Носовые кровотечения
1. Носовые кровотечения у детей, хотя их не относят к угрожающим жизни состояниям, являются одной из самых частых причин обращения за неотложной помощью. По генезу их делят на травматические и симптоматические.
2. Травматические чаще всего обусловлены повреждением сосудистых сплетений передней части перегородки носа (область Киссельбаха). Симптоматические кровотечения возникают при заболеваниях крови (гемофилия, болезнь Верльгофа и другие тромбоцитопении — тромбоцитопатии, лейкемия, агранулоцитоз), циррозе печени, гломерулонефрите, пороках сердца, эндокринных нарушениях у девочек (викарные кровотечения). Симптоматические кровотечения часто бывают повторными и могут осложняться железодефицитной анемией.
3. По локализации носовое кровотечение может быть передним и задним, что важно учитывать при выборе метода его остановки.
4. Принцип остановки кровотечения: от простого к сложному. От простого прижатия крыльев носа пальцами к носовой перегородке до длительной передней или задней тампонады. Тампон в нос вставляют на 24 ч, а при назначении антибиотиков — на 48 ч. В момент кровотечения ребенок должен находиться в полусидячем положении, чтобы исключить опасность аспирации.
|
|
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 21; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!