Определите тактику ведения больного.
а) госпитализация в ПИТ, назначение терапии бронхолитиками и глюкокортикостероидами, кислородотерапия;+
б) лечение в амбулаторных условиях таблетированными глюкокортикостероидами;
в) лечение в амбулаторных условиях антибактериальными препаратами;
г) лечение в стационаре эуфиллином;
д) лечение в стационаре антибактериальными препаратами.
Профессиональная задача № 13 ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Больной И., 21 год, доставлен «Скорой помощью» в приемное отделение больницы с жалобами на сухой кашель, сильную слабость, одышку, подъем температуры тела до 38,5–39°С. Заболел остро, после переохлаждения, появилась боль в левой половине грудной клетки, усиливающаяся на вдохе. К вечеру повысилась температура тела, появилась одышка. ЧДД – 28 в минуту, кожные покровы бледные, на губах высыпания герпеса. При дыхании пациент щадит левую половину грудной клетки. Перкуторно – притупление перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки слева. Там же при аускультации выслушивается бронхиальное дыхание. Справа дыхание везикулярное. Пульс – 100 ударов в минуту, ритмичный. АД - 90/60 мм рт.ст. Рентгенограмма органов грудной клетки представлена ниже. Общий анализ крови: Эр – 3,5 ·10 12/л, Нв - 120 г/л, лейкоциты - 12,0 · 10 9/л, палочкоядерные - 13%, сегментоядерные -65%, лимфоциты -13%, моноциты -9%, СОЭ - 41 мм/ч.
Рис. 1 Рентгенограмма грудной клетки Больного И., 21 г.
ВОПРОСЫ:
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!