УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА ДЛЯ ПАЦИЕНТОК



С НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ *

Упражнение № 1

1. Лечь на спину.

2. Согнуть ноги в коленных суставах с опорой стопами на постель, руки вдоль туловища, ладони на постель.

3. Поднять таз вверх, не прогибаясь в грудном отделе позвоночника, опираясь на руки, напрягая мышцы ягодиц и бедра.

5. Оставаться в таком положении в течение 30 секунд.

6. Опустить таз.

7. Повторить упражнение 4-6 раз.

8. Выполнять упражнение 6-8 раз в день.

Упражнение №2

1. Лечь на спину, ноги вместе, руки под затылок, локти прижаты к постели.

2. На вдох – втянуть задний проход и промежность, не отрывая туловища от постели.

3. На выдох – расслабить мышцы.

4. Повторить упражнение 4-6 раз.

5. Выполнять упражнение 6-8 раз в день.

Упражнение № 3

1. Лечь на спину.

2. Согнуть ноги в коленных суставах с опорой стопами на постель, руки вдоль туловища, ладони на постель.

3. Поднять максимально вверх таз, напрягая мышцы ягодиц и бедра.

4. Оставаться в таком положении в течение 10 секунд.

5. Опустить таз.

6. Повторить упражнение 4-6 раз через 10 секунд.

7. Выполнять упражнение 10 раз в день, постепенно увеличивая нагрузку до 35-50 раз в день.

Упражнение № 4

1. Лечь на коврик на спину.

2. Согнуть ноги в коленных суставах с опорой стопами на постель, руки вдоль туловища, ладони на постель.

3. Поднять максимально вверх таз.

4. Непрерывно напрягать и расслаблять мышцы ягодиц и бедра в течение 30 секунд.

5. Опустить таз.

6. Повторить упражнение 4-6 раз через 10 секунд.

7. Выполнять упражнение 10 раз в день, постепенно увеличивая нагрузку до 15-50 раз в день.

 

 

* Данные упражнения можно выполнять и в амбулаторных условиях.        

ГЛАВА 7. ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ПОСОБИЕ ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала:

1.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги До и после проведения услуги необходимо обработать руки гигиеническим способом.
2.

Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические

                                      Стационарные

                                      Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи»

3.

Функциональное назначение простой медицинской услуги: Лечебное

4.

Материальные ресурсы:

4.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения для набора лекарственного препарата в шприц из ампулы Манипуляционный стол - 1 шт. Шприцы (необходимого объёма, для определённого вида инъекции) - 1 шт. Почкообразный лоток - 1 шт.
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения для набора лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой Манипуляционный стол - 1 шт. Шприц (необходимого объёма, для определённого вида инъекции) - 1 шт., иглы - 2 шт. Почкообразный лоток - 1 шт. Нестерильные ножницы или пинцет
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения для заполнения устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения  Манипуляционный стол - 1 шт. Шприцы (необходимого объёма) - 1 шт. Почкообразный лоток - 1 шт. Нестерильные ножницы или пинцет Устройство для вливания инфузионных растворов однократного применения
4.2. Лекарственные средства Антисептик для обработки рук и инъекционного поля Лекарственные препараты по назначению (в ампулах, флаконах)

4.3

Прочий расходуемый материал для набора лекарственного препарата в шприц из ампулы Салфетка или ватный шарик – 1 шт. Нестерильные перчатки – 1 пара Жидкое мыло
Прочий расходуемый материал для набора лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой Салфетка или ватный шарик – 1 шт. Нестерильные перчатки– 1 пара Жидкое мыло
Прочий расходуемый материал для заполнения устройства для вливаний инфузионных растворов однократного применения  Салфетка или ватный шарик – 1 шт. Нестерильные перчатки– 1 пара Жидкое мыло Лейкопластырь шириной 1 см, длиной 4-5 см –       2 полоски
5.

                     Алгоритм  выполнения манипуляции

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы

Вымыть руки гигиеническим способом.

Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден (цвет, прозрачность, осадок)

Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.

Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным антисептиком, обработать ампулу, обломить конец ампулы.

Взять ампулу между указательным и средним пальцами, осторожно ввести в неё иглу и набрать нужное количество раствора (набирая раствор, можно постепенно поднимать дно ампулы). Ампулы, имеющие широкое отверстие - не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственного препарата игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.

Убедиться, что в шприце нет воздуха.

Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа иглу в ампуле или колпачке иглы. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья. При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок (безопасным способом), поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.

При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок (безопасным способом), поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца.

Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой

Обработать руки гигиеническим способом.

Прочитать на флаконе название лекарственного препарата, дозировку, срок годности.

Отогнуть нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку. Протереть резиновую пробку ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим средством.

Набрать в шприц объем воздуха, равный необходимому объему лекарственного препарата.

Ввести иглу под углом 90° во флакон.

Ввести воздух во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата из флакона.

Извлечь иглу из флакона.

Сменить иглу.

Поместить шприц с иглой в стерильный лоток или упаковку из-под шприца однократного применения, в который был набран лекарственный препарат.

                        

Заполнение устройства для вливаний инфузионных растворов

однократного применения

Обработать руки гигиеническим способом.

Проверить срок годности устройства и герметичность пакета.

Прочитать надпись на флаконе: название, срок годности. Убедиться в его пригодности (цвет, прозрачность, осадок). Написать на флаконе время и дату вскрытия флакона, поставить подпись медсестры.

Нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки флакона, обработать резиновую пробку флакона ватным шариком/салфеткой, смоченной антисептическим раствором.

Вскрыть упаковочный пакет и извлечь устройство на стерильный лоток.

Снять колпачок с иглы воздуховода (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром) и ввести иглу до упора в пробку флакона; свободный конец воздуховода закрепить на флаконе.

В некоторых системах отверстие для воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только открыть заглушку, закрывающую это отверстие, закрыть винтовой зажим, снять колпачок с иглы на коротком конце системы, и ввести эту иглу до упора в пробку флакона.

Перевернуть флакон и закрепить его на штативе.

Повернуть капельницу в горизонтальное положение (если она не соединена жестко с иглой флакона), открыть зажим; медленно заполнить капельницу до половины объёма (если мягкая капельница соединена жестко с иглой для флакона, необходимо одновременно с двух сторон сдавить её пальцами и жидкость заполнит капельницу).

Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение: фильтр полностью должен быть погружен в жидкость для вливания.

Открыть зажим и медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекции; для заполнения системы колпачок с иглы не снимать, иглу от системы не отсоединять.

Проверить отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке системы (система заполнена).

Положить в стерильный лоток салфетки/ватные шарики с антисептиком для обработки инъекционного поля, стерильную салфетку.

Приготовить 2 полоски узкого лейкопластыря, шириной 1 см., длинной 4-5 см.

Если потребуется последовательно ввести лекарственные растворы из нескольких флаконов, поступают следующим образом:

закрывают зажим, извлекают иглу системы из первого флакона, вводят её в предварительно обработанную пробку второго флакона, открывают зажим; извлекают иглу воздуховода из первого флакона и вводят её в пробку второго флакона (для систем с воздуховодом в виде отдельной трубочки).

закрывают зажим, закрывают воздуховод, извлекают иглу из первого флакона и вводят её в предварительно обработанную пробку второго флакона. Открываем зажим, а затем через 1-2 минуты открывают воздуховод (для систем, соединенных с воздуховодом).

6.

Достигаемые результаты и их оценка: Лекарственное средство набрано. Устройство для вливания инфузионных растворов заполнено.

7.

Форма информированного согласия пациента и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей манипуляции. Информация о выполнении манипуляции, сообщаемая врачом, медсестрой или фельдшером включает сведения о цели данной процедуры. Письменное подтверждение согласия пациента или его законных представителей на выполнение данной процедуры не требуется, так как данная медицинская услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.

9.

Параметры оценки и контроля качества выполнения манипуляции:

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры.

Своевременность выполнения процедуры.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

 


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 321; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!