Исследование артериального пульса на лучевой артерии
Цель: определить основные свойства пульса: ритм, частоту, напряжение,
наполнение.
Оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка.
ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
I. Подготовка к процедуре 1. Доброжелательно и уважительно представьтесь пациенту. Уточните, как к нему обращаться | Установление контакта с пациентом |
2. Объясните пациенту суть и ход процедуры | Психологическая подготовка пациента к предстоящей процедуре |
3. Получите согласие пациента на процедуру | Соблюдение прав пациента |
4. Подготовьте необходимое оснащение | Проведение и документирование результатов процедуры |
5. Вымойте и осушите руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
II. Выполнение процедуры 6. Во время процедуры пациент может сидеть (предложите расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть "на весу") или лежать (рука расслаблена) | Обеспечение достоверности результата |
7. Прижмите II, III, IV пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента (I палец должен находиться со стороны тыла кисти) и почувствуйте пульсацию артерии | Сравнение характеристик пульса на обеих руках |
8. Возьмите часы или секундомер и исследуйте пульсацию артерии в течение 1 минуты (если пульс ритмичный, можно исследовать пульсацию артерии 30 секунд, результат умножить на два). | Обеспечивается точность определения частоты пульса |
9. Прижмите артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определите напряжение пульса | Обеспечивается точность определения |
III Окончание процедуры 10. Сообщите пациенту результат исследования | Право пациента на информацию |
11. Запишите результаты исследования в температурный лист (дневник наблюдения) | Исключается ошибка при документировании результатов исследования пульса |
12. Вымойте и осушите руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
|
|
Определите пульс на лучевой артерии у соседки по парте, данные запишите в температурный лист.
Запишите в манипуляционную тетрадь технику определения пульса, его характеристики.
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!