнозом рака или другого злокачественного образования | 090/о |
| 7. | Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным образованием | 027-1/о |
| 8. | Регистрационная карта больного злокачественным новообразованием № ___ | 0306/о |
| 9. | Протокол переливания крови и ее компонентов | 003-5/о |
| 10. | Контрольная карта диспансерного учета | 030/о |
| 11. | Направление на МСЭК. Сообщение лечебно-профилактического учреждения о решении МСЭК | 088/о |
| 12. | Справка № ___ о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантинне и других причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение (необходимое почеркнуть). Контрольный талон к справке № ___ | 095/о |
| 13 | Рецепты | Ф-1 |
| 12. | Клинический анализ крови | 224/о |
| 13. | Анализ мочи общий | 210/о |
| 14. | Биохимический аналіз крови | 228/о |
| 15. | Коагулограмма | |
| 16. | Рентгенисследование | |
| 17. | УЗИ |
|
|
|
Примечание:
1. Медицинская карта амбулаторного больного:
Оформите данные обследования Вашего курированного больного, если бы он обратился на прием к хирургу поликлиники (на день курации)
3. Медицинская карта № ____ стационарного больного (история болезни):
1) Оформите титульный лист истории болезни Вашего курированного больного, если бы он на день ку рации выписывался бы из клиниики
2) Оформите в истории болезни данные обследовання Вашего курированного больного в приемном отделении при его поступлении в стационар
3) Оформите в истории болезни дневник наблюдения состояния Вашего курированного больного на день курации
4) Оформите в истории болезни эпикриз Вашему курированному больному, если бы он выписывался из клиники в день курации
МИнИстерство ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Украины
ХарЬкОвский НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МедиЦИНСКИЙ унИверситет
П.9. НАБОР ДАННЫХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
для I части Государственного практически-ориентированного экзамена
ПО ХИРУРГИЧЕСКИМ БОЛЕЗНЯМ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
(образец)
3.Больной 28 лет поступил ургентно в хирургическую клинику через 17 часов от начала заболевания с жалобами на боли в правой половине живота и в правой поясничной области.
|
|
|
1. Клинический анализ крови: Hb-124 г/л; эритроциты-4,0х1012/л; лейкоциты-11,3х109/л; эозинофилы-1%, палочкоядерные-9%, сегментноядерные-69%, лимфоциты-15%, моноциты-6%.
2. Клинический анализ мочи: Количество-230,0 мл; мутность-умеренная; осадок-незначитель-ный; реакция-рН 8,0-щелочная; плотность-1,023; белок-слабые следы; сахар-не найден; микроскопия: слизь-немного; лейкоциты-12-15 в поле зрения; эритроциты-неизмененные 3-5 в поле зрения; эпителий-переходный местами; цилиндры-нет; кристаллы-оксалаты местами; желчные пигменты-не найдены.
3. Биохимический анализ крови: общий белок-69,0 г/л; общий билирубин-16,7 мкМ/л; мочевина-5,6 мМ/л; амилаза-14,8 г/ч.л; глюкоза-5,0 мМ/л.
4. Обзорная рентгеноскопия органов грудной и брюшной полостей: легкие и сердце – без патологии; в брюшной полости – незначительный пневматоз кишечника.
5. Хромоцистоскопия: окрашенная в синий цвет моча начала выделяться с обоих мочеточников на 6-й минуте.
Укажите патологические изменения в исследованиях и назовите патологию, для которой они могут быть характерны.
Председатель хирургического методкома ХНМУ проф. _______________
|
|
|
В.А.СИПЛИВЫЙ)
(В.А.СИПЛИВЫЙ)
(В.А.СИПЛИВЫЙ)
« 16 » 05 2011 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ХАРЬКОВСКИИ НАЦИОНАЛЬнЫй
МЕДИЦИНСКИИ УНИВЕРСИТЕТ
Практически-ориентированныи Государственныи экзамен по дисциплине
________хирургические болезни с детской хирургией________
(название учебнои дисциплины)
П.14. Задание на ведение медицинской докумениции
1. Выписать рецепт: на цефазолин (для внутривенного введения)
2. Выписать рецепт: на папаверин(для внутримышечного введения)
3. Заполнить форму (относительно обследования больного):_Оформите_титульный лист_истории болезни Вашего больного (если бы он на день курации выписывался бы с клиники)
___________________________________________________________________________
Председатель хирургического методкома ХНМУ проф. _______________
В.А.СИПЛИВЫЙ)
(В.А.СИПЛИВЫЙ)
(В.А.СИПЛИВЫЙ)
« 16 » 05 2011 г.
(первыи экземпляр визируется главой цикловои методическои комиссии и проректором по научно-педагогическои работе)
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 239; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!