Профессиональная задача № 15 Пульмонология
Больная Е., 26 лет, в течение 8 лет страдает бронхиальной астмой. Приступы возникают 1-2 раза в неделю при вдыхании сильных запахов, при контакте с домашними животными. 2-3 раза в месяц просыпается от ночного удушья. Обострения заболевания отмечаются в осенне-весенний период во время цветения растений. Из анамнеза: бабушка по линии отца страдала бронхиальной астмой. Спирография: ОФВ1, и ПСВ > 80%; колебания ПСВ 20-30% от должного. Во время приступов больная пользуется сальбутамолом. Объективно: грудная клетка обычной формы, при аускультации дыхание жесткое, при пробе с форсированным выдохом выслушиваются единичные сухие хрипы по передней поверхности грудной клетки.
ВОПРОСЫ:
Сформулируйте диагноз.
а) бронхиальная астма, эндогенного генеза, легкого интермиттирующего течения;
б) бронхиальная астма, экзогенная (аллергическая), легкого персистирующего течения;+
в) бронхиальная астма, смешанного генеза, легкого пресистирующего течения;
г) бронхиальная астма, смешанного генеза, средней степени тяжести;
д) бронхиальная астма, эндогенного генеза, средней степени тяжести.
План обследования данной пациентки должен включать.
а) аллергологическое обследование (определение общего IgE, постановка скарификационных проб);+
б) бронхоскопию;
в) КТВР грудной клетки;
г) ангиопульмонографию;
д) микроскопию мокроты.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!