Прием гигиенического душа или ванны
Санитарно-эпидемиологический режим лечебных учреждений. Этот режим включает в себя: 1.влажную уборку всех помещений; 2.поддержание в них чистоты и порядка; 3.санитарно-гигиеническая обработка пациентов. 4.дезинфекция и стерилизация предметов медицинского назначения и ухода. Влажная уборка отделения с применение дезинфицирующих средств проводится не реже 2 раза в сутки 1% раствором хлорамина. Весь уборочный материал (для процедурного кабинета, палат коридора и т. д.) должен быть промаркирован. Инвентарь применяется строго по назначению. После использования, инвентарь обязательно дезинфицируют. Медсестра должна следить за чистотой и порядком в палатах, проветривать помещение не реже 3 - 4 раза в сутки, регулярно проверять содержимое и санитарное состояние холодильников и тумбочек. Один раз в 7 - 10 дней пациенты принимают душ или ванну с последующей сменой белья. Грязное белье сортируют и отправляют в прачечную. Пациенты, у которых в приёмном отделении бал выявлен педикулёз, должны быть осмотрены палатной медсестрой через 7 дней Пациенты обязаны соблюдать общегигиенические правила: утренний туалет, вечерний туалет, мытьё рук перед едой и т. д. Сидеть на кроватях других пациентов и посетителям не разрешается. Проветривание палат проводится не реже 4 раза в день. Поступившему в стационар пациенту выделяют индивидуальные предметы ухода (ложка, стакан, поильник, при необходимости - судно, мочеприемник). После выписки эти предметы обязательно дезинфицируются. Во всех больницах проводятся мероприятия по выявлению инфекционных больных, с этой целью при приёмном отделении находится изолятор (бокс) куда временно помещают инфекционного больного пациента до транспортировки его в инфекционное отделение. С этой же целью ведётся строгий учёт всех лихорадящих пациентов, у которых период повышенной температуры длится более 5 дней. При выявлении внутрибольничной инфекции проводится внеочередной осмотр всего персонала отделения. Контроль качества дезинфекции осуществляется визуально, химическими способами (проверка активности дезсредств), бактериологическим путём (взятие мазков, смывов на посев в бактериологической лаборатории). Контроль над соблюдением инфекционной безопасности осуществляет старшая медсестра отделения. Контроль над правильностью проведения и качеством дезинфекции вменён в обязанности СЭН (санитарно-эпидемиологического надзора).
|
|
|
Контроль посещения больных и передач.
Принципы работы приемного отделения.
Санитарная обработка больных в приемном отделении.
Санитарную обработку больного проводят в санпропускнике приемного отделения.
|
|
|
Санитарная обработка предусматривает:
ü дезинсекцию (уничтожение вшей при их обнаружении у больного во время его осмотра);
ü гигиеническую ванну, душ или обтирание больного;
ü переодевание больного в чистое белье.
ДЕЗИНСЕКЦИЯ
Вши (в основном платяные) являются переносчиками сыпного и возвратного тифа, возбудители которых проникают через поврежденную кожу при раздавливании вшей и последующих расчесах.
Если обнаруживают головных вшей волосы на голове выстригают или обрабатывают, а затем завязывают голову косынкой на 20 мин. После этого волосы споласкивают и расчесывают частым гребнем в теплом 6% уксусе, растворяющем вещество, которым гниды прикрепляются к волосам. Вещи больного подвергают дезинсекции порошком ДДТ, в параформалиновой камере.
При выявлении платяных вшей больной принимает ванну, полностью меняет белье. Одежду подвергают обработке порошком ДДТ и камерной обработке.
Помещение обрабатывают дезинсектицидами и проводят влажную уборку.
Халат и косынку, в которых медицинская сестра проводила обработку больного и помещения, складывают в мешок и отправляют в дезинфекционную камеру. В санитарно-эпидемиологическую станцию по месту жительства больного отправляют «Экстренное извещение об инфекционном заболевании».
|
|
|
При отсутствии у больного педикулеза он раздевается. После этого медсестра в двух экземплярах заполняет «Приемную квитанцию», в которой указывается название вещей больного, их краткая характеристика и количество. Один экземпляр квитанции вклеивают в историю болезни, второй прикрепляют к вещам больного, которые сдают в камеру хранения.
Прием гигиенического душа или ванны
После того как больной сдал вещи на хранение, при необходимости, он принимает гигиенический душ или ванну, что определяет врач. Больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный в ванну табурет и моют с помощью душа.
Мытье больных проводит младшая медицинская сестра или санитарка при обязательном присутствии медицинской сестры.
Для мытья больной получает чистую мочалку. После использования мочалка обеззараживается кипячением в течение 15 мин или паром под давлением в течение 20 минут. Ванна дезинфицируется 1% хлорамином Б двукратным протиранием увлажненной салфеткой с интервалом 10-15 минут.
|
|
|
Запрещается прием гигиенической ванны при следующих заболеваниях:
ü острые заболевания брюшной полости;
ü внутреннее кровотечение (желудочно-кишечное, легочное, в полости тела);
ü острый гематогенный остеомиелит;
ü гипертонический криз;
ü инфаркт миокарда;
ü острое нарушение мозгового кровообращения;
ü ванна не показана при ранениях, роженицам.
Обтирание больного:
ü больного укладывают на клеенку;
ü губкой, смоченной теплой водой с мылом, обтирают шею, грудь, руки;
ü обработанные участки тела вытирают насухо и закрывают одеялом;
ü последовательно протирают живот, спину, нижние конечности.
Для обтирания в теплую воду можно добавлять одеколон и спирт.
Ногти больному коротко обрезают дезинфицированными ножницами.
На титульном листе истории болезни медицинская сестра отмечает объем проведенной санитарной обработки.
После санитарной обработки больной надевает чистое больничное белье, халат (пижаму), тапочки.
Госпитализация и выписка больных должны проводиться в разное время, чтобы не возникали встречные потоки их, создающие значительные помехи в работе.
Одежда, документы и ценности при выписке выдаются лично больному или его родственнику при предъявлении последним паспорта, а при переводе в другую больницу – персоналу этого лечебного учреждения.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 454; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!