Госпитальная Шкала тревоги и депрессии (ноspital аnxiety аnd depression scale - hads)
Госпитальная шкала тревоги и депрессии — один из наиболее надёжных скрининговых инструментов в диагностике психосоциальных расстройств. При заполнении анкеты пациент не должен обращать внимания на буквы и цифры, помещённые в левой части опросника. Следует внимательно прочитать каждое утверждение и в пустой графе отметить крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как он (пациент) себя чувствовал на прошлой неделе. Первая реакция является наиболее верной.
Т Я испытываю напряжённость, мне не по себе
- 3 все время
- 2 часто
- 1 время от времени, иногда
- 0 совсем не испытываю
Т Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь
- 0 совсем не испытываю
- 1 иногда
- 2 часто
- 3 очень часто
Т Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот
случиться
- 3 определенно это так, и страх очень сильный
- 2 да, это так, но страх не очень сильный
- 1 иногда, но это меня не беспокоит
- 0 совсем не испытываю
Т Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться
- 3 определенно это так
- 2 наверное, это так
- 1 лишь в некоторой степени это так
- 0 совсем не испытываю
Т Беспокойные мысли крутятся у меня в голове
- 3 постоянно
- 2 большую часть времени
- 1 время от времени и не так часто
- 0 только иногда
Т У меня бывает внезапное чувство паники
- 3 очень часто
- 2 довольно часто
- 1 не так уж часто
- 0 совсем не бывает
Т Я легко могу сесть и расслабиться
|
|
|
- 0 определенно это так
- 1 наверное, это так
- 2 лишь изредка это так
- 3 совсем не могу
Д Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
- 3 практически все время
- 2 часто
- 1 иногда
- 0 совсем нет
Д То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у
меня такое же чувство
- 0 определенно это так
- 1 наверное, это так
- 2 лишь в очень малой степени это так
- 3 это совсем не так
Д Я не слежу за своей внешностью
- 3 определенно это так
- 2 я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
- 1 может быть, я стал меньше уделять этому внимание
- 0 я слежу за собой так же, как и раньше
Д Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
- 0 определенно это так
-1 наверное, это так
- 2 лишь в очень малой степени это так
- 3 совсем не способен
Д Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне
чувство удовлетворения
- 0 точно так же, как и обычно
- 1 да, но не в той степени, как раньше
- 2 значительно меньше, чем обычно
- 3 совсем так не считаю
Д Я испытываю бодрость
- 3 совсем не испытываю
- 2 очень редко
-1 иногда
- 0 практически все время
Д Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или
телепрограммы
|
|
|
- 0 часто
- 1 иногда
- 2 редко
- 3 очень редко_
____________________
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПРОСА
Шкала включает 2 подшкалы — тревоги и депрессии. Утверждения, относящиеся к подшкале тревоги, помечены буквой Т, подшкале депрессии — буквой Д. Подсчитывается арифметическая сумма баллов, набранных пациентом по каждой из подшкал, а также суммарный балл по шкале. Суммарный балл по каждой из подшкал в пределах 6-9 баллов указывает на субклинические проявления тревоги/депрессии, 10 баллов и более — клинически значимые проявления.
ОПРОСНИК БЕКА ДЛЯ ОЦЕНКИ ДЕПРЕССИИ (BECK DEPRESSION INVENTOR Y – BDI)
В мировой психологической практике при обследовании лиц, переживших экстремальные ситуации, используется большой психометрический методический комплекс, по результатам применения которого можно судить об особенностях психологического состояния обследуемых субъектов.
Опросник депрессивности Бека является важной составляющей этого комплекса, показавшей свою диагностическую значимость при работе с лицами, пережившими травматический стресс. BDI предназначен для оценки наличия депрессивных симптомов у обследуемого на текущий период.
Опросник основан на клинических наблюдениях и описаниях симптомов, которые часто встречаются у депрессивных психиатрических пациентов в отличие от недепрессивных психиатрических пациентов. Систематизация этих наблюдений позволила выделить 21 утверждение, каждое из которых отражает отдельный тип психопатологической симптоматики и включает следующие пункты:
1) печаль;
2) пессимизм;
3) ощущение невезучести;
4) неудовлетворенность собой;
5) чувство вины;
6) ощущение наказания;
7) самоотрицание; самообвинение;
9) наличие суицидальных мыслей;
10) плаксивость;
11) раздражительность;
12) чувство социальной отчужденности;
13) нерешительность;
14) дисморфофобия;
15) трудности в работе;
16) бессонница;
17) утомляемость;
18) потеря аппетита;
19) потеря в весе;
20) озабоченность состоянием здоровья;
21) потеря сексуального влечения.
|
|
|
Выделенные шкалы дают возможность выявить степень выраженности депрессивной симптоматики, так как каждая из них представляет собой группу вопросов, состоящую из четырех утверждений, соответственно оцениваемых в баллах от 0 до 3. Максимально возможная сумма — 63 балла.
В настоящее время опросник Бека широко применяется в клинико-психологических исследованиях и в психиатричской практике для оценки интенсивности депрессии. Когда суммарный балл по шкале
|
|
|
- меньше 9, это рассматривается как отсутствие депрессивных симптомов;
-от 10 до 18 характеризуется как «умеренно выраженная депрессия»,
- от 19 до 29 баллов — «критический уровень»
- от 30 до 63 баллов — «явно выраженная депрессивная симптоматика».
ИНСТРУКЦИЯ.
Вам предлагается ряд утверждений. Выберите одно утверждение в каждой группе, которое лучше всего описывает ваше состояние за прошедшую неделю, включая сегодняшний день. Обведите кружком номер утверждения, которое вы выбрали. Если в группе несколько утверждений в равной мере хорошо описывают ваше состояние, обведите каждое из них. Прежде чем сделать свой выбор, внимательно прочтите все утверждения в каждой группе.
1. 0-Я не чувствую себя несчастным.
1-Я чувствую себя несчастным.
2-Я все время несчастен и не могу освободиться от этого чувства.
3-Я настолько несчастен и опечален, что не могу этого вынести.
2. 0- Думая о будущем, я не чувствую себя особенно разочарованным.
1- Думая о будущем, я чувствую себя разочарованным.
2-Я чувствую, что мне нечего ждать в будущем.
3-Я чувствую, что будущее безнадежно и ничто не изменится к лучшему.
3. 0 – Я не чувствую себя неудачником.
1 – Я чувствую, что у меня было больше неудач, чем у большинства
других людей.
2 – Когда я оглядываюсь на прожитую жизнь, все, что я вижу, это череда
неудач.
3 – Я чувствую себя полным неудачником.
4. 0-Я получаю столько же удовольствия от жизни, как и раньше.
1-Я не получаю столько же удовольствия от жизни, как раньше.
2-Я не получаю настоящего удовлетворения от чего бы то ни было.
3-Я всем не удовлетворен, и мне все надоело.
5. 0-Я не чувствую себя особенно виноватым
1-Довольно часто я чувствую себя виноватым.
2-Почти всегда я чувствую себя виноватым.
3-Я чувствую себя виноватым все время.
6. 0-Я не чувствую, что меня за что-то наказывают.
1 -Я чувствую, что могу быть наказан за что-то.
2-Я ожидаю, что меня накажут.
3-Я чувствую, что меня наказывают за что-то.
7. 0-Я не испытываю разочарования в себе.
1-Я разочарован в себе.
2-Я внушаю себе отвращение.
3-Я ненавижу себя.
8. 0-У меня нет чувства, что я в чем-то хуже других.
1-Я самокритичен и признаю свои слабости и ошибки.
2-Я все время виню себя за свои ошибки.
3-Я виню себя за все плохое, что происходит.
9. 0-У меня нет мыслей о том, чтобы покончить с собой.
1-У меня есть мысли о том, чтобы покончить с собой, но я этого не сделаю.
2-Я хотел бы покончить жизнь самоубийством.
3-Я бы покончил с собой, если бы представился удобный случай.
10. 0-Я плачу не больше, чем обычно.
1-Сейчас я плачу больше обычного.
2-Я теперь все время плачу.
3-Раньше я еще мог плакать, но теперь не смогу, даже если захочу.
11. 0-Сейчас я не более раздражен, чем обычно.
1-Я раздражаюсь легче, чем раньше, даже по пустякам.
2-Сейчас я все время раздражен.
3-Меня уже ничто не раздражает, потому что все стало безразлично.
12. 0-Я не потерял интереса к другим людям.
1-У меня меньше интереса к другим людям, чем раньше.
2-Я почти утратил интерес к другим людям.
3-Я потерял всякий интерес к другим людям.
13. 0-Я способен принимать решения так же, как всегда.
1-Я откладываю принятие решений чаще, чем обычно.
2-Я испытываю больше трудностей в принятии решений, чем прежде.
3-Я больше не могу принимать каких-либо решений.
14. 0-Я не чувствую, что я выгляжу хуже, чем обычно.
1-Я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим или непривлекательным.
2-Я чувствую, что изменения, происшедшие в моей внешности, сделали
меня непривлекательным.
3-Я уверен, что выгляжу безобразным.
15. 0-Я могу работать так же, как раньше.
1-Мне надо приложить дополнительные усилия, чтобы начать что-либо
делать.
2-Я с большим трудом заставляю себя что-либо делать.
3-Я вообще не могу работать.
16. 0-Я могу спать так же хорошо, как и обычно.
1-Я сплю не так хорошо, как всегда.
2-Я просыпаюсь на 1—2 часа раньше, чем обычно, и с трудом могу
заснуть снова.
3-Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и не могу снова
заснуть.
17. 0-Я устаю не больше обычного.
1-Я устаю легче обычного.
2-Я устаю почти от всего того, что я делаю.
3-Я слишком устал, чтобы делать, что бы то ни было.
18. 0 -Мой аппетит не хуже, чем обычно.
1- Меня не такой хороший аппетит, как был раньше.
2-Сейчас мой аппетит стал намного хуже.
3-Я вообще потерял аппетит.
19. 0-Если в последнее время я и потерял в весе, то очень немного.
1-Я потерял в весе более 2 кг.
2-Я потерял в весе более 4 кг.
3-Я потерял в весе более 6 кг.
Я специально пытался не есть, чтобы потерять в весе (обведите кружком): Да, Нет
20. 0-Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно.
1-Меня беспокоят такие проблемы, как различные боли, расстройства
желудка, запоры.
2-Я настолько обеспокоен своим здоровьем, что мне даже трудно думать
о чем-нибудь другом.
3-Я до такой степени обеспокоен своим здоровьем, что вообще ни о чем
другом не могу думать.
21. 0-Я не замечал каких-либо изменений в моих сексуальных интересах.
1-Я меньше, чем обычно, интересуюсь сексом.
2-Сейчас я намного меньше интересуюсь сексом.
3-Я совершенно утратил интерес к сексу.
Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!