Комплекс СПИД-ассоциированный —см. СПИД.

Комплекс эдипов (комплекс Эдипа) [англ. ОеШриз сотр1ех] — сдерживаемое половое влечение ребенка к роди­телям противоположного пола, сочетающееся с соперниче­ством с родителем того же пола: согласно психоаналитиче­ской теории Фрейда данное состояние является нормаль­ным этапом в развитии ребенка. Окончание эдипова комплекса у детей характеризуется потерей сексуального влечения к родителю противоположного пола и увеличени­ем единства с родителем того же пола. Принудительное пре­рывание течения эдипова комплекса, по мнению ученых и врачей, считается одной из причин развития у человека сек­суальных нарушений и различных расстройств со стороны нервной системы. См. Эдипов комплекс.

Комплексный подход к человеку — систематиче­ское изучение целостного индивидуально-психологическо­го становления человека на всех этапах его жизненного пути. Согласно принципам К. п., сформулированным Б. Г. Ана­ньевым, индивидуальное развитие человека выступает в трех

 

планах: онтопсихологическая эволюция психофизиологиче­ских функций (характеристика человека как индивида); ста­новление деят-ти и истории развития человека как субъект;; труда (характеристика человека как субъекта деят-ти); жиз­ненный опыт человека (характеристика человека каклично-сти). Результат объединения всех свойств индивида, лично­сти и субъекта деят-ти образует психологическую неповто­римость человека, его индивидуальность. В этой связи развитие человека рассматривается прежде всего с точки зрения формирования его как индивидуального целого, как конечный результат такого взаимодействия «натурального и «культурного» рядов, онтогенеза и биографии, характег к-рого обусловливается в первую очередь конкретно-исто­рическими условиями общественной жизни человека, когл., структура социальных связей, реализующихся в совместно; деят-ти с др. людьми и в общении, переходит во внутреннкж структуру самой личности как к целостному образованию, представленному в единстве его природных и социальны условий, позволяет исследовать его психологическое содер­жание по двум направлениям: субординационному, 111,-. иерархическому, согласно к-рому более сложные и обший спец. свойства личности подчиняют себе более элементарны^ и частные социальные и психофизиологические свойства: ко­ординационному, согласно к-рому взаимодействие различ­ных психических свойств и функций допускает относитель­ную их автономию. Была показана сложная, но устойчива: взаимосвязь характеристик человека как индивида и как лич­ности, выявлены возрастные и половые различия в их функ­ционировании, установлена взаимосвязь между сенсорны­ми, интеллектуальными, мнемическими и др. функциями..-. их зависимость от индивидуального жизненного пути чело­века. К. п. получил дальнейшее развитие в работах ученике: и последователей Б. Г. Ананьева.

Кон- [ко-, ком-, кор-; лат. сои-] — приставка, означают;; «совместность действия», «взаимодействие» «связь», «взаи­мозависимость».

 

 

Конвергенция [лат. сотег%еге — приближаться, схо­диться] — 1. В неврологии — образование проводящих путей мозга благодаря объединению нервных волокон, отходя­щих от различных участков головного мозга, в единое це­лое. 2. В офтальмологии — способность глаза поворачи­ваться вовнутрь и фокусировать взгляд на предметах, распо­ложенных вблизи него, так что на обеих сетчатках получается единое изображение. Чем ближе расположен рассматриваемый предмет, тем больше степень конверген­ции (сходимости).

Конверсия [англ, сопгегаюп] — в психиатрии — выраже­ние конфликта как физического симптома болезни. Психо­аналитики убеждены в том, что подавленная интуитивная энергия чаще проявляется в виде потери двигательной или сенсорной активности (напр., развитием паралича), чем на­рушением речи или утратой осознанности поступков. Счи­тается, что это один из путей развития конверсивного нару­шения у человека.

Конвульсия [лат. сопги1яит — потрясать, колебать] — клонические судороги большой амплитуды, захватывающие значительные группы мышц.

Константность восприятия [лат. соп&апз — постоян­ный, неизменный] — постоянство образа воспринимаемого предмета, сохраняемое, несмотря на изменение физических условий, при к-рых воспринимается предмет (удаленность, освещенность, угол зрения).

У глухих и слабослышащих детей не наблюдает­ся сколько-нибудь значительных изменений в К. в., но у у м -ственно отсталых (олигофренов) обнаруживаются нек-рые нарушения.

Конституциональная глупость — врожденная огра­ниченность психики, при которой интеллектуальный уро­вень находится на границе нормы и психической патологии. Иногда хорошо учась и обладая хорошей памятью, эти люди,

«от рождения неумные», столкнувшись с жизнью, оказыва­ются несостоятельными. Они приспосабливаются лишь в рамках привычного домашнего обихода и забот о материаль­ном благополучии. Иногда конституционально глупые обла­дают хорошим умением, легко овладевают трудовыми навы­ками — умеют больше, чем знают (П. Б. Ганнушкин). См. Сла­боумие относительное, Слабоумие салонное.

Конституция [лат. сотишш — установление, организа­ция] — в медицине — совокупность относительно устойчи­вых морфологических и функциональных (в том числе пси­хических) свойств человека, обусловленная наследствен­ностью, а также длительными и/или интенсивными влияниями окружающей среды, определяющая функцио­нальные способности и реактивность организма.

К. астеническая [с. а^Иетса] — К., характеризующаяся астеническим телосложением в сочетании с повышенной возбудимостью нервной системы.

К. атлетическая [с. аМеПса] — см. К. нормостеническая. К. генетическая — см. Генотип.

К. гиперстеническая [с. ИурегМпетса; син.: К. пикниче­ская, К. пищеварительная (устар.)] — К., характеризующаяся пикническим телосложением в сочетании с жизнерадостно­стью, общительностью, энергичностью.

К. гипопараноическая [с. Нурорагапо1са\ син.: Клейста гипопараноическая К.] — К., при к-рой выражены рани­мость, подозрительность, склонность к идеям отношения и переоценка собственной личности.

К. иктаффинная [с. Мафта; лат. 1с(и$ — удар, припа­док + аЦгпЬ — сродный, свойственный; син.: К. эпилептиче­ская, Мауца иктаффинный диатез] — К., характеризующаяся тугоподвижностью психических процессов, обстоятель­ностью, педантизмом, ханжеством, угодливостью, вспыльчи­востью в сочетании с атлетическим телосложением; по Мауцу. характеризуется склонностью к заболеванию эпилепсией.

К. кушингоидная [син.: кушингоид] — К., характеризу­ющаяся преимущественным развитием подкожной жировой клетчатки на туловище, умеренно выраженным матрониз-мом, гипертрихозом; внешний вид при К. к. напоминает вид больных с синдромом Кушинга.

К. невропатическая [с. пеигораШса} — К., характери­зующаяся склонностью к вегетативным нарушениям, явле­ниям раздражительной слабости, слабой переносимости сильных раздражителей.

К. нормостеническая [с. погтозЛетса; син.: К. атле­тическая] — К., характеризующаяся атлетическим телосло­жением в сочетании с энергичностью, уверенностью в своих силах.

К. пикническая [с. рустса; грен, руспоз — плотный, крепкий] — см. К. гиперстеническая.

К. пищеварительная [устар.; с. сН%е51ог'ш\ — см. К. ги­перстеническая.

К. психастеническая [с. рзусИазМетса] — К., характе­ризующаяся склонностью к тревожным реакциям, нереши­тельности, чувству неполноценности, слабоволию, фобиям или навязчивым состояниям.

К. психопатическая [с. раусИораМса] — совокупность дисгармонических особенностей личности, лежащих в осно­ве психопатии и ее проявлений.

К. статотимическая [с. $ШШ1гут'1са;греч. хШоз — оста­новленный, неподвижный + Мутоз — настроение, чувст­во] — склад личности, проявляющийся серьезностью, тру­долюбием, психической ригидностью, любовью к порядку; характеризуется склонностью к заболеваниям эндогенными депрессиями.

К. циклоидная [с. сус1о1аеа] — разновидность циклоти-мической К. с более выраженными особенностями склада личности.

 

 

К. циклотимическая [с. сусШИут'юа;греч.ЬуЫоз— круг, цикл + 1Нутоз — настроение, чувство] — К., характеризую­щаяся значительными колебаниями настроения и экстра-вертированностью в сочетании с пикническим телосложе­нием; по Кречмеру, характеризуется склонностью в заболе­ванию маниакально-депрессивным психозом.

К. шизоидная [с. зсЫюМеа] — разновидность шизоти-мической К. с более выраженными особенностями склада личности.

К. шизотимическая [с. зсН'цоЛутюа; греч. $сЫт,д— рас­щеплять + Мутох — настроение, чувство] — К., характеризу­ющаяся склонностью к аутизму и рационализму, слабостью эмоциональных контактов, повышенной сенситивностью и ранимостью или бесчувствием в сочетании с лептосомным или диспластическим телосложением; по Кречмеру, харак­теризуется склонностью к заболеванию шизофренией.

К. энехетическая \с. епесИеНса; греч. епесНб — держать внутри, задерживать] — К., характеризующаяся тугоподвиж-ностью психических процессов, обстоятельностью, педан­тизмом, ханжеством, угодливостью, вспыльчивостью в соче­тании с диспластическим телосложением; по Мауцу, харак­теризуется склонностью к заболеванию эпилепсией.

К. эпилептическая [с. ерПерПса] — см. К. иктаффшшая.

Консультативная психология — раздел знания, со­держащий систематическое описание процесса оказания психологической помощи (консультирования). К. п. исхо­дит из представления о том, что с помощью специально орга­низованного процесса общения у обратившегося за помо­щью могут быть актуализированы дополнительные психоло­гические силы и способности, к-рые, в свою очередь, могут обеспечить отускание новых возможностей выхода из труд­ной жизненной ситуации. Соответственно К. п. пытается от­ветить на пять основных вопросов: I) в чем суть процесса, возникающего между человеком, оказавшимся в трудной си­туации и обращающимся за помощью (клиентом), и челове-

ком, ее оказывающим (консультантом); 2) каковы должны быть личностные черты, установки, знания и умения кон­сультанта; 3) какие резервы, внутренние силы клиента могут быть актуализированы в процессе консультирования; 4) ка­кие особенности налагает на процесс консультирования особая ситуация, сложившаяся в жизни клиента; 5) каковы те приемы или техника, к-рые могут быть сознательно испо­льзованы консультантом в процессе оказания помощи. К. п. содержательно и организованно обособилась в начале 50-х гг. в США по мере осознания специфики процесса кон­сультирования и его отличия от психотерапии, с одной сто­роны, и обучения — с другой. От классической психотерапии консультирование отличает отказ от концепции болезни, бо­льшее внимание к ситуации и личностным ресурсам; от обу­чения придание значения не столько знаниям, сообщаемым консультантом клиенту в ходе консультативных встреч, сколько особым взаимоотношениям между консультантом и клиентом, порождающим дополнительные возможности са­мостоятельного преодоления трудностей последним. Тем не менее между этими тремя областями не существует жестких границ; модели психотерапии, консультирования и обуче­ния взаимообогащают друг друга. К. п. базируется на соци­альной, клинической и дифференциальной психологии, психологии личности и тестологии. Выбор оснований для конкретной модели К. п. часто связан с более общей теоре­тической ориентацией — психоаналитической, адлериан-ской, личностно-центрированной, бихевиоральной, когни­тивной и т. д. К основным моделям, или парадигмам, К. п. относятся: 1) тренинг жизненных навыков; 2) тренинг чело­веческих взаимоотношений и коммуникативных навыков; 3) тренинг в решении проблем и принятии решений; 4) тре­нинг в поддержании здорового образа жизни; 5) ориентация и развитие способностей; 6) помощь в становлении самоин-дентичности и личностном развитии. Модели К. п. специ­фицируются и приспосабливаются в соответствии с жизнен­ными ситуациями, вызывающими психическую дезадапта-

 

цию, нарушения в развитии. Проблемами, в наибольшей степени повлиявшими на спецификацию моделей К. п. за последнее десятилетие, явились алкоголизм, наркомания, насилие над детьми, трудности в обучении детей. К. п. все больше используется представителями других, непсихологи­ческих профессий, входя в процесс профессиональной под­готовки руководителей, учителей, врачей. В свою очередь, внутри профессионалов-консультантов различаются отряды с различной базовой подготовкой: психиатры, психологи, социальные работники, священники, психиатрические ме­дицинские сестры, посредники.

Консультация генетическая [англ. §епег!с соипзе!-Пп&\ — консультация, во время к-рой врач рассказывает больному и членам его семьи о природе и наличии у них воз­можных наследственных заболеваний, о том, какова вероят­ность передачи этих заболеваний детям и как можно предот­вратить их развитие, а также проводит диагностирование и назначает необходимое лечение. К. г. играет очень важную роль в процессе пренатального и постнатального обследова­ния, а также в ходе планирования семьи.

Контент-анализ [англ, солили — содержание] — в психо­логии — метод выявления и оценки специфических характе­ристик текстов и др. носителей информации (видеозаписей. теле- и радиопередач, интервью, ответов на открытые вопро­сы и т. д.), в к-ром в соответствии с целями исследования вы­деляются определенные смысловые единицы содержания и формы информации (напр., психологические характеристи­ки персонажей сообщений массовой коммуникации, вилы взаимодействия людей, жанры сообщений и т. д.). Затем про­изводится систематический замер частоты и объема упоми­наний этих единиц в определенной совокупности текстов или др. информации. К. а. дает возможность выявлять отде­льные психологические характеристики коммуникатора. аудитории, сообщения и их взаимосвязи. В отличие от эле­ментарного содержательного анализа, К. а. как научный ме-

 

тод психологии используется для получения информации, отвечающей нек-рым критериям качества (таким, как объ­ективность, надежность и валидность). Заметную роль в по­вышении качества К. а. играет возможность использования методов многомерного статистического анализа данных К. а. Особенно широко используется факторый анализ, спо­собствующий выявлению скрытых факторов, определяю­щих содержание текстов.

Контузия мозга — ушиб мозга; трактуется так же, как и сотрясение мозга. При сотрясении мозга наступает наруше­ние функции головного мозга без грубых изменений его ве­щества. При К. м. наряду с общемозговыми явлениями, свойственными сотрясению, обнаруживаются и очаговые симптомы, зависящие от повреждения определенного участ­ка вещества мозга.

Вслед за травмой головы может наступить бессознатель­ное состояние, появляется рвота, иногда судороги. Уже в это время нередко появляются очаговые симптомы, к-рые вы­ступают более ясно позже, когда больной приходит в себя. Очаговые симптомы могут быть очень разнообразными, в зависимости от локализации травматического поражения (параличи и парезы, расстройства чувствительности, рече­вые нарушения и др.)

Повреждение мозга происходит либо в области получен­ной травмы, либо в участке, расположенном напротив, — от «противоудара» смещенного мозга о внутреннюю стенку че­репа. Ушиб может вызвать и повреждение сосудов мозга, и травматический асептический менингит.

Исход при ушибах мозга зависит от размеров и интенсив­ности повреждения мозгового вещества, а также от тяжести сотрясения. Предсказание хуже, чем при простом сотрясе­нии, т. к. всегда надо думать о возможных нарушениях в свя­зи с выпадением функций разрушенного участка.

Иногда остаются психические нарушения: так называе­мые травматическое слабоумие, эпилептические припадки и др.

 

Конфабуляции [лат. соп/аЬи1о — болтаю] — ложные вос­поминания, наблюдающиеся при нарушениях памяти. Со­держанием К. могут быть возможные или действительно имевшие место события, к-рые в виде образных воспомина­ний переносятся в более близкое время или вплетаются в на­стоящее, как бы восполняя пробел в памяти больных. Как правило, в К. представлены обыденные, чаще всего свя­занные с профессией больного события. Иногда в К. может проявиться продукция патологического воображения (фан­тастические К.). К. обычно сочетаются с расстройствами мышления, амнезиями и наблюдаются при локальных пора­жениях головного мозга, психозах.

Конфликт [лат. соп/ИсШз — столкновение] — предельно обостренное противоречие, связанное с острыми эмоцио­нальными переживаниями. Принципиально подразделение К. на внутренние (внутриличностные) и внешние (межлич­ностные и межгрупповые). Внутриличностные К. — столк­новение примерно равных по силе, но противоположных по направленности потребностей, мотивов, интересов, влечений и т. п. Проявляются в неустойчивости настроения, повышен­ной ранимости и т. п. Довольно часто возникают у детей с огра­ниченными возможностями как следствие невозможности удовлетворения тех или иных потребностей в силу ограниче­ний, накладываемых нарушением. Если внутриличностный К. носит затяжной характер, то его проявления принимают форму отклонений в поведении, снижения результатов деят-ти; воз­можно возникновение на его почве невроза. Чтобы вернуть ре­бенку эмоциональное благополучие, ему необходимо помочь осознать, какие его внутренние тенденции вошли в противоре­чие; восстановить пошатнувшуюся самооценку или утвердить ее на новой основе; привести уровень притязаний в соответст­вие с индивидуальными возможностями.

К. между отдельными детьми чаще всего бывает вызван не­способностью одной или обеих сторон преодолеть свой эгоцен­тризм. При педагогически целесообразном вмешательстве та-

 

кой К. может способствовать успешному формированию лич­ности и положительным изменениям в поведении ребенка.

К. психический [син.: конфликт внутрипсихиче-ский] — наличие внутренних противоречий в психике инди­видуума, противоречивых тенденций, установок и эмоций: может вызвать психореактивные, невротические, психосо­матические расстройства.

Копофобия [сорорпоЫа; греч. Короз — усталость + фо­бия] — навязчивый страх — боязнь переутомления.

Копр- [копро-; греч. Ьоргоз — кал] — составная часть слож­ных слов, означающая «относящийся к калу», «грязный».

Копро--- см. Копр-.

Копрофагия [соргорпа§1а; копро- + греч. рНа§ет — есть, пожирать; син.: скатофагия] — расстройство психики — стремление поедать кал.

Копрофемия [соргорНет1а; копро- + греч. рНёт.1 — гово­рить] — вид полового извращения, при к-ром половое удов­летворение достигается произнесением бранных и нецен­зурных слов в присутствии лиц противоположного пола.

Копрофилия [соргорНШа; копро- + греч.рНШа склонность] — см. Скатофилия.

влечение,

Коревая краснуха — острое заболевание, к-рое вызыва­ет отчетливую сыпь и припухание лимфатических желез. Чаще всего болеют дети в возрасте от 5 до 9 лет, подростки и молодые люди.

К. к. проходит без лечения, прогноз благоприятный. Бо­лезнь опасна для беременныхженщин, т. к. угрожает появле­нием тяжелых врожденных аномалий у новорожденного.

К. к. распространена во всех странах мира. Чаще всего ею болеют весной (особенно в больших городах). Иногда случа­ются эпидемии К. к.

Причины К. к.: К. к. передается через контакт с кровью, мочой, каловыми массами, выделениями из носа и зева ин­фицированных, а также через загрязненное выделениями инфицированных белье. Возможна передача вируса от мате­ри эмбриону или плоду через плаценту.

Больной заразен примерно за 10 дней до появления сыпи и еще 5 дней во время высыпаний.

Симптомы К. к.: У детей через 16—18 дней после инфици­рования внезапно появляется бледно-розовая сыпь. У по­дростков и взрослых до сыпи возникают такие симптомы, как головная боль, недомогание, потеря аппетита, неболь­шое повышение тепмературы, насморк и заложенность носа, припухшие лимфатические узлы и иногда конъюнк­тивит (воспаление глаз).

В первую очередь сыпь появляется на лице, быстро рас­пространяясь на туловище и конечности. До сыпи или одно­временно с ней могут возникать мелкие красные пятнышки в полости рта. К концу второго дня пятна на лице начинают бледнеть, но на туловище они постепенно сливаются. Поэ­тому их легко спутать со скарлатинозной сыпью.

Появление сыпи может сопровождаться небольшим по­вышением температуры (от 37,2 до 38,3°), но она обычно воз­вращается к норме после первого дня высыпаний. Изредка температура поднимается до 40°.

Кожные высыпания исчезают в том же порядке, в каком они появлялись. Как правило, сыпь пропадает на 3-й день. но иногда сохраняется в течение 4—5 дней и может сопро­вождаться небольшим насморком и конъюнктивитом. От коревой сыпи она отличается быстрым высыпанием и ис­чезновением (К. к. может протекать и без сыпи, но это случа­ется редко).

У детей осложнения встречаются редко (обычно это кро­вотечения). Однако у молодых женщин в период исчезнове­ния сыпи часто появляются боли в суставах или артрит. В та­ких случаях может снова повыситься температура. Эти осложнения обычно проходят в течение 5—30 дней.

 

Диагностика К. к.: Врач ставит диагноз на основании та­ких типичных симптомов, как характерная сыпь, припух­лость лимфатических узлов. Учитываются также соответст­вующие данные эпидемиологического анамнеза. Однако для подтверждения диагноза может использоваться прямое вы­деление вируса на культуре тканей (исследуются выделения из носоглотки, кровь, моча и спинно-мозговая жидкость).

Самопомощь: К. к. является относительно легким заболе­ванием, к-рое редко дает осложнения. Но она может вызвать тяжелые врожденные нарушения у новорожденных. Вот по­чему женщинам детородного возраста, не переболевшим краснухой, следует сделать прививку. Однако, по крайней мере, в течение 3 месяцев после прививки они должны поль­зоваться надежным методом контрацепции, чтобы не забе­ременеть.

Когда следует воздержаться от прививки? Если вы бере­менны — или думаете, что могли забеременеть — не делайте прививку. Не следует также делать прививку, если ваша им­мунная система ослаблена или вы больны иммунодефицит-ным заболеванием (напр., СПИДом), а также при приеме стероидов или др. лекарств, угнетающих иммунную систему. Возможно, для предотвращения инфицирования или ослаб­ления инфекции вам имеет смысл воспользоваться сыворо­точным иммуноглобулином. Посоветуйтесь об этом со сво­им врачом.

После вакцирования может немного подняться темпера­тура, появиться небольшая сыпь, боли в суставах (у подрост­ков) или симптомы артрита (у людей старшего возраста).

Корковая дизартрия — см. Дизартрия.

Корковая слепота — оптическая (зрительная, предмет­ная) агнозия: расстройство узнавания предметов, к-рое мо­жет быть исправлено после их ощупывания; утрата способ­ности различать цвета, цифры, ноты.

 

 

Корнелии де Ланге синдром — редкое наследствен­ное заболевание, характеризующееся сочетанием своеобраз­ного строения лица, умственной отсталости и избыточным оволосением (гипертрихозом). Впервые описан в 1933 г. Час­тота точно не установлена. Характерный признак синдро­ма — умственная отсталость (разной степени выраженно­сти) — иногда осложняется нарушениями эмоциональ­но-волевой сферы и поведения. В нек-рых случаях отмечается склонность к однообразным стереотипным дви­жениям и аутоагрессии. Обучение детей с данным синдро­мом осуществляется с учетом специфики и выраженности интеллектуальной недостаточности (Б. П. Пузанов).

Корофилия [согорИШ; греч. Логе-— девушка + рНШа — вле­чение, любовь] — разновидность женского гомосексуализма с избирательным влечением к девочкам.

Коррекционно-воспитательная работа — система педагогических мероприятий, направленных на преодоле­ние или ослабление недостатков психического и физическо­го развития детей с нарушениями интеллекта.

К.-в. р. является основой процесса обучения детей с на­рушениями интеллекта, главным образом в спец. школе-ин­тернате.

В истории развития взглядов на содержание и формы К.-в. р. с детьми с нарушениями интеллекта существовали различные направления. Так, М. Монтессори (1870—1952. Италия), исходя из сенсуалистических позиций, полагала, что наиболее нарушенной областью психических процессов у детей с нарушениями интеллекта является восприятие. По­этому она ввела в практику спец. учреждений особые заня­тия по воспитанию сенсорной культуры у детей, разработав спец. упражнения, развивающие органы чувств. Монтессори использовала в работе с детьми с нарушениями интеллекта различные дидактические игрушки, лото, мозаику и т. д., по­лагая, что с помощью этих пособий обогащается чувствен-

 

ныи опыт детей и тем самым создаются предпосылки для развития их мышления.

Слабым местом в системе взглядов Монтессори было не­оправданное предположение, что улучшение в развитии мышления ребенка возникает автоматически в результате совершенствования сенсорной сферы психической деят-ти.

О. Декроли (1871 —1933, Бельгия), использовав частично систему Монтессори, разработал свою систему К.-в. р. с детьми с нарушениями интеллекта, в к-рой он выделил три этапа: наблюдение, ассоциацию, выражение. Этап воспита­ния наблюдений в основном соответствовал разработанной Монтессори системе сенсорной культуры; этап воспитания ассоциаций (мышление) осуществляется в процессе изуче­ния грамматики родного языка, истории, естествознания и др. общеобразовательных предметов; этап воспитания вы­ражения осуществляется в работе над культурой непосредст­венных действий ребенка: речи, пения, рисования, ручного труда, движений.

Система К.-в. р., предложенная Декроли, была значи­тельным вкладом в теорию олигофренопедагогики. Однако Декроли допускал грубейшее биологизаторство в подборе и построении содержания упражнений на всех этапах своей системы, полагая, что весь уч. материал надо сгруппировать вокруг элементарных физиологических процессов и инстин­ктов детей.

В конце XIX в. и первой половине XX в. русские педаго-ги-дефектологи разрабатывали свои системы К.-в. р. с деть­ми с нарушениями интеллекта, находясь в значительной мере под влиянием взглядов Монтессори, Декроли, Демора и др. западно-европейских дефектологов. Так, А. Н. Грабо-ров (1885—1949) разработал особую систему занятий по вос­питанию у умственно отсталых культуры поведения,процес­сов памяти, логического мышления и произвольных движе­ний. А. Н. Граборов в значительной мере преодолел узость взглядов Монтессори и биологизаторство Декроли: он по­строил свою систему сенсорной культуры, опирающуюся на

социально значимое содержание: игра, ручной труд детей. предметные уроки, экскурсии на природу.

В 30-е гг. и позднее в олигофренопедагогике под влияни­ем исследований о развивающем значении процесса обуче­ния в целом (Л. С. Выготский, Л. В. Занков, И. М. Соловьев. Н. Ф. Кузьмина-Сыромятникова, М. Ф. Гнездилов, Г. М.Дуль-невидр.) выдвинут новый принцип К.-в. р., основное значе­ние к-рого заключается в том, что исправление нарушений познавательных процессов у детей с нарушениями интел­лекта не выделяется в обособленные занятия, как это имеет место в системе сенсорной культуры Монтессори, в системе сенсорной культуры А. И. Граборова, а осуществляется во всем процессе обучения и воспитания детей с нарушениями интеллекта.

В спец. школе в коррекционных целях предусматривает­ся значительный по срокам пропедевтический период рабо­ты с начинающими обучение детьми с нарушениями интел­лекта. В этом периоде обучения особое внимание обращает­ся на воспитание у детей фонематического слуха. обогащение их представлений об окружающем мире вещей г. явлений; воспитываются простые навыки самообслужива­ния, ведется логопедическая работа по исправлению у детей недостатков произношения, исправляются недостатки про­извольных движений. Все это осуществляется в систем^ учебных занятий по развитию речи и обучению грамматике, на предметных уроках и экскурсиях, в процессе занятий руч­ным трудом, рисованием и лепкой, ритмикой и лечебно;: гимнастикой, в дидактических играх и организации элемен­тарного труда детей по самообслуживанию.

В дальнейшем К.-в. р. осуществляется в процессе обуче­ния детей с нарушениями интеллекта элементарным обще­образовательным знаниям (элементы грамматики, арифме­тики, естествознание и др.). В этот период особое внимание обращается на воспитание у уч-ся умений производить на­блюдения, сравнивать объекты и явления, устанавливать.

 

 

сходство и на этой основе производить простейшие обобще­ния.

Большое значение для К.-в. р. имеет трудовое обучение, в содержание к-рого входит не только формирование у уч-ся производственных навыков, но и воспитание умения планиро­вать свою работу, пользоваться различного рода словесными инструкциями, технологическими картами, умения оценить качество работы по определенным показателям, производить счетно-измерительные операции и решать ряд др. мыслитель­ных задач, связанных с выполнением трудового задания.

Особое место в системе К.-в. р. занимает формирование нравственных качеств у уч-ся спец. школ и исправление не­достатков характера: воспитание положительного отноше­ния к труду, навыков культурного поведения в коллективе, в семье, коррекция недостатков эмоционально-волевой сфе­ры.

Развитие детей с нарушениями интеллекта имеет ряд ин­дивидуальных особенностей, к-рые зависят от времени и степени поражения ЦНС. Поэтому К.-в. р. во вспомагатель-ной школе строится с учетом индивидуальных особенностей детей: для одних используется охранительный режим, для других — более активные, стимулирующие педагогические мероприятия; при этом варьируются степень учебной на­грузки, ее объем и сложность и т. д.

Правильное построение К.-в. р. помогает подготовить уч-ся спец. школ к самостоятельной трудовой деят-ти,

Коррекция [лат. согге§еге — исправлять]— частичное или полное исправление недостатков психического и физиче­ского развития у детей с помощью специальной системы пе­дагогических приемов и мероприятий.

К. зрения [лат. соггесйо — исправление; соггщо, соггес-

Ыт — выпрямлять, исправлять] — повышение остроты зре­ния путем устранения оптических, анатомических или фун­кциональных недостатков с помощью технических средств (оптических, электронно-оптических, светотехнических и др.) или хирургических операций.

 

К. зрения контактная — К. с помощью контактныхлинз.

К. произношения — исправление недостатков произ­ношения, включая все его составные части: дыхание, голос, звуки, словесное и фразовое ударение, членение речи пауза­ми, темп и соблюдение орфоэпических норм.

Корсаковский психоз [син.: болезнь Корсакова, алко­гольный паралич, полиневрический психоз] — вариант ост­рой алкогольной энцефалопатии, развивающейся обычно после атипичного алкогольного делирия в основном у лип пожилого возраста. Характеризуется сочетанием полинев­рита с различно выраженной атрофией мышц конечностей, ослаблением или отсутствием сухожильных рефлексов и психическими изменениями в виде триады симптомов: ам­незия, дезориентировка и конфабуляции. Наряду с фикса­ционной амнезией страдает в той или иной мере память на события, предшествующие заболеванию (ретроградная ам­незия), продолжительностью от нескольких недель до мно­гих лет. Конфабуляции проявляются в рассказах больного о якобы только что происшедшем с ним событии, обычно о к.-л. случае из обыденной жизни или профессиональной де-ят-ти, к-рого на самом деле не было.

Течение болезни в легких случаях может быть регреди-ентным, с относительным улучшением психического состо­яния в течение года; иногда даже возможно выздоровление. В более тяжелых случаях формируется слабоумие. В наибо­лее злокачественно протекающих случаях возможен смер­тельный исход вследствие геморрагии, приводящих к об­ширным размягчениям в полушариях головного мозга. Па-тологоанатомически определяются диффузные изменения б нервных клетках, их гибель (особенно в III корковом слое). мелкие кровоизлияния в коре, стволе мозга, вокруг III желу­дочка, в спинном мозге и периферических нервах.

Корсет \фр. согхе!\ — в медицине — гипсовая, кожаная, пластмассовая или матерчатая с металлическим каркасом повязка (приспособление), применяемая для создания не-

 

подвижности позвоночника при его заболеваниях или по­вреждениях.

Корь — острое инфекционное детское заболевание. К. лег­ко передается и является одной из самых распространенных инфекций. Применение противокоревой вакцины привело к уменьшению заболеваемости К. в детском возрасте. Но К. стала чаще встречаться у подростков и взрослых. В слабораз­витых странах К. является основной причиной детской смертности.

В странах с умеренным климатом заболеваемость выше в конце зимы и ранней весной. До того как стала доступна противокоревая вакцина, в промышленных районах эпиде­мии кори повторялись каждые 2—5 лет.

Причины К.: К. — вирусная инфекция, передается при прямом контакте с инфицированным и воздушно-капель­ным путем. Вирус проникает в организм через верхние дыха­тельные пути.

Симпотомы К.: Симпотомы появляются через 10—14 дней после инфицирования. К. наиболее заразна в период появ­ления предвестников болезни (примерно после 11 -го дня инфицирования). Симптомы К.: лихорадка, высокая чувст­вительность к свету, недомогание, потеря аппетита, конъюн­ктивит (воспаление глаз), заложенность в носу, осиплость и частый сухой кашель.

К концу продромального периода появляются характер­ные голубовато-серые пятна, окруженные красным венчи­ком, на слизистой оболочке щек на уровне малых коренных зубов и на языке (пятна Вельского — Филатова — Коплика). Иногда они кровоточат.

Примерно через 5 дней после появления этих пятен резко поднимается температура, пятна исчезают, и начинает вы­сыпать слегка зудящая сыпь на теле. Эта характерная сыпь в виде мелких плоских пятен сначала появляется за ушами, на шее и щеках. Элементы сыпи краснеют, становятся плотны­ми, возвышаются над поверхностью кожи. Сыпь быстро рас­пространяется по всему лицу, шее, переходит на веки, руки,

грудь, спину, живот и бедра. Через 2—3 дня она уже покрыва­ет ноги и начинает исчезать в той же последовательности, в к-рой появлялась. На коже остаются пигментированные (коричневатые) пятна, к-рые исчезают в течение 7—10 дней.

Через 2—3 дня после появления сыпи наступает пик бо­лезни, температура поднимается до 39,4—40,5°, развивается сильный кашель, насморк, глаза краснеют, веки отекают. Примерно через 5 дней после исчезновения сыпи состояние больного улучшается, он перестает быть заразным.

В таких случаях к К. может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, аутоиммунная реакция или вирус­ная инфекция, способные вызвать ушные инфекции, пнев­монию и воспаление мозга.

Диагностика К.: Диагноз ставится на основании призна­ков и симптомов заболевания, в первую очередь на основа­нии появления пятен Вельского — Филатова — Коплика. К. в легкой форме легко спутать с коревой краснухой и токсо-плазмозом; в таких случаях для исключения др. заболеваний требуется выполнить лабораторные исследования. При не­обходимости вирусы кори могут быть выделены из крови, секретов слизистых оболочек носа.

Как помочь ребенку справиться с корью:

· Держите ребенка в постели. Пока он заразен, не допус­
кайте к немудр, детей. Давайте ему больше пить.

· Пользуйтесь испарителем, чтобы облегчить симптомы
катара верхних дыхательных путей. В комнате, где нахо­
дится ребенок, должно быть тепло. Противокашлевые
препараты и антибиотики при кори не эффективны.

· Если ребенок плохо переносит свет, затемните комнату
или наденьте на него солнцезащитные очки.

· Для снижения температуры давайте жаропонижающие.
Обтирайте тело ребенка теплой губкой.

· Следите за признаками развивающихся осложнений
(напр., воспаления уха или пневмонии).

Косноязычие [син.: Дислалия} — расстройство речи, характеризующееся неправильным произношением отдель-

 

 

ных звуков (пропуском, искажением или заменой др. зву­ком). К. может выступать одним из симптомов общего недо­развития речи, а также в качестве самостоятельного нарушения. Возникает вследствие нарушений речевого ап­парата, нарушений его иннервации (органическое К.). В ран­нем возрасте незрелость речи ребенка проявляется в том чис­ле и в так называемом физиологическом К., к-рое проходит по мере освоения ребенком фонетической системы языка. Если этот процесс нарушен или затруднен, возможно закреп­ление неправильного произношения (функциональное К.). Наиболее часто искажению или замене подвергаются шипя­щие и свистящие звуки, а также звуки «/?» и «л».

Косоглазие [МгаЫзтш', син.: Гетеротропия, Гипотропия, страбизм] — отклонение зрительной линии одного из глаз от совместной точки фиксации. При содружественном К. кося­щий глаз следует за движением др. глаза, но между их зри­тельными осями остается расхождение, величина к-рого по­стоянна (у детей чаще встречается именно эта форма К.). Ча­сто в косящем глазу наблюдается снижение остроты зрения. Причины возникновения содружественного К. изучены недо­статочно. Паралитическое К. возникает при параличе глазо­двигательной мышцы вследствие заболевания ЦНС. Лечение комплексное, иногда необходимо хирургическое вмешательст­во.

К. кажущееся — см. К. мнимое.

К. мнимое \р5еийо$1гаЫ$тт', син.: К. кажущееся, псевдо­страбизм] — особенность положения глазных яблок при би­нокулярной фиксации: при значительной величине угла между зрительной линией и оптической осью создается лож­ное впечатление о наличии К.

Косолапость [шЦрех; син.: резеяшпоуашз] —деформация стопы, характеризующаяся ее супинацией, подошвенным сгибанием и приведением.

 

 

К. вестиментарная [I. уезитепШпш; лат. одежда] — К., обусловленная внешним воздействием на сто­пу, напр., при ношении неудобной обуви или (у ослабленно­го больного) в результате давления одеяла.

К. врожденная [/. соп%етШ5\ — К., обусловленная ано­малией развития мышц, связочного аппарата и костей сто­пы.

К. компенсаторная [1. сотрета1огш5\ — К., развиваю­щаяся при укороченной и ротированной внутрь конечности.

К. миогенная [/. туо^епт] — К., обусловленная патоло­гическим процессом в мышцах голени.

К. паралитическая [/. рага1уист] — К., обусловленная параличом малоберцовых мышц.

К. посттравматическая [1. розМгаитайсш] — К., обу­словленная неправильным сращением костных отломков после перелома костей стопы или перелома лодыжек с под­вывихом стопы.

Косорукость [лат. гаПротапт} — стойкое отклонение кисти от оси предплечья во фронтальной плоскости.

К. врожденная [Л соп$ет(а] — К., обусловленная анома­лией развития мышц, связочного аппарата и костей пред­плечья.

К. локтевая [тапш гага] — К. с отклонением кисти в локтевую сторону.

К. лучевая [тапиз Vа^%а\ — К. с отклонением кисти в лу­чевую сторону.

К. паралитическая [I рага1уиса\ — К., обусловленная параличом мышц предплечья.

К. посттравматическая [{. ровШаитаиса} — К., обу­словленная укорочением одной из костей предплечья в ре­зультате травмы.

К. спастическая [/. зразиса} — К., развивающаяся при спастических параличах вследствие более выраженного то-

 

 

нического сокращения локтевой или лучевой группы мышц предплечья.

Коэффициент детской смертности — демографи­ческий показатель: отношение числа детей в возрасте до 1 года, умерших за год, к общему числу детей, родившихся живыми, к-рое складывается из ²/₃ числа детей, родившихся живыми в данном году и '/₃ — в предыдущем; выражается в промилле.

Коэффициент интеллекта [англ. тгеПщепсе ^ио^^еп^,

Ш] — показатель умственного развития. К. и. отражает ин­теллектуальные способности детей и взрослых по отноше­нию к др. людям; у детей он также отражает скорость их раз­вития (психический возраст по отношению к хронологиче­скому возрасту). Большинство тестов на интеллектуальное развитие разрабатываются таким образом, чтобы результи­рующий К. и. имел среднее значение 100, а стандартное от­клонение составляло примерно 15.

К. и. представляет собой отношение умственного возраста (УВ) к паспортному, хронологическому (ХВ) соответственно формуле Щ = УВ: ХВ х 100 %. У В вычисляется на основании результатов выполнения психологических тестов. Для каждо­го.И? существует нормативный показатель решения тестовых задач; нормальному умственному развитию соответствует /О = 100 %. Значительное превышение этого показателя (на 20 % и более) расценивается как свидетельство одаренности. Для умственной отсталости характерен низкий Щ.

По мнению отечественных и большинства зарубежных ученых, Щ не является не изменяющимся с возрастом пока­зателем врожденных умственных способностей, как это счи­талось ранее. Он представляет собой лишь показатель на­личного уровня умственного развития и не дает достаточных оснований для прогноза. В то же время Щ служит приемле­мой в практике спец. педагогики оценкой состояния интел­лектуальной сферы тестируемого на момент обследования. Точный диагноз и прогноз возможны только на основании

более широкого комплексного обследования. См. Возраст психический.

Коэффициент материнской смертности — стати­стический показатель: отношение числа случаев смерти женщин при беременности сроком не менее 28 недель, во время родов и в послеродовом периоде к общему числу родов за год; выражается в промилле.

Коэффициент мертворождаемости [син.: мертво-рождаемость] — статистический показатель: отношение числа случаев смерти плода, наступившей до родов, во время родов и после родов (до появления дыхания ребенка), к об­щему числу детей, рожденных живыми и мертвыми за год: выражается в промилле.

Краниостеноз [греч. Ьттоп — череп + Мепдак — суже­ние] — особый вид формообразования черепа, характеризую­щийся деформацией черепа, нарушениями структуры его ко­стей, проявляющийся расстройствами зрения и различным]! симптомами недостаточности функций головного мозга.

Кретинизм [сгеПтзтш; фр. сгейтзте; сгейп — кретин: син.: атиреоз врожденный, гипотиреоз — нрк,, гипотиреоз врожденный, Рагге болезнь] — синдром врожденной недо­статочности щитовидной железы, характеризующийся рез­ким отставанием физического и психического развития.

Большинство исследователей в качестве причины К. рас­сматривают недостаток йода — экзогенный (природный — б воде и пище) или эндогенный (характерный непосредствен­но для организма).

Больных К. отличают характерные внешние особенно­сти. Средний рост — 140—150 см, телосложение непропор­циональное (короткие конечности, кривые ноги, широкие кисти с короткими пальцами). Лицо круглое, с низким лбом и глубоко посаженными глазами, зубы короткие и редкие. язык увеличен, кожа утолщенная, грубая, с желтовато-се­рым оттенком; оволосение слабое. Половые органы недоразвиты. Частым и выраженным расстройством при К. является снижение слуха, приводящее в силу психического недораз­вития к глухонемоте. Для К. характерна умственная отста­лость (в большинстве случаев — идиотия) в сочетании с вя­лостью, заторможенностью; усвоение знаний и навыков больными крайне затруднено и, как правило, не выходит за рамки овладения простейшими навыками самообслужива­ния и элементарными трудовыми операциями.

- К. спорадический [с. зрогасНсиз] — К., наблюдаемый у лиц, проживающих в районах, свободных от эндемии зоба.

К. эндемический [с. епйет1ст\ — К., наблюдаемый у лиц, проживающих в районах эндемии зоба.

Кривошея \1огНсо\Ш, сари! оЬзНрит] — деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы (ее отклонением от срединной линии тела).

Кризисы возрастные [греч. сгт$ — поворотный пункт] — условное наименование переходных этапов от од­ного возрастного периода к другому. В детской психологии эмпирически отмечалась неравномерность детского разви­тия, наличие особых сложных моментов становления лично­сти. При этом многие исследователи (3. Фрейд, А. Гезелл и др.) рассматривали эти моменты как «болезни развития», негативный результат столкновения развивающейся лично­сти с социальной действительностью. Л. С. Выготский раз­работал оригинальную концепцию, в к-рой рассматривал возрастное развитие как диалектический процесс. Эволюци­онные этапы постепенных изменений в этом процессе чере­дуются с эпохами революционного развития — К. Психиче­ское развитие происходит в результате смены так называе­мых стабильных и критических возрастов. В рамках стабильного возраста вызревают психические новообразова­ния, к-рые актуализируются в К. в. Выготский описал следу­ющие К. в.: кризис новорожденное™ — отделяет эмбрио­нальный период развития от младенческого возраста; кризис первого года — отделяет младенчество от раннего детства;

кризис трех лет — переход к дошкольному возрасту; кризис семи лет — соединительное звено между дошкольным и школьным возрастом; кризис 13 лет — совпадает с перехо­дом к подростковому возрасту. На этих этапах происходит коренная смена всей «социальной ситуации развития» ре­бенка: возникновение нового типа отношений со взрослы­ми, смена одного вида ведущей деят-ти другим. Эти проти­воречия нередко принимают острую форму, порождая силь­ные эмоциональные переживания, в рамках К. в. у детей на­блюдается снижение успеваемости и работоспособности, ослабление интереса к учебным занятиям. На остроту проте­кания К. в. оказывают влияние и индивидуальные особенно­сти ребенка.

Наиболее яркую негативную окраску обычно имеет кри­зис трех лет, когда прежде послушный ребенок может вне­запно стать неуправляемым, и кризис подросткового возрас­та, опасный неожиданными формами протеста против ре­ального или мнимого давления со стороны взрослых.

Негативные проявления К. в. не являются неизбежными. Гибкая смена воспитательных воздействий, учет происходя­щих с ребенком перемен могут значительно смягчить проте­кание К. в. (Б. П. Пузанов}.

---

Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!