Положение пациента в постели
Анятие № 10
Практика (4 часа)
Этап сестринского процесса. Субъективные, объективные методы обследования.
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
Позволяет составить картину общего состояния организма и внутренних органов пациента. Основано на получение информации с помощью органов чувств: зрения, обоняния, слуха.
Осмотр пациента проводится в помещении с оптимальной температурой
190-230С, при естественном освещении или лампах дневного света.
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА
Удовлетворительное – функции жизненно важных органов относительно
компенсированы.
Средней тяжести – болезнь протекает в стадии декомпенсации жизненно
важных органов, но не представляет
непосредственной опасности для жизни пациента.
Тяжелое – декомпенсация жизненно важных органов представляет угрозу
для жизни.
Крайне тяжелое – резкое нарушение жизненно важных функций
организма, что может стать причиной смерти пациента.
СОЗНАНИЕ ПАЦИЕНТА
Ясное – все ответные реакции пациента на внешние и внутренние
раздражители адекватны и своевременны.
Спутанное – наблюдается угнетение сознания.
Возбужденное (эйфория);
Ступор – состояние оглушения, с трудом ориентируется в окружающей
обстановке, медленно и неосмысленно отвечает на вопросы;
Сопор (спячка) – более выраженное нарушение сознание, из которого
|
|
|
можновывести пациента применяя раздражители большой
силы. Сохранена болевая чувствительность;
Кома – бессознательное состояние, снижение или исчезновение условных
рефлексов, безусловные рефлексы сохранены.
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ
Активное – возможность самостоятельно и произвольно изменять свою
позу соответственно своему самочувствию и окружающей
обстановке;
Пассивное – пациент утрачивает возможность самостоятельно менять свою
позу (вследствие утраты сознания);
Вынужденное – пациент принимает положение, при котором улучшается
самочувствие (уменьшается боль, одышка).
Дата добавления: 2015-12-18; просмотров: 27; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!