НАИМЕНОВАНИЕ КЛИЗМЫ: Микроклизма - лекарственная

I. ПОКАЗАНИЯ:

1. При необходимости оказать местное воздействие на прямуюкишку.

2. Введение в прямую кишку лекарственных веществ, оказывающих общее действие.

II. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Острые воспалительные процессы в области ануса.

III. КОЛИЧЕСТВО И ТЕМПЕРАТУРА ВВОДИМОЙ ЖИДКОСТИ:

- 50-100 мл настойки ромашки, масла облепихи, хлоралгидрат при температуре 37°С.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

- Грушевидный баллон с наконечником, газоотводная трубка для удлинения наконечника, вазелин, клеенка, фартук.

V. ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ:

- 20-30 см.

VI. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

1. Уточнить у пациента понимание хода предстоящей процедуры, получить его согласие на процедуру. В случае не информированности уточнить дальнейшую тактику у врача. Уточнить информированность о лекарственном препарате.

2. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие люди).

3. Сделать пациенту очистительную клизму за 20—30 мин до постановки лекарственной клизмы (см. алгоритм «Очистительная клизма»).

4. Подогреть на водяной бане до температуры 37—38 °С лекарственный препарат. 

5. Набрать лекарственный препарат в грушевидный баллончик.      

6. Надеть перчатки.   

7. Подложить под таз пациента клеёнку (впитывающую пелёнку).  

8. Помочь пациенту лечь на левый бок и прижать ноги к животу.     

9. Смазать конец газоотводной трубки вазелином.

10. Раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку на глубину 10-12 см.

11. Присоединить к свободному концу газоотводной трубки грушевидный баллон.

12. Сжать медленно грушевидный баллон и ввести его содержимое в прямую кишку.

13. Отсоединить баллон (он должен оставаться в «сжатом» состо­янии).

14.Извлечь газоотводную трубку, вытереть туалетной бумагой об­ласть анального отверстия, убрать клеёнку (пелёнку). Сбросить её в предусмотренную ёмкость.

15. Снять перчатки. Сбросить их в предусмотренную ёмкость.

16. Вымыть руки.

17. Помочь пациенту лечь в удобное для него положение.

18. Убрать ширму.

19. Сделать запись о процедуре и реакции на неё пациента в меди­цинской карте.   

НАИМЕНОВАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ: Газоотводная трубка

I. ПОКАЗАНИЯ:

1. Метеоризм.

                                      
II. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Трещины в области заднего прохода.
2. Острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки или заднего прохода.
3. Злокачественные новообразования прямой кишки.

 

III. ОСНАЩЕНИЕ:

- Резиновая трубка длиной 40 см, в диаметре 15 мм, наружный конец слегка расширен, вазелин, судно, клеенка.

 

IV. ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ:

-20-30 см.

 

V. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если это возможно) и получить его согласие на её проведение. При отказе или непонимании больным цели процедуры уточнить у врача даль­нейшую тактику.

2. Процедуру проводить за ширмой (если в палате есть другие люди).

3. Надеть перчатки.

4. Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок с прижатыми к животу ногами. Если пациенту противопоказано поло­жение «лёжа на левом боку», газоотводную трубку можно ставить в положении «лёжа на спине».

5. Положить под ягодицы пациента клеёнку, а на неё пелёнку.

6. На пелёнку (или на моющийся стул) между ногами пациента (если он лежит на спине) поставить судно с небольшим количеством воды.

7. Закруглённый конец трубки на протяжении 20—30 см смазать вазелином.

8. Согнуть трубку, зажать свободный конец IV и V пальцами, а за­круглённый конец взять как ручку.

9. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20—30 см.

10. Опустить свободный конец трубки в судно (продолжитель­ность процедуры определяется врачом).

11. Снять перчатки.

12. Обеспечить безопасность пациенту, если он лежит на краю кровати.

13. Укрыть пациента. Оставить его одного.

14. Вымыть руки.

15. Надеть перчатки, извлечь трубку и сбросить её в судно или дру­гую ёмкость для использованного материала.

16. Вытереть задний проход пациента туалетной бумагой (у жен­щин в направлении спереди назад).

17. Убрать клеёнку и пелёнку. Сбросить их в непромокаемый мешок.

18. Снять перчатки.

19. Помочь пациенту занять удобное положение. Укрыть его. Уб­рать ширму.

20. Вымыть руки.

21. Сделать запись в медицинской карте о выполненной процеду­ре, отметить реакцию пациента на неё.

 

VI. ПРИМЕЧАНИЕ:

- Больше часа трубку держать нельзя, так как могут образоваться на слизистой оболочке пролежни.

 

 

---

Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 174; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!