Профессиональными заболеваниями 4 страница
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВРАЧОМ - ТЕРАПЕВТОМ
БОЛЬНЫХ ИНТОКСИКАЦИЕЙ ВИНИЛХЛОРИДОМ
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐│Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные ││ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно - │ эффективности │ рекомендации ││ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по ││ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству ││ │ │ │диагностичес- │ │ │ ││ │ │ │ ких │ │ │ ││ │ │ │ исследований │ │ │ │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│Хроническая │ 1 раз │Невропатолог │1 раз в год │Лечение в │Отсутствие │Прекращение ││профинтоксика-│ в год │1 раз в год, │общий анализ │специализирован- │прогрессирования,│контакта с ││ция винил- │ │другие │крови, общий │ном │уменьшение │винилхлоридом. ││хлоридом │ │специалисты по│анализ мочи, │профпатологичес- │частоты │Переквалификация.││(винилхлорид- │ │показаниям │билирубин в │ком стационаре │рецидивов │Определение % ││ная болезнь - │ │ │крови, │1 раз в год. │ │утраты ││синдром Рейно,│ │ │холестерин в │Симптоматическая │ │профессиональной ││вегетативно - │ │ │крови, АСТ, │терапия отдельных│ │трудоспособности ││сосудистая │ │ │АЛТ, ЭКГ. По │проявлений │ │через ВТЭК. При ││дисфункция с │ │ │показаниям │интоксикации и ее│ │прогрессирующих и││вегетативными │ │ │рентгенография│последствий │ │осложненных ││кризами, │ │ │кистей рук, │(направленная на │ │формах ││трофические │ │ │анализ │улучшение │ │определение ││нарушения кожи│ │ │желудочного │метаболизма и │ │группы ││и кистей рук, │ │ │сока, │микроциркуляции │ │инвалидности по ││остеолиз │ │ │исследование │в нервной ткани).│ │профессиональному││ногтевых │ │ │глазного дна │Санаторно - │ │заболеванию ││фаланг │ │ │ │курортное лечение│ │ ││диффузный │ │ │ │предпочтительно │ │ ││остеопороз │ │ │ │в той же │ │ ││дистальных │ │ │ │климатической │ │ ││отделов │ │ │ │зоне │ │ ││конечностей, │ │ │ │ │ │ ││астено - │ │ │ │ │ │ ││невротический │ │ │ │ │ │ ││синдром, │ │ │ │ │ │ ││полиневропатия│ │ │ │ │ │ │└──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВРАЧОМ - ТЕРАПЕВТОМ
БОЛЬНЫХ ФЛЮОРОЗОМ
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐│Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные ││ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно - │ эффективности │ рекомендации ││ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по ││ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству ││ │ │ │диагностичес- │ │ │ ││ │ │ │ ких │ │ │ ││ │ │ │ исследований │ │ │ │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│Флюороз │2 раза │Стоматолог, │Общий анализ │Оздоровление в │Улучшение │В своей профессии││I стадии │в год │невропатолог, │крови, мочи │условиях │клинических и │трудоспособны. ││(докостная │(1 из │офтальмолог, │1 раз в год. │санатория - │лабораторных │Временный перевод││стадия, │них в │ортопед (по │Исследование │профилактория с │показателей │на работу вне ││изменения │период │показаниям) │основных │использованием │ │контакта с фтором││слизистой в/д │профос- │ │функциональных│трудового б/л: │ │с использованием ││путей, полости│мотра) │ │печеночных │режим, диета, │ │ТБЛ для лечения ││рта, │ │ │показателей, │общеукрепляющие │ │ ││крапчатость │ │ │ЭКГ, Р-скопия,│мероприятия, │ │ ││зубов, │ │ │ЖКТ, анализ │бальнеотерапия. │ │ ││функциональные│ │ │желудочного │Медикаментозная │ │ ││изменения │ │ │сока, │терапия │ │ ││желудочно - │ │ │гастроскопия │по показаниям. │ │ ││кишечного │ │ │по показаниям.│Использование │ │ ││тракта) │ │ │Р-графия │очередного │ │ ││ │ │ │костей голеней│отпуска │ │ ││ │ │ │и предплечий -│в санаторно - │ │ ││ │ │ │1 раз в 2 года│курортных │ │ ││ │ │ │ │условиях │ │ ││Флюороз │ │Стоматолог, │Общий анализ │Лечение │Уменьшение │Прекращение ││II стадии │ │невропатолог, │крови, мочи │в условиях │клинических │контакта с ││(атрофические │ │офтальмолог, │1 раз в год. │санатория - │проявлений │фтором. ││изменения │ │ортопед (по │По показаниям │профилактория по │интоксикаций, │Переквалификация.││слизистой в/д │ │показаниям) │исследование │трудовому б/л: │отсутствие │На период ││путей, │ │ │основных │режим, диета, │прогрессирования.│получения новой ││функциональные│ │ │функций │медикаментозная │Изменение группы │специальности ││изменения │ │ │печени, ЖКТ, │терапия │инвалидности, │определение % ││вегетативной │ │ │Р- графия │(симптом., │уменьшение % │утраты ││нервной │ │ │костей голени │общеукрепляющая, │утраты │профессиональной ││системы, │ │ │и предплечий, │патоген., витамин│профессиональной │трудоспособности.││переостальные │ │ │Р-графия │С гр. В, │трудоспособности │При осложненных и││изменения │ │ │шейного или │соединения │ │прогрессирующих ││длинных │ │ │поясничного │магния, │ │формах ││трубчатых │ │ │отделов │микроволновая │ │определение ││костей) │ │ │позвоночника │терапия с │ │группы ││ │ │ │1 раз в 2 года│центрацией на │ │инвалидности ││ │ │ │ │пораженные │ │ ││ │ │ │ │суставы, │ │ ││ │ │ │ │суперфорез │ │ ││ │ │ │ │анальгетиков из │ │ ││ │ │ │ │среды ДМСО. В │ │ ││ │ │ │ │период обострения│ │ ││ │ │ │ │- лечение в │ │ ││ │ │ │ │стационаре │ │ │└──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
|
|
|
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВРАЧОМ - ТЕРАПЕВТОМ БОЛЬНЫХ
С ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ ХРОМОМ
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐│Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные ││ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно - │ эффективности │ рекомендации ││ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по ││ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству ││ │ │ │диагностичес- │ │ │ ││ │ │ │ ких │ │ │ ││ │ │ │ исследований │ │ │ │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│Интоксикация │ 1 раз │Отоларинголог,│Общий анализ │Оздоровление │Улучшение │В своей профессии││хромом │ в год │дерматолог │крови, мочи │в условиях │клинико - │трудоспособны. ││I стадии │ │1 раз в год │1 раз в год. │санатория - │лабораторных │Временный перевод││(поражение │ │ │По показаниям:│профилактория: │показателей │на работу вне ││слизистой │ │ │исследование │режим, диета, │ │контакта ││оболочки │ │ │основных │бальнеотерапия, │ │с хромом, ││носовой │ │ │функций │медикаментозная │ │с использованием ││перегородки, │ │ │печени, ЖКТ │терапия │ │ТБЛ для лечения ││субатрофичес- │ │ │(анализ │по показаниям │ │ ││кие изменения │ │ │желудочного │ │ │ ││слизистой в/д │ │ │сока, │ │ │ ││путей, │ │ │фиброгастро- │ │ │ ││аллергические │ │ │скопия или │ │ │ ││изменения в/д │ │ │Р-скопия │ │ │ ││путей, │ │ │желудка), │ │ │ ││функциональные│ │ │исследование │ │ │ ││преходящие │ │ │ФВД для │ │ │ ││изменения │ │ │выявления │ │ │ ││желудочно - │ │ │бронхоспазма │ │ │ ││кишечного │ │ │(пневмотахо- │ │ │ ││тракта, │ │ │метрия). │ │ │ ││печени, │ │ │Крупнокадровая│ │ │ ││вегетативной │ │ │флюорография │ │ │ ││нервной │ │ │ │ │ │ ││системы │ │ │ │ │ │ ││Хроническая │ 2 раза │Отоларинголог,│Общий анализ │Оздоровление в │Уменьшение │Прекращение ││интоксикация │ в год │дерматолог │крови, мочи │условиях │клинических │контакта с ││хромом │ │1 раз в год. │1 раз в год. │санатория - │проявлений │хромом. ││II стадии │ │Аллерголог, │По показаниям:│профилактория: │интоксикации, │Переквалификация.││(аллергические│ │онколог по │исследование │режим, диета, │отсутствие │На период ││заболевания │ │показаниям │основных │бальнеотерапия. │прогрессирования.│получения новой ││в/д путей, │ │ │функций │При обострениях │Изменение группы │специальности ││бронхолегочной│ │ │печени и │заболевания - │инвалидности, │определение % ││системы, │ │ │гастродуоде- │лечение в │уменьшение % │утраты ││функциональные│ │ │нальной систе-│стационаре: │утраты │профессиональной ││более │ │ │мы. Крупнокад-│симптоматическая,│трудоспособности │трудоспособности.││выраженные │ │ │ровая флюоро- │общеукрепляющая, │ │При осложненных и││изменения │ │ │графия 1 раз │выделительная │ │прогрессирующих ││желудочно - │ │ │в год, по │терапия │ │формах ││кишечного │ │ │показаниям Р -│ │ │определение ││тракта, │ │ │графия грудной│ │ │группы ││печени, │ │ │клетки. При │ │ │инвалидности ││вегетативной │ │ │наличии │ │ │ ││нервной │ │ │аллергических │ │ │ ││системы) │ │ │проявлений - │ │ │ ││ │ │ │обследование в│ │ │ ││ │ │ │специализиро- │ │ │ ││ │ │ │ванном │ │ │ ││ │ │ │отделении │ │ │ │└──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВРАЧОМ - ТЕРАПЕВТОМ
БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ НЕФТЕПРОДУКТАМИ
(КОМПЛЕКСОМ ПРЕДЕЛЬНЫХ, НЕПРЕДЕЛЬНЫХ
АРОМАТИЧЕСКИХ УГЛЕВОДОРОДОВ)
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐│Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Рекомендации ││ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно - │ эффективности │ по ││ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ трудоустройству ││ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ ││ │ │ │диагностичес- │ │ │ ││ │ │ │ ких │ │ │ ││ │ │ │ исследований │ │ │ │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤│Интоксикация │ 2 раза │Невропатолог, │Общий анализ │Посиндромная и │Сокращение дней │Трудоустройство ││нефтепродукта-│ в год │гинеколог, │крови, │общеукрепляющая, │временной │по трудовому ││ми (астено - │ │психоневролог │исследование │дезинтоксикацион-│нетрудоспособнос-│больничному ││вегетативный │ │(по │активности │ная терапия │ти, стабилизация │листку без ││синдром │ │показаниям) │АСТ, АЛТ, ЩФ, │(применение │или │контакта с ││"Биохимический│ │ │холестерин, │средств, │регрессирование │токсическими ││синдром" │ │ │билирубин, │нормализующих │клинических │веществами сроком││поражения │ │ │электротермо- │обменные │проявлений │на 2 мес. ││печени), │ │ │метрия. │процессы). │ │ ││компенсирован-│ │ │При │Оздоровление в │ │ ││ное течение │ │ │обследовании в│условиях │ │ ││с редкими │ │ │профцентре или│заводского │ │ ││обострениями │ │ │стационаре │санатория - │ │ ││ │ │ │определение │профилактория и │ │ ││ │ │ │осмотической │клиники │ │ ││ │ │ │стойкости │профцентра, │ │ ││ │ │ │лейкоцитов, │бальнеолечение │ │ ││ │ │ │адреналиновая,│ │ │ ││ │ │ │пирогеналовая │ │ │ ││ │ │ │пробы. │ │ │ ││ │ │ │В желчи - │ │ │ ││ │ │ │определение │ │ │ ││ │ │ │холевой │ │ │ ││ │ │ │кислоты. │ │ │ ││ │ │ │По показаниям │ │ │ ││ │ │ │реоэнцелогра- │ │ │ ││ │ │ │фия, │ │ │ ││ │ │ │энцефалография│ │ │ ││Интоксикация с│ 2 раза │Невропатолог, │ │ │Сокращение дней │Рациональное ││выраженной │ в год │гинеколог, │ │ │нетрудоспособнос-│трудоустройство с││формой │ │психоневролог │ │ │ти на новой │определением % ││клинических │ │(по │ │ │работе, снижение │утраты ││проявлений, │ │показаниям) │ │ │% утраты │профессиональной ││компенсирован-│ │ │ │ │трудоспособности,│трудоспособности ││ным или де- │ │ │ │ │изменение группы │на период ││компенсирован-│ │ │ │ │инвалидности │переквалификации ││ным течением │ │ │ │ │ │ ││(астено - │ │ │ │ │ │ ││вегетативный │ │ │ │ │ │ ││синдром │ │ │ │ │ │ ││с ВСД, кри- │ │ │ │ │ │ ││зами, синдромы│ │ │ │ │ │ ││поражения │ │ │ │ │ │ ││печени) │ │ │ │ │ │ ││Стойкие │ 1 раз │Невропатолог │План │Посиндромная и │Снижение % утраты│Трудоустройство с││остаточные │ в год │ │обследования │реабилитационная │трудоспособности,│определением % ││явления │ │ │вышеуказанный │терапия с │группы │утраты ││интоксикации │ │ │ │использованием │инвалидности, │трудоспособности ││(астено - │ │ │ │санаториев - │восстановление │или группы ││органический, │ │ │ │профилакториев, │трудоспособности │инвалидности ││гепато - │ │ │ │бальнеолечение │ │ ││биллиарный │ │ │ │ │ │ ││синдром) │ │ │ │ │ │ │└──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!